根据化验单，精子活力和质量差，具体病因需进一步检查，治疗困难，需综合分析并遵循医嘱。
根据这份重度弱精症化验单，可以看出精子的活力和质量都存在严重问题，但具体的病因还需要进一步检查。
首先，化验单上的“精子活力”这一项，A级精子和B级精子的数量都非常少，这意味着精子的游动能力很差，很难自然受孕。而C级和D级精子虽然数量较多，但它们的活力也不足以使卵子受精。
其次，“精子畸形率”这一项显示，精子的形态异常率非常高，这可能会影响精子的受精能力和胚胎的质量。
此外，“精液量”“精子浓度”“精子总数”等指标也都低于正常范围，这进一步表明精子的数量和质量都存在严重问题。
需要注意的是，以上只是对化验单的初步解读，具体的病因还需要结合患者的病史、体征和其他检查结果进行综合分析。同时，对于重度弱精症患者，治疗起来可能会比较困难，需要耐心和坚持。在治疗过程中，患者需要注意生活习惯，如戒烟戒酒、避免长时间坐着、保持良好的心态等，同时也需要遵循医生的建议进行治疗。
总之，重度弱精症是一种比较严重的男性不育症，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，患者也需要保持积极的心态，配合医生的治疗，争取早日拥有自己的孩子。
