发布于 2024-12-29
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根据病史、体格检查、实验室检查、影像学检查和膀胱镜检查结果，综合判断是否存在小儿膀胱-输尿管反流综合征，再根据反流程度选择合适的治疗方法。
根据小儿膀胱-输尿管反流综合征的临床表现和检查结果，可做出明确诊断。具体诊断标准如下：
1.病史：有遗尿、尿急、尿频、尿痛等症状，或有反复泌尿系感染病史。
2.体格检查：可发现耻骨上区触及包块，有压痛，有时可触及胀大的膀胱。
3.实验室检查：
尿常规：可有白细胞、红细胞、蛋白尿等。
尿培养：可检测出致病菌。
肾功能检查：可了解肾脏功能是否受损。
4.影像学检查：
超声检查：可了解肾脏、输尿管、膀胱的形态和结构。
排泄性尿路造影：可了解肾盂、输尿管、膀胱的反流情况。
核素肾图：可了解肾脏的功能和排泄情况。
5.膀胱镜检查：可直接观察膀胱内情况，了解输尿管口的位置和形态。
需要注意的是，对于小儿膀胱-输尿管反流综合征的诊断，应综合考虑病史、体格检查、实验室检查和影像学检查等结果，必要时可进行膀胱镜检查。同时，对于反复泌尿系感染、遗尿、尿频等症状的患儿，应及时就医，以便早期诊断和治疗。
此外，对于小儿膀胱-输尿管反流综合征的治疗，应根据反流的程度和症状的严重程度选择合适的治疗方法。一般来说，轻度反流可采用保守治疗，包括定时排尿、多饮水、保持会阴部清洁等；中重度反流则需要手术治疗，如输尿管膀胱再植术等。
总之，小儿膀胱-输尿管反流综合征的诊断需要综合考虑多种因素，早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。家长应密切关注患儿的排尿情况，如有异常应及时就医。
