中央型肺癌是指发生在段支气管至主支气管的肺癌,近年发病率明显上升。TNM分期标准包括T分期、N分期和M分期,具体分析如下:T分期:Tis为原位癌;T1-T4分别代表肿瘤不同大小和侵犯程度;N分期:N0-N3代表有无区域淋巴结转移;M分期:M0代表无远处转移,M1代表有远处转移。
中央型肺癌是指发生在段支气管至主支气管的肺癌,约占肺癌的3/4,近年来中央型肺癌的发病率有明显上升趋势。根据中央型肺癌的TNM分期标准,其具体分析如下:
1.T分期:
Tx:原发肿瘤不能评估。
T0:没有原发肿瘤的证据。
Tis:原位癌,癌细胞局限于黏膜层,未侵犯黏膜固有层。
T1:肿瘤最大径≤3cm,侵及脏层胸膜,未侵及纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突。
T2:肿瘤最大径>3cm,≤7cm,侵及主支气管,但未侵及隆突;侵及脏层胸膜,未侵及纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体。
T3:肿瘤最大径>7cm,≤10cm,侵及纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体,或肿瘤位于主支气管,但距隆突<2cm;或全肺肺不张或阻塞性肺炎,伴肺不张或阻塞性肺炎累及整侧肺。
T4:任何大小的肿瘤直接侵犯纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体,或肿瘤位于主支气管,距隆突<2cm,但未侵及隆突;或同侧不同肺叶内有孤立的肿瘤结节。
2.N分期:
Nx:区域淋巴结不能评估。
N0:无区域淋巴结转移。
N1:同侧支气管周围和(或)同侧肺门淋巴结转移,和(或)原发肿瘤直接侵及肺内淋巴结,和(或)距隆突2cm内的淋巴结。
N2:同侧纵隔和(或)隆突下淋巴结转移。
N3:对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结转移。
3.M分期:
Mx:远处转移不能评估。
M0:无远处转移。
M1:有远处转移,包括胸腔内、肺门、纵隔淋巴结转移,同侧锁骨上窝转移,远处淋巴结转移,对侧肺内转移,胸膜转移,心包转移,远处孤立转移灶。
需要注意的是,肺癌的分期对于治疗方案的选择和预后评估非常重要。医生会根据患者的具体情况,包括肿瘤的大小、位置、侵犯范围、淋巴结转移情况和远处转移情况等,来确定肺癌的分期,并制定相应的治疗方案。对于中央型肺癌,早期诊断和综合治疗是提高治愈率和生存率的关键。如果您或您身边的人怀疑患有中央型肺癌,建议及时就医,进行相关检查和治疗。同时,肺癌的治疗需要综合考虑患者的身体状况、肿瘤特征和治疗目标等因素,治疗方案可能包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等多种方法。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,注意饮食和休息,保持良好的心态,以提高治疗效果和生活质量。



















