什么是高血压脑病

发布于  2024-10-24

9791次浏览

高血压脑病是严重危及生命的临床综合征,主要表现为严重头痛、恶心呕吐、视力模糊、抽搐癫痫、意识改变等,诊断需要测量血压、进行神经系统检查和影像学检查,治疗方法是立即降压、支持治疗和对症治疗,预防方法是控制血压、定期体检和改变生活方式,特殊人群更应注意预防和监测。

高血压脑病是指在高血压病程中,由于血压急剧、显著升高,突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝形成的一种严重危及生命的临床综合征。以下是关于高血压脑病的一些重要信息:

1.高血压脑病的症状:

严重头痛:通常是高血压脑病的首发症状,可能会非常剧烈,甚至影响到日常生活。

恶心、呕吐:颅内压升高可导致恶心、呕吐。

视力模糊:看东西变得模糊或出现重影。

抽搐、癫痫发作:在严重情况下,可能会出现抽搐或癫痫。

意识改变:如嗜睡、昏迷等。

2.高血压脑病的诊断:

血压测量:血压明显高于正常范围。

神经系统检查:可能发现脑膜刺激征、病理反射等异常。

影像学检查:头颅CT或MRI可帮助排除其他脑部病变。

3.高血压脑病的治疗:

降压治疗:立即采取措施降低血压,以减轻脑水肿和颅内压。

支持治疗:包括吸氧、保持水电解质平衡等。

对症治疗:根据症状进行相应的处理,如抽搐时给予抗癫痫药物。

4.预防高血压脑病:

控制血压:按时服用降压药物,保持血压稳定。

定期体检:定期测量血压,以及进行其他相关检查。

改变生活方式:低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。

5.特殊人群的注意事项:

高血压患者:尤其是老年人、糖尿病患者、肾脏疾病患者等,更容易发生高血压脑病,应更加密切地监测血压,积极控制血压。

孕妇:怀孕期间血压升高可能会导致高血压脑病,孕妇应定期产检,及时发现并处理。

总之,高血压脑病是一种严重的并发症,需要及时诊断和治疗。高血压患者应积极控制血压,避免血压波动过大。如果出现上述症状,应立即就医。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
高血压脑病
高血压脑病是一种由血压急骤升高引起的脑功能障碍综合征。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的治疗
高血压脑病治疗原则是迅速降压并治疗脑水肿,常用硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。 高血压脑病的治疗原则是迅速降低血压,以静脉点滴给药为主,常用的降压药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等。 硝普钠是一种强有力的血管扩张剂,能直接松弛小动脉平滑肌,降低血压,起效快,作用时间短。但硝普钠在体内代谢后可产生氰化物,故用药期间需密切监测其副作用。 硝酸甘油主要通过扩张静脉降低心室容量、扩张动脉降低心室射血阻力而降低血压,起效快,作用持续时间短。 尼卡地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂,具有较强的血管扩张作用,能降低血压,同时还能改善脑血流量。 除了降压治疗外,还需要积极治疗脑水肿,以降低颅内压,常用的药物有甘露醇、呋塞米等。 在高血压脑病的治疗过程中,需要密切监测患者的生命体征、血压、尿量等变化,及时调整治疗方案。同时,要注意保持患者的呼吸道通畅,避免误吸、缺氧等情况的发生。 对于高血压脑病患者,尤其是合并有其他疾病的患者,治疗时需要更加谨慎,根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。此外,高血压患者平时应注意控制血压,遵医嘱服药,避免血压波动过大。 关键信息:高血压脑病的治疗包括迅速降低血压、治疗脑水肿等,常用药物有硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平等,治疗过程中需密切监测患者生命体征。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病的病因
高血压脑病是一种严重的医疗状况,由高血压引起,症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等,治疗方法包括立即降压、减轻脑水肿、对症治疗和病因治疗,预防方法是控制血压。 高血压脑病是一种严重的医疗状况,通常由高血压引起。以下是关于高血压脑病的一些重要信息: 一、病因 高血压脑病的主要病因是高血压未能得到有效控制,导致血压急剧升高,超过了脑部血管的代偿能力,进而引起脑部小动脉痉挛、脑水肿和颅内压增高等病理改变。 二、症状 高血压脑病的症状包括头痛、恶心、呕吐、抽搐、昏迷等。这些症状可能突然发生,严重威胁患者的生命健康。 三、诊断 医生通常会根据患者的症状、高血压病史以及神经系统检查来诊断高血压脑病。此外,头颅CT或MRI等影像学检查有助于排除其他脑部疾病。 四、治疗 高血压脑病的治疗主要包括以下几个方面: 1.立即降压:通过静脉滴注降压药物,将血压迅速降至安全范围。 2.减轻脑水肿:使用利尿剂等药物,促进脑水肿的消退。 3.对症治疗:针对抽搐、昏迷等症状进行相应的治疗。 4.病因治疗:积极控制高血压,预防再次发作。 五、预防 高血压患者应定期监测血压,遵循医生的建议进行治疗,保持血压稳定。此外,还应注意饮食健康、适量运动、减轻压力等,以预防高血压脑病的发生。 六、特殊人群 孕妇、老年人、肾脏疾病患者等人群更容易发生高血压脑病,应特别关注血压变化,积极控制血压。 总之,高血压脑病是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。高血压患者应密切关注血压变化,遵循医生的建议进行治疗,以预防高血压脑病的发生。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
中医治疗脑梗死的方法有哪些有高血压脑病
中医治疗脑梗死和高血压脑病常采用中药、针灸、推拿按摩、中药外敷、饮食调理等方法,需在医生指导下进行,同时需配合西医治疗。 中医治疗脑梗死的方法有很多,以下是一些常见的方法: 1.中药治疗:中药治疗脑梗死主要是通过口服中药汤剂或中成药来调理身体。中药的作用机制较为复杂,可能包括活血化瘀、化痰通络、平肝潜阳等,以改善脑部血液循环和神经功能。 2.针灸治疗:针灸是通过针刺穴位来调节人体的气血和经络,以达到治疗疾病的目的。针灸治疗脑梗死常选取头部、颈项部和四肢的穴位,如百会、风池、足三里等。 3.推拿按摩:推拿按摩可以促进血液循环,缓解肌肉紧张,改善脑部血液循环和神经功能。常用的推拿手法包括按、揉、推、拿等。 4.中药外敷:中药外敷是将中药制成药膏或药贴,贴敷于患部,通过皮肤吸收药物来治疗疾病。中药外敷治疗脑梗死可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。 5.饮食调理:中医强调饮食对健康的重要性,饮食调理在脑梗死的治疗中也起到一定的作用。例如,饮食应清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果等。 需要注意的是,中医治疗脑梗死需要在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行辨证论治,选择合适的治疗方法。同时,脑梗死患者在接受中医治疗的同时,还应积极配合西医治疗,如抗血小板聚集、他汀类药物治疗、康复训练等,以提高治疗效果。 对于高血压脑病患者,中医治疗方法可能包括以下几个方面: 1.中药治疗:根据患者的具体情况,中医师可能会开具活血化瘀、平肝潜阳、清热化痰等中药方剂,以调理气血、平肝潜阳、化痰通络。 2.针灸治疗:针灸可以选取百会、风池、太冲、三阴交等穴位,以调节气血、平肝潜阳、醒脑开窍。 3.推拿按摩:通过按摩头部、颈项部、肩部等穴位和肌肉,缓解紧张和疼痛,改善脑部血液循环。 4.饮食调理:建议患者饮食清淡,避免过食肥甘厚味,多吃蔬菜水果、低盐低脂饮食,保持大便通畅。 5.情志调理:高血压脑病患者常伴有情绪波动,中医注重情志调理,通过心理疏导、情志调节等方法,帮助患者保持心情舒畅,避免情绪紧张和激动。 需要强调的是,中医治疗脑梗死和高血压脑病是一个综合性的过程,需要根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案制定。在接受中医治疗的同时,患者应积极控制血压,遵循医生的建议进行药物治疗和生活方式调整。如果出现症状加重或其他异常情况,应及时就医,以便调整治疗方案。同时,对于脑梗死和高血压脑病患者,早期诊断和治疗至关重要,以减少并发症的发生和提高生活质量。如果您或您身边的人有相关健康问题,建议咨询专业的中医师或医疗机构,以便获得更准确和个性化的治疗建议。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压脑病所致的头痛表现
高血压脑病所致头痛的特点是严重而剧烈,通常位于头部顶部、后颈部或前额,呈搏动性或胀痛。诊断需要综合考虑血压、症状和体征,需与脑出血、脑梗死等其他疾病鉴别。治疗方法包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。高血压脑病的预后取决于多种因素,但及时治疗可提高恢复机会。 高血压脑病所致的头痛是一种严重的医疗状况,需要及时诊断和治疗。以下是关于高血压脑病所致头痛的一些重要信息: 1.主需求回答: 高血压脑病所致的头痛有什么特点? 如何诊断高血压脑病? 高血压脑病需要与哪些疾病进行鉴别诊断? 治疗高血压脑病的方法有哪些? 高血压脑病的预后如何? 2.分点解答: 高血压脑病所致的头痛通常是严重而剧烈的,可能是唯一的症状或与其他神经系统症状一起出现。头痛通常位于头部的顶部、后颈部或前额,可能是搏动性的或胀痛。 诊断高血压脑病需要综合考虑患者的血压水平、神经系统症状和体征、以及其他可能导致类似症状的疾病。医生可能会进行详细的身体检查、神经系统检查、实验室检查等,以确定诊断。 高血压脑病需要与其他可能导致头痛和神经系统症状的疾病进行鉴别诊断,如脑出血、脑梗死、脑膜炎、脑炎等。医生会根据患者的具体情况进行进一步的检查和评估。 治疗高血压脑病的方法包括降压治疗、控制脑水肿、对症治疗等。降压治疗是关键,通常使用静脉降压药物来迅速降低血压。同时,医生可能会给予利尿剂、脱水剂等药物来减轻脑水肿。对症治疗包括缓解头痛、抽搐等症状。 高血压脑病的预后取决于多种因素,如血压控制的情况、神经系统损伤的程度、是否及时治疗等。大多数患者经过及时治疗后可以恢复,但严重的高血压脑病可能会导致不可逆的神经系统损伤。 3.关键信息提取: 高血压脑病所致的头痛是严重的医疗紧急情况,需要立即就医。 诊断需要综合考虑血压、症状和体征等因素。 鉴别诊断很重要,以排除其他潜在的疾病。 治疗包括降压、减轻脑水肿和对症治疗。 预后取决于多种因素,但及时治疗可以提高恢复机会。 对于高血压患者,尤其是那些血压控制不佳的患者,应密切监测血压,并按照医生的建议进行治疗。如果出现头痛、恶心、呕吐、视力模糊等症状,应立即就医,以避免高血压脑病的发生和发展。此外,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,对于预防高血压脑病的发生也非常重要。如果您有任何关于高血压或其他健康问题的疑问,建议咨询医生或专业的医疗人员。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病能导致高血压
颈椎病是否能导致高血压,需根据颈椎病类型、病情控制情况等方面进行分析。 颈椎病通常包括脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型。如果患者是神经根型颈椎病、交感型颈椎病等疾病类型,患病后没有积极配合医生进行治疗,导致神经受到压迫,使神经功能异常,出现兴奋,易发生血压升高。但如果患者是脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病等疾病类型,患病后积极通过按摩、推拿、针灸等方法进行处理,使病情得到控制,此时不会引起高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压不能吃韭菜吗
临床上没有高血压患者不能吃韭菜的说法。患者在对韭菜不过敏的情况下,可以适量食用。 韭菜是一种常见的蔬菜,营养价值很高,含有丰富的维生素以及纤维素。如果高血压患者对韭菜不过敏,一般可以适量食用,能够补充能量,调节免疫功能,同时可以促进肠道蠕动,保持排便通畅。但是如果患者对韭菜过敏,则不宜食用,以免引起过敏反应,出现恶心、呕吐、皮疹等症状。 患者需要低盐低脂饮食,积极进行体育锻炼,定期到医院复查。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
一级高血压严重吗
一级高血压是否严重需要根据具体情况进行分析。 若患者出现一级高血压后积极进行治疗,遵医嘱坚持服用钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物等进行治疗,将血压控制在正常范围内,不会对机体造成较大的影响,一般并不严重。若患者没有积极治疗,导致血压长期处于升高的状态下,可能会引发严重的并发症,如动脉粥样硬化、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等,对机体造成严重的损伤,且较难治愈,此时比较严重。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压头昏怎么缓解
高血压头昏可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。 1、一般治疗 患者日常要注意多休息,避免过度劳累。饮食上需限制钠盐摄入,防止引起水钠潴留,使得血压进一步升高,不利于症状恢复。 2、药物治疗 患者可遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平、地尔硫卓等药物进行治疗,能够起到降压效果,从而缓解头昏症状。 3、手术治疗 对于嗜铬细胞瘤引起高血压头昏的患者可考虑通过手术切除肿瘤病灶,以达到治疗目的。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎引起高血压
肾炎是否会引起高血压需要根据具体情况进行分析。 若肾炎患者病情发现的比较及时,未对肾脏造成较大的损伤,一般遵医嘱服用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片、左氧氟沙星胶囊等药物治疗,可以消除肾脏炎症,使肾脏功能慢慢恢复正常,一般不会引起高血压。但是若患者没有积极进行治疗或治疗不当,致使疾病持续发展,损伤肾脏的功能,无法将水钠代谢出体外,导致钠、水在体内异常积聚,会增加血管阻力和心脏的负担,便会引发高血压。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无症状的高血压有什么危害
无症状的高血压的危害一般包括导致视力受损、心血管疾病风险增加、脑血管疾病风险增加等。 1.导致视力受损 高血压可引起眼底的血管病变,导致视网膜病变,严重时可能导致失明。 2.心血管疾病风险增加 长期高血压会导致心脏负荷加重,容易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。 3.脑血管疾病风险增加 长时间的高血压可能会导致脑血管出现损伤,增加中风、脑出血等脑血管疾病的发生几率。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压眩晕症严重吗
高血压眩晕症主要是由于血压升高,导致脑血管扩张,血流冲击脑血管而引起的波动性头晕。它是否严重跟血压高低有关,血压高,危险性就大,就更严重;相反,血压没有那么高,危险性就没有那么大。但无论是哪种情况,都需要及时就医治疗。对于高血压导致的眩晕,最基础的治疗就是良好的控制血压,将血压控制在140/90mmHg以下,这样能够良好的控制头晕,视物旋转等等症状。同时,在常规西药降压治疗基础上,也可辨证联用中药,比如醒脑牛黄清心片等,能够帮助改善症状。中医上认为高血压导致的眩晕,多为虚证,夹虚夹火,也就是与痰湿重、虚火上升有关,而北京同仁堂醒脑牛黄清心片的主要作用是镇惊安神、化痰熄风,能够补血降虚火,还能够清除体内的痰湿瘀阻,辅助降压,帮助改善高血压导致的眩晕、头晕等症。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压药吃多了有什么副作用
降压药,大概分为五大类常用的一线降压药,分别为钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和利尿剂,这五大类药的作用机制不一样,每一种药的副作用也不尽相同,比如利尿剂里有排钾的利尿剂,如呋塞米吃多了有可能会导致低血压和低钾血症,而保钾的利尿剂,比如螺内酯吃多了有可能会导致低血压和高钾血症,但是降压药吃多了,不管是哪一种降压药,其最常见的副作用都是低血压。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压可以根治吗
高血压为遗传相关性疾病,一旦确诊高血压,基本不可根治,有部分学者采用手术的办法,但是目前没有常规推广,最常见的几种尝试治疗高血压的手术有肾动脉射频消融术以及肾上极脂肪消融术,只是目前还没有得到医学界的广泛认可,总体来讲,主流的看法是高血压病只能用药物来控制症状,而不能够根治。