发布于 2025-04-25
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小儿尿路感染的病因主要包括尿道口周围细菌寄居、机体免疫力低下、尿路畸形、医源性因素和其他因素。
小儿尿路感染的病因较为复杂,主要包括以下几个方面:
1.尿道口周围细菌寄居:婴幼儿尿道口较短、宽且黏膜薄嫩,易被粪便污染;女孩尿道较短且尿道口接近肛门,易被粪便污染;男孩常有包茎或包皮过长,其集聚的分泌物及脱落的表皮细胞是细菌良好的培养基,故易致上行感染。
2.机体免疫力低下:正常情况下,尿道口及其周围会有细菌寄居,当机体免疫力低下时,细菌可经血液循环或淋巴途径感染尿路,如肾病综合征、低蛋白血症、白血病等患儿,易并发尿路感染。
3.尿路畸形:如肾盂输尿管连接部狭窄、多囊肾、马蹄肾等,可导致尿路梗阻,使尿液引流不畅,有利于细菌生长繁殖,从而引起感染。
4.医源性因素:留置导尿管、膀胱镜检查、经尿道操作等,可导致尿路黏膜损伤,将尿道口的细菌带入尿路,引起感染。
5.其他:如先天性尿路畸形、高钙尿症、肾小管酸中毒等,也可导致小儿尿路感染。
总之,小儿尿路感染的病因较为复杂,需要综合考虑患儿的年龄、性别、免疫功能、尿路情况等因素,进行个体化治疗。同时,家长应注意保持患儿尿道口清洁,勤换尿布,避免使用刺激性肥皂,鼓励患儿多饮水,以增加尿量,冲刷尿道,减少细菌生长繁殖。