腰椎小关节紊乱可以通过症状和体征来进行诊断,治疗需要及时进行手法复位。
腰椎小关节紊乱是由于腰部扭伤所致。患者常常侧着身子躺着,腰不能伸,不能动,常常被诊断为急性腰肌扭伤。腰椎小关节疾病的正确诊断为腰椎滑膜嵌顿,腰椎的小关节面有一定的活动性,可以前后弯曲和伸展,侧向弯曲和旋转,证实由于小关节的存在才能使腰椎能有巨大的活动度。
当腰椎向前屈曲,向左右旋转时,腰椎小关节间隙增大,关节腔内负压增大,关节囊滑膜可滑入关节间隙,如果关节囊滑膜卡在关节间隙内,则会对小关节滑膜造成撞击形成小关节半脱位。
关节囊和滑膜均有感觉神经和运动神经纤维,因此可引起严重疼痛和反射性痉挛。如果缓解不及时,会引起腰痛和小关节炎。如果诊断为腰椎小关节紊乱,必须及时进行手法复位。可采用对角后背法复位。