腱鞘巨细胞瘤应根据患者掌面腱鞘处的无痛性肿块及如压迫神经导致的患肢的疼痛麻木的症状手部磁共振的检查以及手术切除后的病理学检查结果进行诊断。治疗主要为手术切除。
对于发现腱鞘巨细胞瘤的患者,应予以手术切除,尽量切除完整,对于难以彻底切除的患者,应予以放射治疗的方法进行治疗。对于多发腱鞘巨细胞瘤的患者,应考虑使用靶向药物进行治疗。
腱鞘巨细胞瘤是一种良性肿瘤,主要是由于腱鞘滑囊或腱鞘周围的纤维组织增生导致,是色素沉着绒毛结节样滑膜炎的局部结节型表现。其发病机制尚未明确,可能与创伤引起的炎症反应有关。
腱鞘巨细胞瘤可能存在骨或软骨的侵蚀损伤,在病理学上,腱鞘巨细胞瘤呈圆形,质硬,往往伴有致密的纤维薄膜,大小从0.5~4cm不等。镜下主要为滑膜细胞,细胞质基质中可见到含铁血黄素颗粒玻璃璃样变性。