小腿胫腓骨开放性骨折的治疗包括急救处理、彻底清创、骨折固定、预防感染、术后处理和定期复查，治疗需综合考虑患者情况，特殊人群需更谨慎。
对于小腿胫腓骨开放性骨折，需要采取以下治疗措施：
1.急救处理：
止血：使用止血带或压迫止血。
包扎：使用无菌敷料或干净的布包扎伤口。
固定：使用夹板或支局固定骨折部位。
2.彻底清创：
用大量生理盐水冲洗伤口。
去除污染物和失活组织。
彻底消毒。
3.骨折固定：
钢板螺钉内固定：适用于骨折较为稳定的情况。
外固定架固定：适用于骨折不稳定或皮肤条件差的情况。
4.预防感染：
使用抗生素。
伤口定期换药。
5.术后处理：
抬高患肢，促进消肿。
进行康复训练，包括肌肉收缩、关节活动等。
6.定期复查：
X线检查了解骨折愈合情况。
根据愈合情况调整治疗方案。
需要注意的是，小腿胫腓骨开放性骨折的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括骨折的类型、严重程度、软组织损伤情况等。在治疗过程中，医生会根据患者的情况制定个性化的治疗方案，并密切观察患者的病情变化，及时调整治疗措施。
对于特殊人群，如老年人、糖尿病患者、免疫功能低下者等，小腿胫腓骨开放性骨折的治疗需要更加谨慎。这些人群的骨折愈合能力较差，容易发生感染等并发症，因此需要更加密切的观察和护理，同时积极治疗基础疾病，提高身体免疫力。
总之，小腿胫腓骨开放性骨折的治疗需要及时、正确的处理，以恢复骨折的稳定性和功能。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息和营养，促进骨折的愈合和康复。
