肛门周围癌怎么诊断

肛门周围癌的并发症包括转移、尿便功能障碍、性功能障碍等。 1、转移 肛门周围癌可通过淋巴管和血液转移至其他部位，如淋巴结、直肠、肺、肝等，形成远处转移灶。 2、尿便功能障碍 肛门周围癌的治疗可能会影响直肠和肛门附近的神经和肌肉，导致排尿和排便功能障碍，可能包括尿失禁、便失禁以及排尿、排便困难等问题。 3、性功能障碍 肛门周围癌的治疗，如手术和放疗，可能对性功能产生负面影响，男性可能会出现勃起功能障碍，女性可能会出现阴道干燥和狭窄等问题。

肛门周围癌表现一般为肛门疼痛、肛门出血、排便异常等。 1.肛门疼痛 癌细胞会刺激肛门组织，导致肛门损伤，引起肛门疼痛，并且会伴随灼热感。 2.肛门出血 如果患者的病情较重，侵犯肛门周围的血管，导致血管发生破裂，可能会造成肛门出血，并且随着病情的发展，出血量会增大。 3.排便困难 癌细胞不断增殖，对肛门周围的组织造成压迫，使肛门处的括约肌功能出现异常，引起排便困难。

肛门周围癌是否能保肛，需根据实际情况进行分析。 如果患者发现病情比较及时，病程较短，此时属于早期，病变范围较小，没有发生转移，此时可以对局部进行手术切除，一般能保肛。但如果患者发现病情较迟，病程较长，属于中晚期，病变范围较大，对周围组织造成影响，此时不能进行局部切除，从而无法达到保肛目的。 患者需在医生帮助下应用注射用丝裂霉素、氟尿嘧啶注射液、替加氟注射液等药物，可以消灭体内的癌细胞。

肛门周围癌的临床表现包括肛门不适、包块以及大便带血等。 1、肛门不适 患者在不同阶段可能出现肛门部位的疼痛和瘙痒，具体的疼痛和瘙痒程度会因人而异。 2、包块 随着癌细胞大量生长，可导致局部出现包块，这些包块一般生长缓慢，但可能会随着病情的发展而逐渐增大。 3、大便带血 肛门周围癌患者可能会出现大便带血的症状，血的颜色可以是暗红色或鲜红色，主要与癌肿破溃或侵犯血管有关。

肛门周围癌的症状是肛周不适或瘙痒、直肠出血、肛缘触及肿块、全身衰竭表现等。 1、肛周不适或瘙痒 由于大部分肛门周围癌患者都伴有肛周慢性炎症，由于炎症刺激，所以会出现肛周不适或瘙痒等炎性表现。 2、直肠出血 约半数以上的肛门周围癌患者会出现直肠出血症状，主要是由于排便时粪便摩擦损伤肿瘤细胞所致。 3、肛缘触及肿块 部分患者可在肛门边缘触及到疼痛的小肿块，该肿块容易形成溃疡、出血。 4、全身衰竭表现 如果不及时治疗，肛门周围癌进入晚期，癌细胞发生淋巴结转移以及远处转移，患者可能会出现贫血、恶病质等全身衰竭的症状。

肛门周围癌可采取一般治疗、化疗、放疗、手术治疗等方式帮助控制病情。 1、一般治疗 饮食搭配合理，适当增加蛋白质的摄入，不可熬夜，保持心态稳定，正确认识疾病，增强治疗信心。 2、化疗 使用丝裂霉素、氟尿嘧啶、卡培他滨等进行化疗，消灭癌细胞，控制病情发展。 3、放疗 使用放射线照射病灶，抑制癌细胞的增殖、转移，缩小癌肿体积。 4、手术治疗 早期患者可通过外科手术切除病灶并清扫波及的淋巴组织，达到治疗的目的。

肛门周围癌病因尚未完全明确，发病通常与病毒感染、炎症刺激、其他部位恶性肿瘤等有关。 1、病毒感染 机体感染人乳头瘤状病毒、人类免疫缺陷病毒等，且长期存在高危感染行为，会增加癌症出现的风险。 2、炎症刺激 肛瘘、痔疮、尖锐湿疣等疾病可导致肛门处的皮肤黏膜长期存在慢性炎症，细胞易出现退变，引起异常分化，诱发肛门周围癌。 3、其他部位恶性肿瘤 若存在生殖系统、泌尿系统的恶性肿瘤，晚期时，癌细胞出现扩散、转移，导致肛周出现转移病灶。

肛门周围癌的就医指征有肛门出现肿块、出现便血疼痛症状、出现腹胀腹痛症状、体重大幅下降等。 1、肛门出现肿块 肛门处出现凸起肿块，可直接触及，质地较硬，需积极就医。 2、出现便血疼痛症状 排便时肛门出血，伴有疼痛症状，疼痛持续时间较长，不仅在排便时出现，应及时就医。 3、出现腹胀腹痛症状 腹部出现胀痛，可持续加重，无法直视缓解，需前往医院就诊。 4、体重大幅下降 短时间内体重下降明显，且持续下降，伴有乏力表现，需要积极就诊治疗。

肛门周围癌通常会出现肛门肿块、肛门瘙痒、排便出血、全身消瘦等症状。 1、肛门肿块 随着癌肿的增长，肛门处出现凸起，可直接触及，质地较硬，可逐渐增大。 2、肛门瘙痒 癌肿阻碍肛门闭合，导致肠道内黏液外渗，且病变组织易出现感染、坏死，引起炎症，刺激肛周黏膜出现瘙痒症状。 3、排便出血 癌肿表面黏膜较为脆弱，排便时，粪便与其发生摩擦，可引起黏膜损伤、出血。 4、全身消瘦 肛门周围癌属于消耗性疾病，癌肿生长需要消耗大量的能量，患者体内储存的蛋白质、脂肪被大量消耗，引起机体消瘦。

肛门周围癌可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等进行综合诊断。 1、体格检查 直肠指检发现肛门处存在异常肿物，在肛门镜下观察局部黏膜，若存在溃烂、出血，患病可能较大。 2、实验室检查 进行核酸检测，判断机体有无HPV感染、HIV感染，排查病因，并通过血常规、肾功能、肝功能等检查了解病情发展情况。 3、影像学检查 通过X线、CT、磁共振成像等检查观察病变波及范围，判断有无远处转移。 4、病理检查 切取病灶组织进行病理检查，明确病变性质、分期，可做出诊断，并为后期的治疗提供帮助。