急性化脓性中耳炎的临床特点

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染，主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可因擤鼻方法不正确、游泳时呛水、喂奶姿势不当等使细菌进入中耳，上呼吸道感染、急性传染病、不当的擤鼻等也可引发本病，主要表现为耳痛、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓等，可伴有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等全身症状，检查可见鼓膜充血、肿胀，穿孔后可见脓液流出，血常规检查白细胞总数及中性粒细胞比例升高，听力检查有助于了解听力损失的程度，治疗包括全身治疗和局部治疗，全身治疗主要是注意休息，给予易消化的饮食，保持大便通畅，高热时给予物理降温，头痛剧烈者给予镇痛剂，局部治疗主要是鼓膜穿孔前，可用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后，可用双氧水清洗外耳道脓液，然后滴氧氟沙星滴耳液，抗生素治疗根据病情轻重选择口服或静脉滴注抗生素，预防主要是积极治疗上呼吸道感染等疾病，避免用力擤鼻、游泳时呛水等，保持外耳道清洁，避免污水入耳，加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。主要表现为耳痛、听力下降、鼓膜穿孔、耳道流脓等。以下是关于急性化脓性中耳炎的一些信息：

1.病因：

主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

常因擤鼻方法不正确、游泳时呛水、喂奶姿势不当等使细菌进入中耳。

上呼吸道感染、急性传染病、不当的擤鼻等也可引发本病。

2.症状：

全身症状：可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退等。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。

耳部症状：耳痛是本病的主要症状，可为持续性，也可为搏动性，疼痛剧烈者可向同侧头部或牙齿放射，吞咽及咳嗽时耳痛加剧。鼓膜穿孔后，耳痛可明显减轻。听力下降也是本病的常见症状之一。

其他症状：可有耳鸣、耳闷胀感等。

3.检查：

耳镜检查：可见鼓膜充血、肿胀，鼓膜穿孔后可见脓液从穿孔处流出。

血常规检查：白细胞总数及中性粒细胞比例升高。

听力检查：有助于了解听力损失的程度。

4.治疗：

全身治疗：注意休息，给予易消化的饮食，保持大便通畅。高热时给予物理降温，头痛剧烈者给予镇痛剂。

局部治疗：鼓膜穿孔前，可用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后，可用双氧水清洗外耳道脓液，然后滴氧氟沙星滴耳液。

抗生素治疗：根据病情轻重选择口服或静脉滴注抗生素。

5.预防：

积极治疗上呼吸道感染等疾病。

避免用力擤鼻、游泳时呛水等。

保持外耳道清洁，避免污水入耳。

加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力。

总之，急性化脓性中耳炎是一种常见的耳部疾病，及时治疗可取得良好的效果。如果出现耳部疼痛、听力下降等症状，应及时就医，以免延误病情。