踝关节畸形是指先天发育异常或后天外伤后不良愈合,导致的踝关节解剖结构异常,继而引起外观改变及功能受限等。
踝关节畸形大致分先天性畸形和继发性畸形两类。
先天性畸形即因脑瘫或先天发育异常而导致的踝关节畸形。
继发性畸形包括:
(1)因外伤导致的踝部骨折畸形愈合。
(2)因脑部脊髓和神经损伤而导致的踝关节部位肌力不协调或不平衡而出现的畸形。
(3)踝关节外侧韧带复合体在维持踝关节运动稳定中起着重要作用,踝关节韧带损伤后引起踝关节不稳,易发生内翻或外翻畸形。
(4)踝关节遭受严重创伤后胫距关节面受到撞击而损伤,易发生内翻或外翻畸形。同时跟骨因代偿胫距关节变化会向相反方向翻转,导致跟骨出现对应外翻或内翻改变,以上改变导致踝关节力线改变,局部关节面压力增加,引起关节软骨破坏硬化关节内游离体形成。
(5)外踝骨折后骨折块解剖复位质量也会影响胫距关节,从而影响踝关节功能及稳定性,长期可致踝关节内外翻畸形改变。