肛瘘不能自愈，需手术治疗，包括瘘管切开术和挂线疗法，术后注意保持伤口清洁、饮食、休息，遵医嘱换药，可能复发，需定期复查。
肛瘘一般不能自愈，需要进行治疗。肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，中医也称之为肛漏。内口多位于齿线附近，外口位于肛周皮肤上，瘘口及支管和瘘道由瘢痕组织形成，管壁由肉芽组织构成。肛瘘大多不能自愈，不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。
肛瘘的治疗方法分为两种：瘘管切开术和挂线疗法。
瘘管切开术：是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘。
挂线疗法：是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于高位肛瘘。
肛瘘术后需要注意以下事项：
保持伤口清洁：便后用温水或高锰酸钾溶液坐浴，保持局部清洁。
调整饮食：术后应避免辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
按照医生的建议进行换药：促进伤口愈合。
需要注意的是，肛瘘术后可能会出现复发的情况，因此术后需要定期复查，如有异常应及时就医。
总之，肛瘘一般不能自愈，需要进行治疗。治疗方法包括瘘管切开术和挂线疗法，术后需要注意保持伤口清洁、调整饮食、注意休息等。如有异常应及时就医。
