先天性脑积水能自愈吗

孩子头大不一定是先天性脑积水，也可能是其他原因引起，应及时就医，通过检查确定病因。 孩子头大可能是先天性脑积水的表现之一，但也可能由其他原因引起。因此，不能单纯根据孩子头大就判断为先天性脑积水。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷，是由于胎儿脑部在发育过程中出现异常，导致脑脊液在脑室系统中积聚过多，从而引起头颅扩大、颅内压增高等症状。除了头大外，先天性脑积水还可能伴有其他症状，如呕吐、抽搐、发育迟缓等。 如果家长发现孩子头大，应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查和评估，以确定是否存在先天性脑积水或其他潜在的健康问题。医生通常会进行以下检查： 头部超声检查：这是一种无创的检查方法，可以测量脑室的大小和形态，帮助医生判断是否存在脑积水。 磁共振成像（MRI）：MRI可以提供更详细的脑部结构信息，有助于诊断先天性脑积水及其他脑部疾病。 基因检测：对于一些特定的先天性脑积水病例，基因检测可以帮助确定病因。 如果孩子确实被诊断为先天性脑积水，治疗方法将根据病情的严重程度而定。轻度的脑积水可能只需要定期观察和随访，而严重的脑积水可能需要手术治疗，如脑室-腹腔分流术等。 需要注意的是，孩子头大并不一定意味着患有先天性脑积水，还有其他原因可能导致头颅增大，如佝偻病、颅内占位性病变等。因此，家长在发现孩子头大时，不要过于紧张，但也不能掉以轻心，应及时就医，以便早期诊断和治疗。 此外，对于高危人群，如孕妇，应注意孕期保健，避免感染、接触有害物质等，以减少先天性脑积水的发生风险。如果家族中有先天性脑积水患者，孕妇可以在产前咨询医生，进行相关的产前诊断和筛查。 总之，孩子头大可能是先天性脑积水的一个表现，但也可能是其他原因引起的。家长应及时带孩子到医院就诊，进行全面的检查和评估，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。

先天性脑积水又称为婴儿性脑积水，人类脑室循环系统，每天都会分泌一定脑脊液，浸在脑内进行循环之后被吸收，如果患者出现脑脊液循环障碍，则会导致脑积水症状。 发生于孩子身上即称为婴儿性脑积水，因为小儿脑部发育没有完全成熟，颅骨相对柔软，如果此时出现脑积水，通常表现为大头娃娃症状。 进行CT或磁共振检查可发现，患者脑室较大而脑组织较薄，甚至出现无脑儿症状。手术疗效与治疗时机相关，建议在症状早期进行手术治疗，及时缓解症状可不影响患者神经系统的发育。

先天性脑积水在患儿出生后数周或者数月内，头颅表现为进行性增大，前囟也可随之扩大和膨隆，头颅与躯干的生长比例失调，头颅过大过重而垂落在胸前，头颅与脸面不相称，头大面小，前额突出，颅骨菲薄，同时还伴有浅静脉怒张。 竖抱患儿时可见囟门呈膨隆状，耳部凹陷，也可以看到搏动。 婴儿期颅内压增高的主要表现是呕吐，由于婴儿上不会说话，常以抓头，摇头，哭叫等表示头部的不适和疼痛。如果病情加重时可以出现嗜睡或者昏睡，对脑积水的患儿进行头部叩诊时，声音如同叩破罐和熟透的西瓜样。 脑积水进一步发展压迫中脑顶盖部，或由于脑干的轴性移位可以产生眼肌麻痹综合征，即上凝视麻痹，使患儿的眼球不能上视，出现所谓的落日征，有些患儿还可以伴有其它的畸形，比如脊柱裂，膝腱反射亢进，发育迟缓或有严重的营养不良等等。

先天性脑积水与遗传有一定的关系。 先天性脑积水是一个与多基因遗传有关的疾病，但是只有少数婴幼儿发病与遗传有关。此外，先天性脑积水还与胚胎期发育异常、颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血等多种因素有关系。先天性脑积水与遗传有一定的关系，但是并不是所有的先天性脑积水都是由遗传引起的。为减少先天性脑积水的发生，孕妇在孕期要注意加强防护，避免感染和电离辐射等不良因素。

先天性脑积水是指胎儿发育过程中，脑室内的液体不能正常地流通而引起脑室扩张的一种疾病。治疗先天性脑积水的方法有很多种，具体治疗方案要根据病情来制定： 1.手术治疗：手术治疗是先天性脑积水最主要的治疗方法，其主要目的是组织脑室引流通道，使脑积水减轻或消失。手术方法包括脑积水引流术、固定脑室穿刺术、电生理导航下脑积水引流手术等。 2.药物治疗：药物治疗可辅助手术治疗，以减轻症状或缓解疾病的进展。常用药物包括利尿剂、脑循环药物等。 3.物理治疗：如超声波治疗、磁场治疗等。 但是需要注意的是，先天性脑积水的治疗方案需要多方面的考虑，包括病情严重程度、病人的个体差异等因素，因此具体治疗方案需要由专业的医生来进行评估和制定。需要权威医生的诊断和治疗，以提高治疗效果和降低治疗风险。

年长儿童先天性脑积水的临床特征，脑退行性变、脑发育障碍、四肢中枢性瘫痪尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍，视神经受压萎缩可致失明，眼球震颤，惊厥易较常见，还常并发身体其他部位畸形。 先天性脑积水使头颅开始增大，一般三到五个月方逐渐发现，也有出生时头颅其增大者，临床特征是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大与周身发育不成比例，额部向前突出，眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，至上目露白，前囟扩大，张力增加，其他囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张，头颅叩诊呈破壶音。

医生根据体格检查、影像学检查对先天性脑积水进行诊断。 1.体格检查：测量头围，观察眼球有无“落日现象”，查看幼儿身体有无畸形，神智是否清楚等来作出初步诊断。 2.X线：显示颅腔变大，颅盖骨骨质变薄，板障结构稀疏，甚至完全消失，颅缝增大。 3.CT：是诊断脑积水最直接的方法，可直接看到脑脊液积水的部位，积液量，以及对周围组织的挤压，以及脑室结构的畸形，对治疗更具有指导意义。 4.MRI：是诊断脑积水和其他颅内病变最理想的方法，可以清晰地显示颅内结构以及病变部位，可以指导手术治疗。

先天性脑积水是否严重，与发病的原因、发病的时间长短、是否出现严重的神经功能障碍等有关。 先天性脑积水经过积极治疗，多数可以达到临床治愈，但是已出现神经功能障碍的患儿，会留有后遗症，如智力降低、运动功能障碍等。也有一些患儿因为没有及时治疗，或合并有严重的器官畸形，多在1~2年内死于全身衰竭、呼吸道感染等并发症，少数严重者出生后数周死亡。

先天性脑积水不是传染性疾病，不具有传染性。 先天性脑积水与遗传因素、胚胎期发育异常有关，此外还与颅内肿瘤、颅内感染、颅内出血、颅脑创伤、新生儿窒息等多个因素有关。临床资料证明，先天性脑积水的患者本身并不是传染源，不存在传染的可能性。 但是由于先天性脑积水如果不及时治疗，晚期可能出现神经功能障碍，家长要引起重视，发现异常及时就医，并积极配合医生进行治疗。

1.呕吐。 2.躁动不安。 3.神志不清。 4.嗜睡。 5.昏迷。 6.瘫痪。 7.稍大的儿童会有头痛。 8.表情呆滞。 9.智力迟钝。 10.视力减退。 11.头围增大。 12.前额突出。 13.双眼下视。 14.颅骨骨缝开裂。 15.前囟扩大。 先天性脑发育不全也可能出现呕吐、躁动不安、神志不清等症状，有这些症状不一定就是先天性脑积水，需要及时去医院就诊，由医生明确诊断。

发现脑积水之后，应该积极处理。如果是急性脑积水，会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡，需要紧急干预。对于慢性脑积水，由于脑组织持续受压，进而会变得越来越薄，会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。小儿脑积水，还会造成头围的越来越大、囟门不闭，影响到神经发育。