糜烂性胃炎的病因包括药物、应激、酒精、幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、胃十二指肠运动异常等，症状有上腹疼痛、腹胀、嗳气、呕血、黑便等，诊断需依靠胃镜及病理检查，治疗方法有一般治疗、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗，预后与病因、病变程度等因素有关，日常生活中需注意饮食、戒烟酒、避免服用损伤胃黏膜的药物、保持良好心态、定期复查胃镜。特殊人群的治疗需考虑药物相互作用、对基础疾病的影响及药物剂量等。
糜烂性胃炎是一种常见的消化系统疾病，指胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起，直径5～10mm，顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多无红晕，常伴有胃黏膜出血点和上腹隐痛、腹胀、嗳气等症状。以下是关于糜烂性胃炎的一些常见问题解答。
1.糜烂性胃炎的病因有哪些？
长期服用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、吲哚美辛等。
应激，如严重的疾病、大手术、精神紧张等。
大量饮酒、吸烟。
幽门螺杆菌感染。
自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。
胃十二指肠运动异常。
其他因素，如饮食因素、遗传因素等。
2.糜烂性胃炎有哪些症状？
上腹痛、腹胀、嗳气、食欲不振等。
呕血、黑便，出血量多时可出现头晕、乏力、心悸等症状。
部分患者可无明显症状，仅在胃镜检查时发现。
3.如何诊断糜烂性胃炎？
胃镜检查：是诊断糜烂性胃炎的主要方法，可直接观察胃黏膜病变的部位、范围和程度，并取活检进行病理检查。
幽门螺杆菌检测：有助于明确病因，如幽门螺杆菌感染。
血常规：了解有无贫血、血小板减少等情况。
其他检查：如大便潜血试验、胃液分析等，可协助诊断。
4.糜烂性胃炎的治疗方法有哪些？
一般治疗：去除病因，避免服用非甾体类抗炎药、戒烟酒、调整饮食等。
药物治疗：包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。如有幽门螺杆菌感染，需进行根除治疗。
内镜下治疗：对于药物治疗无效或有并发症的患者，可采用内镜下治疗，如黏膜切除术、激光治疗等。
手术治疗：少数患者可能需要手术治疗，如胃大部切除术等。
5.糜烂性胃炎的预后如何？
大多数糜烂性胃炎患者经过积极治疗后可痊愈，但易复发。
少数患者可发展为胃溃疡、胃穿孔等并发症，预后较差。
6.糜烂性胃炎患者日常生活中应注意什么？
饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，饮食应规律，避免暴饮暴食。
戒烟酒。
避免服用非甾体类抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物。
保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
定期复查胃镜，了解病情变化。
7.特殊人群的糜烂性胃炎治疗需要注意什么？
老年人：由于老年人常伴有多种基础疾病，如心脑血管疾病、糖尿病等，治疗时需考虑药物之间的相互作用，以及对基础疾病的影响。同时，老年人对药物的耐受性较差，治疗剂量应适当调整。
孕妇：孕妇患糜烂性胃炎时，治疗需谨慎，避免使用对胎儿有影响的药物。可在医生的指导下选择对胎儿相对安全的药物，并注意饮食调整。
儿童：儿童糜烂性胃炎的治疗与成人相似，但需注意药物的剂量和安全性。
总之，糜烂性胃炎是一种需要积极治疗的疾病，患者应在医生的指导下进行治疗，并注意日常生活中的饮食和生活习惯。对于特殊人群，治疗时需更加谨慎，遵循医生的建议。
