心源性哮喘治疗常用吗啡,因其可扩张外周血管、降低心脏负荷,镇静、抑制呼吸,降低肺毛细血管楔压,缓解症状,但需注意禁忌症及不良反应,应根据患者情况调整剂量和用法。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其临床表现与支气管哮喘相似。心源性哮喘患者通常有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史。治疗心源性哮喘时,吗啡是常用的药物之一,其主要原因如下:
1.扩张外周血管:吗啡具有扩张外周血管的作用,可以降低外周血管阻力,减少回心血量,减轻心脏负荷,从而缓解心源性哮喘的症状。
2.镇静作用:吗啡具有镇静作用,可以缓解患者的紧张情绪和焦虑状态,减少氧气的消耗,从而改善呼吸困难的症状。
3.抑制呼吸:吗啡具有抑制呼吸的作用,可以降低呼吸频率和潮气量,从而减轻呼吸困难的症状。但是,吗啡的这种作用是剂量依赖性的,在治疗心源性哮喘时,通常使用较小剂量的吗啡,不会引起明显的呼吸抑制。
4.降低肺毛细血管楔压:吗啡可以降低肺毛细血管楔压,减轻肺水肿,从而改善呼吸困难的症状。
需要注意的是,吗啡在治疗心源性哮喘时也有一些禁忌症,如呼吸抑制、支气管哮喘、严重肺部疾病等。此外,吗啡也可能引起恶心、呕吐、头晕等不良反应。因此,在使用吗啡治疗心源性哮喘时,需要密切观察患者的病情变化,根据患者的具体情况调整剂量和使用方法。
综上所述,吗啡是治疗心源性哮喘的常用药物之一,其主要作用机制包括扩张外周血管、镇静、抑制呼吸和降低肺毛细血管楔压等。在使用吗啡治疗心源性哮喘时,需要注意禁忌症和不良反应,根据患者的具体情况调整剂量和使用方法。



















