1.病因:
甲亢:Graves病是甲亢最常见的病因,与自身免疫反应有关,此外,结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等也可导致甲亢。
桥本甲状腺炎:自身免疫性甲状腺炎的一种,与遗传、环境、碘摄入量等因素有关。
2.甲状腺功能:
甲亢:甲状腺激素分泌过多,导致T3、T4升高,TSH降低。
桥本甲状腺炎:早期甲状腺功能可以正常,后期可出现甲状腺功能减退,表现为T3、T4降低,TSH升高。
3.甲状腺自身抗体:
甲亢:部分患者可有TRAb、TPOAb阳性。
桥本甲状腺炎:TPOAb、TgAb阳性率较高。
4.甲状腺超声:
甲亢:甲状腺血流丰富,可呈火海征。
桥本甲状腺炎:可表现为甲状腺弥漫性肿大,回声减低,峡部增厚等。
5.治疗:
甲亢:包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。
桥本甲状腺炎:一般不需要特殊治疗,出现甲减时需补充甲状腺激素。
6.预后:
甲亢:治疗后预后较好,但部分患者可能复发。
桥本甲状腺炎:最终可能发展为甲减,需要长期补充甲状腺激素。
需要注意的是,甲亢和桥本甲状腺炎在某些情况下可能同时存在,称为桥本甲亢。此外,诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查等综合判断。如果对甲状腺疾病有疑问,建议及时就医,以便获得更准确的诊断和治疗。特殊人群如孕妇、儿童等,甲状腺疾病的诊断和治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。



















