妊娠合并甲亢是指女性在怀孕期间发生的甲状腺功能亢进症。以下是关于妊娠合并甲亢的一些基本知识:
1.病因:
妊娠期间,体内的激素水平发生变化,可能导致甲状腺对碘的摄取增加,从而刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素。
自身免疫性疾病:如格雷夫斯病,是导致妊娠合并甲亢的最常见原因。
结节性毒性甲状腺肿:甲状腺内存在多个结节,结节自主分泌甲状腺激素,导致甲亢。
2.症状:
心悸、手抖、怕热、多汗、易激动、烦躁、失眠等。
食欲亢进、大便次数增多、体重下降。
颈部增粗、眼突等。
3.危害:
对孕妇:可能增加流产、早产、妊高征、贫血等风险,严重时可出现甲亢危象。
对胎儿:可能导致胎儿发育迟缓、早产、胎儿宫内窘迫、死胎等。
4.诊断:
甲状腺功能检查:血清游离T3、T4升高,促甲状腺激素(TSH)降低。
甲状腺自身抗体检测:如TPOAb、TgAb阳性。
甲状腺超声:可发现甲状腺结节或肿大。
5.治疗:
一般治疗:注意休息,补充足够的热量和营养,避免碘摄入过多。
药物治疗:首选丙基硫氧嘧啶,可控制甲亢症状。
手术治疗:一般不用于妊娠期。
终止妊娠:在甲亢病情得到控制后,可选择合适的时机终止妊娠。
6.注意事项:
定期产检:密切监测甲状腺功能和胎儿发育情况。
药物治疗:需遵医嘱按时服药,不得自行增减药量。
情绪调节:保持良好的心态,避免紧张、焦虑等情绪。
饮食调整:避免食用含碘丰富的食物,如海带、紫菜等。
总之,妊娠合并甲亢需要引起重视,孕妇应及时就医,在医生的指导下进行治疗和管理,以确保自身和胎儿的健康。



















