中日友好医院 普外科
诊断急性阑尾炎,最重要的体征是患者出现右下腹压痛。这是急性阑尾炎最常见、也是最重要的体征。压痛点通常位于麦氏点,而且随着阑尾位置的变异而改变,但是压痛点始终在一个固定的位置上。
发病早期腹痛尚未转移至右下腹时,右下腹便可出现固定的压痛,压痛的程度与病变的程度相关。老年人对压痛的反应比较轻,当炎症加重,压痛的范围也可随之扩大。
当阑尾穿孔的时候,疼痛和压痛的范围可以波及全腹,但此时仍以阑尾所在的位置压痛最为明显。临床上可以用叩诊来检查更为准确,也可以嘱咐病人左侧卧位,体检效果会更好。
首都医科大学附属北京儿童医院
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