对于持续性房颤的患者,首先要行动态心电图明确其心率情况,如果患者心率偏快,则应用β受体阻滞剂控制心室率,减少因快心室率导致的心功能下降,也就是心动过速心肌病的发生。
对于持续性房颤的患者,另外一个重要的治疗手段是抗凝,需要对相应的患者进行血栓风险的评估和出血风险的评估,如血栓风险较高,则加用口服抗凝药物。
抗凝药物的目的是减少心房内血栓的发生,减少因此导致的脑卒中和周围血管的栓塞。对于持续性房颤的患者,如伴有心功能不全,则积极纠正心功能不全。
短期持续性房颤的患者,建议行射频消融术治疗房颤,使患者恢复窦性心率,进一步改善心功能,减少卒中的发生。