尿道下裂术后尿瘘怎么办

尿道下裂术后血痂瘘怎么回事？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

尿道下裂术属于重建手术，是利用包皮、阴茎腹侧或阴囊的皮肤等组织形成尿道，再将其近端与切除了异位尿道开口的原有尿道吻合，从而形成新的尿道外口，而术后如果新的尿道供血不好，导致新尿道周围有积血或者存在很多不健康组织，从而诱发术后感染，使得手术后吻合口部位出现渗血、结痂，痂下血液及渗液聚集而引流不畅，进而

尿道下裂术后多久恢复？

吕坚伟 副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 三甲

尿道下裂术后恢复的时间需要根据患儿的病情严重程度判断。如果是轻度尿道下裂的患儿，不需要做尿道重建，只需矫正尿道口外观，手术相对简单，一般术后7天左右没有出现流脓的情况，可以拔除尿管恢复正常排尿。如果尿道下裂较严重，尿管留置时间较长，一般1个月左右恢复，存在尿道狭窄时则需要2-3个月左右才能恢复；需要

尿瘘和尿外渗区别是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿瘘和尿外渗区别有疾病定义不同、好发人群不同、病因不同等。 1、疾病定义不同 尿瘘是指生殖道和尿道间存在异常通道，尿外渗是指尿道受损后尿液外渗。 2、好发人群不同 尿瘘好发于女性人群，男性患者较为少见。尿外渗好发于男性人群，女性患者较为少见。 3、病因不同 尿瘘通常是由于产伤、妇科手术损伤等因素引起

龟头里面有点痒是什么原因

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

龟头里面有点痒，可能与过敏反应、龟头炎以及尿道炎等因素有关。 1、过敏反应 如果对内裤材质、洗涤剂、香皂、药物或乳胶等过敏，可能会引起龟头部位的变态反应，进而使内部和龟头外面瘙痒不适。 2、龟头炎 龟头炎是指龟头部位发炎的一种病症，由于炎症刺激，通常表现为龟头红肿、疼痛、瘙痒等症状。 3、尿道炎 当

膀胱损伤是不是开放性损伤

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

膀胱损伤是否为开放性损伤，应该结合实际情况分析。 若患者的膀胱损伤伴随开放性的伤口，是由锐器贯穿引起的，并且膀胱与外界相通，形成尿瘘，并出现出血、腹痛、尿外渗等情况，则此时一般为开放性损伤。若患者的膀胱损伤不伴随开放性的伤口，是在膀胱充盈下，下腹遭受直接或间接暴力而引起的，如猛烈撞击、突然减速、踢踹

尿道肿瘤的就医指征是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者出现排尿中断、肉眼血尿等不适症状时，需要尽早去医院进行进一步检查，以便明确病因，制定相应的治疗计划。 2.病情加重 患者尿道出现脓性分泌物时，应该立即控制感染，抑制细菌的繁殖，有助于减轻其尿痛、尿频等不适症状。 3.引

尿道肿瘤是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道肿瘤主要是指发生在患者尿道部位的上皮或非上皮性的肿瘤，肿瘤的性质可能是良性，也可能是恶性。 尿道肿瘤好发于男性患者。患者发生尿道肿瘤的情况时，其可能会出现尿流缓慢、尿线中断、肉眼血尿、尿频、尿急、尿痛、尿道口肿物、腹股沟淋巴结肿大等不适症状；如果患者未去正规的医院接受治疗，则会造成其病情持续加重

肾移植的就医指征是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

肾移植的就医指征是手术伤口感染、尿瘘发生、出现急性排斥反应等。 1.手术伤口感染 患者手术治疗后，手术伤口部位出现红肿、疼痛等伤口感染的表现时，应该及时去医院控制感染，促进伤口愈合。 2.尿瘘发生 患者的部分吻合口漏缝或导尿管阻塞，引起尿瘘的情况时，需要尽快到医院治疗相关疾病，促使吻合口愈合。 3.

尿道损伤的就医指征是什么

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿道损伤一般是指尿道外伤，尿道外伤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者外伤后出现尿道出血、漏尿、排尿困难等不适症状时，应该考虑尿道外伤，需要尽早去医院通过检查诊断。 2.病情加重 尿液渗入患者的膀胱、盆腔等部位，引起继发感染，导致其出现发热、乏力等表现时，应当立

尿瘘与尿失禁的区别

严肃 副主任医师

北京协和医院 三甲

尿瘘与尿失禁的区别在于发病机制、临床表现以及治疗方法等不同。 1、发病机制 尿瘘是女性生殖道与泌尿道之间有异常通道；而尿失禁是由膀胱压力过高或尿道压力过低所引起。 2、临床表现 尿瘘的患者会出现持续性漏尿、体位性漏尿等症状，尿液不能控制地从阴道流出，还会伴有外阴瘙痒、疼痛等症状。尿失禁的患者在用力咳

尿道下裂手术后多久恢复

赵海腾 副主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 三甲

尿道下裂手术治疗是尿道下裂治疗的主要方式，手术必然会经历一个恢复期。老百姓平时说的这种恢复期是指手术后伤口多长时间能够长好，这一点其实不用太担心，在正常恢复过程中，如果没有出现并发症，恢复的还是蛮快的，一般是以导尿管拔出的时间作为一个手术恢复期，这个是所讲的狭义上的手术恢复。导尿管留置在体内过程大多数是在7～10天，短的7～10天，长的1

小儿尿道下裂手术后多久恢复

伏雯 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

小儿尿道下裂手术后，一般经过三个月可以恢复正常。如果有并发症，例如出现尿道瘘，则需要在半年到一年后进行再次手术。如果是尿道狭窄，可能需要较长时间的尿道扩张，直至排尿正常为止，恢复时间就会相对较长。对于严重的尿道下裂，例如会阴型的尿道下裂，因为要分期手术，恢复过程可能需要两到三年。

尿道下裂几岁治疗最好

李强 主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

尿道下裂国际上一般认为18个月左右开始治疗是最恰当的。因为过早手术孩子的局部发育可能还不是太清晰，手术有一定的难度，而且护理、麻醉风险等都会对孩子产生不利的影响。18个月左右孩子的阴茎已经有一定程度的发育，而且该年龄做麻醉的安全性也会好很多，此时治疗是比较恰当的时机，通常建议是18个月开始治疗，到学龄前完成治疗。也有的观点认为2-3岁是孩

尿道下裂影响生育能力吗

陈峰 副主任医师

九江市中医医院 三甲

尿道下裂有可能会影响生育能力。尿道下裂是指尿道开口异常，会影响排尿而且射精时也会受到影响，有可能导致精液无法完全从尿道口排出或者精液无法完全进入女性阴道，而且尿道下裂属于先天性畸形，患者还有可能合并其他生殖器官方面的病变，如果出现睾丸发育不良，则会影响精子生成，也可导致生育能力受到影响。

尿道下裂手术失败，还可以二次手术吗？

徐军 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

由于尿道下裂对患儿的影响比较大，小儿不能站立排尿甚至导致成年后不能生育，则需要进行手术治疗；部分手术可能会面临失败甚至并发症的可能，比如出现尿道瘘、尿道狭窄等情况则需要行二次手术甚至多次手术。更何况不同类型的尿道下裂手术不一样，阴茎型、阴茎头型手术相对比较简单；而阴茎阴囊型、会阴性手术则比较复杂，需要两次手术甚至多次手术的可能。

尿道下裂是怎么回事儿？

王岩 主任医师

洛阳市中心医院 三甲

尿道下裂是发生在男孩的比较常见的先天畸形，常染色体隐性或者是显性遗传性疾病，主要与阴茎皮肤激素的受体缺陷有关系。表现主要在阴茎的腹侧包皮裂开，出现排尿异常的情况；而且会伴随有阴茎的短小，需要经过手术的尿道成形来纠正畸形的情况。如果孩子发育尚好、睾丸发育也正常、可能还会有生育的能力。