4、5腰椎间盘膨出是否严重，需要根据膨出的程度、症状以及对生活的影响来综合判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.膨出程度：腰椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起。膨出的程度可以通过影像学检查（如磁共振成像（MRI）或CT）来评估。轻度的膨出可能不会引起明显症状，而严重的膨出可能会导致神经根受压。
2.症状：如果膨出导致神经根受压，可能会出现腰痛、下肢疼痛、麻木、无力等症状。症状的严重程度和范围也会影响对病情的评估。轻微的症状可能通过休息、物理治疗等方法缓解，而严重的症状可能需要进一步的治疗，如药物治疗、介入治疗或手术治疗。
3.对生活的影响：除了症状的严重程度外，还需要考虑膨出对日常生活、工作和活动的影响。如果膨出严重影响了生活质量，例如导致行走困难、疼痛剧烈或无法进行日常活动，那么可能需要更积极的治疗。
4.个体差异：每个人对椎间盘膨出的反应和耐受性不同。一些人可能对膨出症状非常敏感，而另一些人可能症状相对较轻。此外，年龄、健康状况、职业等因素也会影响对病情的评估。
综上所述，4、5腰椎间盘膨出的严重程度需要综合考虑多个因素。在大多数情况下，轻度的膨出可能通过保守治疗（如休息、物理治疗、药物治疗）来缓解症状。然而，如果症状严重、保守治疗无效或出现进行性加重，可能需要考虑手术治疗。
对于腰椎间盘膨出的患者，以下是一些建议：
1.就医诊断：如果出现腰痛或下肢症状，应及时就医，进行详细的身体检查和影像学评估，以确定膨出的程度和原因。
2.休息和治疗：在医生的建议下，采取适当的休息措施，避免长时间弯腰、重物提取和过度劳累。同时，可以结合物理治疗、药物治疗等方法来缓解症状。
3.康复锻炼：进行适当的康复锻炼，如腰部伸展、腹肌和背肌训练，可以增强腰部肌肉的力量，改善脊柱的稳定性。
4.生活方式调整：保持良好的坐姿和站姿，避免久坐久站，选择合适的床垫和枕头。合理控制体重，减轻腰部负担。
5.定期随访：按照医生的建议定期进行随访，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，对于腰椎间盘膨出的治疗和管理，应根据个体情况制定个性化的方案。在治疗过程中，患者应积极配合医生的建议，同时注意自我保健，以提高治疗效果和生活质量。如果对病情有任何疑虑或担忧，应与医生进行充分的沟通。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人或有其他健康问题的人，腰椎间盘膨出的处理可能会有所不同，需要医生根据具体情况进行评估和指导。
