每天大便一粒一粒是怎么回事？

吃完饭感觉食道堵得慌怎么回事？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

吃完饭食道有堵塞感，比较多见的原因有以下三种：1、反流性食管炎，主要是由于胃酸反流至食管，造成食管损伤所产生的一系列症状，可表现出食道的异物感或者堵塞感。2、食道占位，由于食道占位，使食道狭窄，容易产生堵塞感，尤其进食后明显。3、有一部分病人临床检查胃镜，食管没有任何异常，但是就是有这种阻塞感的症状

胃泌素17高60是癌症吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

胃泌素17高60pmol/L可能与癌症有关系。胃泌素17是肿瘤标记物的一种，它是由胃窦G细胞合成和分泌的，占胃泌素总量的百分之九十以上。胃泌素17可以反映胃黏膜损伤情况，胃泌素17降低，说明有胃酸分泌过多的情况，可能有消化性溃疡、反流性食管炎等。胃泌素17正常范围是1-15pmol/L，它的明显升高

胃病癌变的四个征兆是什么？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

胃病癌前病变多无明显的前兆出现，但如果是胃溃疡患者，则可以出现癌前病变的相关症状，主要包括烧心、食欲不振、消化不良，以及上腹部疼痛等，从而因不爱吃饭而造成全身乏力、形体消瘦的情况出现，甚至部分患者还会出现时不时就呕吐的情况，随着疾病进一步发展而引起吞咽困难、难以下咽等较为严重的症状出现。因此，有相关

大便漂浮水面说明什么？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

首先正常的粪便由于其密度大于水，因此排便后会沉在水的底部，而如果表现出粪便漂浮在水面上，则说明粪便内含有气体或脂肪等物质。多见的有脂肪泻，指的是在饮食上进食了过多的油脂或脂肪后胃肠道难以吸收和消化，因此随粪便排出体外。水样泻或蛋花样粪便，主要是见于急性胃肠炎，由于其中含有大量没消化的食物残渣而造成粪

年轻人胆红素三项高？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

年轻人胆红素三项高：胆红素的检查三项多数指：1、总胆红素；2、直接胆红素；3、间接胆红素。其中直接胆红素和间接胆红素相加，等于总胆红素。在临床当中会看到，一些患者胆红素三项都有升高。如果年轻人胆红素三项高应当考虑如下原因：1、以直接胆红素升高为主，这种情况应当考虑是不是由胆道梗阻而造成的。比如是胆道

大便正常说明胃好吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

大便特别正常的情况下也不能说胃没有问题，要看情况。有些胃炎的患者可能大便没有问题，但是有些胃炎的患者会表现出便秘、腹泻，有一些肠易激综合症的患者，功能性胃肠病会有重叠，可能同时合并功能性的烧心，同时合并功能性的腹痛。大便正常并不能完全证明胃里就完全没有问题，判断胃有没有问题，除了大便、小便、食欲以外

大便遇水就散什么原因？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

大便遇水就散，表现为粪质稀薄，病人大多还会伴随大便次数的增多，大便遇水就散的原因能有以下一些情况：第一，如果长时间的大便遇水就散，但是排便规律，大便没有粘液，脓血，病人也没有不适的症状，多是饮食生活习惯造成，只需要调整自身的饮食生活习惯，第二，若是近期表现出大便遇水就散，且伴随腹胀腹痛，大便次数增多

血清胃功能检测是查什么的？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

血清胃功能检测，主要反应的是胃细胞分泌促胃泌素或者是胃酸的能力，可以间接反应有无萎缩性胃炎或者是胃癌。如果血清胃功能检测有异常，病人必须做胃镜检查，钳取胃窦粘膜组织做病理检查，明确有无萎缩性胃炎或者是胃癌。慢性萎缩性胃炎是一种癌前病变，常和幽门螺杆菌感染有关，病人还可以做碳13或碳14呼气试验检查，

怎么区分肠炎和消化不良？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

肠炎和消化不良可以从以下几个方面进行区分： 第一，症状。根据病程的长短将肠炎分为急性肠炎和慢性肠炎。急性肠炎主要以恶心、呕吐、腹泻、发热为主要表现，慢性肠炎以长时间慢性或反复的腹部隐痛、胀痛、腹泻等为主要症状。消化不良以餐后饱胀、早饱、嗳气、大便中夹杂有未消化的食物为主要症状。 第二，病因。肠炎常常

十二指肠球部隆起是癌症吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

十二指肠球部隆起一般不是癌症，因为十二指肠很少发生癌变。十二指肠球部隆起多见的原因：1.外压导致的，例如腹腔脏器压迫致十二指肠球部隆起。2.间质瘤。3.炎性病变。4.息肉等等。需要在胃镜下观察十二指肠球部隆起的大小以及数量，并观察隆起的表面是否光滑，有无糜烂以及溃疡形成。最好行超声胃镜检查来明确隆起

不是拉肚子就是便秘怎么回事？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

不是拉肚子就是便秘，要考虑肠道功能紊乱，又称为胃肠神经官能征，是一种胃肠综合征。病人可以表现为胃肠运动和分泌机能失调，但是无器质性的病理性改变，主要为高级神经活动发生障碍，造成植物神经系统功能异常所造成的，可以表现为肠易激综合征。也就是持续或间歇性发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常，为表现的

萎缩性胃炎能吃雷贝拉唑钠肠溶片吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

萎缩性胃炎是能吃雷贝拉唑肠溶片的，但是如果病人是萎缩性胃炎。因为消化功能下降，因此这类药物也不宜长期口服，建议疗程不超过一个月，因为雷贝拉唑的作用是抑制胃酸的分泌，会使胃酸的分泌减少。造成病人腹胀以及消化不良等等，因此萎缩性胃炎病人在吃雷贝拉唑肠溶片时，建议要关注它的疗程，同时要注意调整生活和饮食的

为啥一吃玉米面就胃酸？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

进食玉米面后表现出胃酸，也就是上腹不适以及反酸等表现，正常是因为玉米面中纤维素的含量较高以及淀粉含量也较高，容易造成胃部的负担过重，而造成以上症状，可以经过防止食用以及减少食用的量来帮助防止。同时，还可以适当应用质子泵抑制剂，胃黏膜保护剂等药物来帮助缓解。部分患者还应当完善胃镜检查，明确有无胃的器质

两三天一次大便正常吗?怎么调理？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

对于成年人来讲两天一次大便是不正常的，一般情况下每天大便一次，这样才有利于胃肠道的蠕动，有利于人体的健康。如果大便次数比较少容易造成大便团块在结肠内囤积造成大便干燥，久而久之容易发生便秘，因此两天三天一次大便时建议进行饮食方面的调理。在日常生活中适当多吃水果蔬菜，五谷杂粮，这些食物富含纤维素可以促进

吃完东西就恶心想吐是怎么回事？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

这种情况主要多见于消化道的一些疾病。能造成这种症状的病很多，首先要考虑它是不是胃的问题，比如说多见的功能性消化不良、急性胃炎、慢性胃炎等。还有的本身不是胃的疾病，是因为其他的辅助器官出了问题，比如乙肝、丙肝，患者肝功能异常的时候，也会表现出吃了东西就想吐、恶心。还有的就是胆囊炎、胆石症、肝内外胆管结

双歧杆菌四联活菌片有副作用吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

双歧杆菌四联活菌片是存在副作用的。如果服用时自身的免疫能力比较低，很容易表现出细菌感染的情况。此药中含有一定的细菌毒素，对于有些人会表现出过敏的情况，有时还会表现出肠道的一些不良症状，如果出在过敏现象要立刻停止用药。这个药主要是用来调节肠道的菌群，缓解便秘或者拉肚子等表现。

养胃舒颗粒适合胃热吗？

许乐 主任医师

北京医院 三甲

养胃舒颗粒适合胃热。养胃舒颗粒主要是用来改善各种胃病所造成的不良反应，还可以保护胃肠道不受损伤，减少对肠胃的刺激。养胃舒颗粒属于一种中成药，主要是用来治疗慢性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎、胃脘灼热、隐隐作痛等表现，还具有中和胃酸、保护胃黏膜的作用。但是在服用的时候一定要严格按照医嘱，不能够自行盲目使用