发布于 2026-10-02
7823次浏览
坏死性小肠结肠炎是指新生儿坏死性小肠结肠炎，一般需要进行医生查体、实验室检查及影像学检查等进行确诊，治疗方式则主要包括一般治疗、药物治疗及手术治疗等，详情如下：
一、检查方式
1、医生查体
医生查体时一般可发现患儿腹部胀满、腹壁发红，甚至部分患儿还可能会出现压痛、肠鸣音减弱的症状。
2、实验室检查
经血常规检查一般可发现白细胞增高或减少，C-反应蛋白显著升高。经病原学检查可发现血细菌培养与大便细菌培养一致，且经大便隐血试验可发现患儿存在消化道出血的情况。
3、影像学检查
影像学检查主要以腹部超声及腹部X线平片为主，其中通过腹部X线平片可观察到患儿存在肠壁积气、门静脉充血征的表现。经腹部超声则更容易观察到肠壁积气、门静脉积气的情况。
二、治疗方式
1、一般治疗
一旦确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎，患儿应立即禁食，并通过鼻胃管抽吸进行胃肠减压，直到症状逐渐好转。严密监护患儿的生命体征，一旦出现休克应积极给予抗休克治疗。
2、药物治疗
对于Ⅰ期、Ⅱ期的新生儿坏死性小肠结肠炎，应遵医嘱使用氨苄西林注射液、头孢噻肟等药物治疗。若为Ⅱ期、Ⅲ期，或者确认为厌氧菌感染，则可使用甲硝唑注射液、万古霉素等进行治疗。
3、手术治疗
若患儿经保守治疗无效，出现了肠穿孔的情况，则建议立即进行手术治疗，常用的手术治疗方式包括腹腔引流术、剖腹探查术等。
