搏动性耳鸣能否自愈取决于其病因，一般来说，血管性、肌肉源性、中耳疾病等原因引起的耳鸣自愈可能性较小，需要进一步检查和治疗，而神经源性或系统性疾病等原因引起的耳鸣则需要针对具体病因进行治疗。
一般来说，搏动性耳鸣能否自愈，取决于其病因。以下是一些可能导致搏动性耳鸣的原因及相应的预后情况：
1.血管性因素：如血管畸形、动静脉瘘等。这种情况下，耳鸣通常是由于血管异常引起的，自愈的可能性较小，需要进一步的检查和治疗，如血管内介入治疗或手术治疗。
2.肌肉源性因素：某些肌肉的异常收缩或痉挛可能导致搏动性耳鸣。这种情况在一些情况下可能会自行缓解，但也可能需要治疗来减轻症状，如物理治疗、药物治疗或注射肉毒毒素等。
3.中耳疾病：中耳的某些问题，如胆脂瘤或中耳炎，也可能引起搏动性耳鸣。治疗中耳疾病可能有助于改善耳鸣，但耳鸣的自愈情况因个体差异而异。
4.其他原因：一些罕见的病因，如神经源性因素或系统性疾病，也可能导致搏动性耳鸣。这些情况的治疗通常需要针对具体病因进行。
需要注意的是，对于搏动性耳鸣，尤其是持续时间较长、严重影响生活质量或伴有其他症状的情况，应及时就医。医生会进行详细的耳部检查、听力测试和其他相关检查，以确定耳鸣的原因，并制定相应的治疗方案。
在某些情况下，耳鸣可能会在一段时间后自行减轻或消失，但这并不意味着问题得到了根本解决。自行等待可能会导致病情延误，影响听力和生活质量。
此外，对于一些特殊人群，如老年人、患有基础疾病或正在接受某些治疗的患者，搏动性耳鸣的处理可能更为复杂。他们可能需要更密切的监测和个性化的治疗建议。
总之，搏动性耳鸣能否自愈因个体情况而异。如果出现搏动性耳鸣，应及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗建议。同时，保持良好的生活习惯，如避免噪音暴露、保持充足的睡眠、减轻压力等，也有助于缓解耳鸣症状。
