慢性胃炎是由多种原因引起的胃黏膜慢性炎症,主要分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类,其病因包括幽门螺杆菌感染、饮食因素、药物因素、应激、环境因素和自身免疫等,症状主要有上腹痛或不适、腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状,以及食欲不振、贫血等,检查方法包括胃镜及胃黏膜活检、幽门螺杆菌检测等,治疗主要包括一般治疗、药物治疗、幽门螺杆菌感染的治疗和手术治疗等,预防措施包括根除幽门螺杆菌感染、调整饮食、戒烟戒酒、缓解压力和定期体检等。
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症,根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。以下是关于慢性胃炎的一些重要信息:
1.病因:
幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。
饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,长期饮酒、吸烟等。
药物因素:长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物。
应激:严重的疾病、大手术、精神紧张等。
环境因素:长期生活在环境污染严重的地区。
自身免疫:自身免疫性胃炎可导致胃体黏膜萎缩。
2.症状:
上腹痛或不适:多无明显节律性,部分患者表现为腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
食欲不振:部分患者可出现食欲不振。
贫血:自身免疫性胃炎患者可伴有贫血。
3.检查:
胃镜及胃黏膜活检:是诊断慢性胃炎的主要方法。胃镜下可观察胃黏膜的病变情况,并取活检进行病理检查,明确炎症的类型和程度。
幽门螺杆菌检测:可检测是否存在幽门螺杆菌感染。
其他检查:如血常规、血清维生素B12测定等,可帮助评估患者的营养状况。
4.治疗:
一般治疗:去除病因,调整饮食,避免食用刺激性食物,戒烟戒酒等。
药物治疗:根据患者的症状和病情,选择合适的药物,如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药等。
幽门螺杆菌感染的治疗:如有幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗。
手术治疗:对于萎缩性胃炎伴有重度不典型增生或重度肠化生的患者,需考虑手术治疗。
5.预防:
根除幽门螺杆菌感染:如有幽门螺杆菌感染,应及时进行根除治疗。
调整饮食:避免食用刺激性食物,饮食应规律。
戒烟戒酒:长期吸烟和饮酒会损伤胃黏膜,增加患慢性胃炎的风险。
缓解压力:保持良好的心态,避免长期精神紧张和焦虑。
定期体检:有慢性胃炎家族史、长期服用药物等高危人群,应定期进行胃镜检查,以便早发现、早治疗。
总之,慢性胃炎是一种常见的慢性疾病,需要及时诊断和治疗。患者应注意饮食和生活习惯,避免诱因,同时定期复查,以防止病情进展。如有疑问,建议咨询消化内科医生。



















