慢性胃炎的常见问题解答:
1.症状:多数患者无症状,有症状者主要表现为消化不良。
2.病因:幽门螺杆菌感染是主要病因,其他有药物、吸烟、饮酒、饮食、心理因素、自身免疫等。
3.诊断:胃镜及胃黏膜活组织检查是主要方法,其他还有幽门螺杆菌检测等。
4.治疗:包括一般治疗、药物治疗和对因治疗。
5.注意事项:定期复查、饮食调理、避免诱因、根除幽门螺杆菌。
6.癌变:少数可发展为胃癌,慢性萎缩性胃炎伴肠化生或异型增生者风险增加。
慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症。根据病理组织学改变和病变在胃的分布部位,结合可能病因,将慢性胃炎分为非萎缩性、萎缩性和特殊类型三大类。以下是关于慢性胃炎的一些常见问题解答:
1.慢性胃炎有哪些症状?
大多数慢性胃炎患者无明显症状。
有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。
部分患者可伴有食欲不振、反酸、烧心、乏力、便秘或腹泻等症状。
2.慢性胃炎的病因有哪些?
幽门螺杆菌感染是最主要的病因。
长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素、氯吡格雷等药物。
长期吸烟、饮酒。
饮食不规律、暴饮暴食、喜食辛辣刺激性食物。
精神紧张、焦虑、抑郁等心理因素。
自身免疫性因素。
3.如何诊断慢性胃炎?
胃镜及胃黏膜活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。
通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况,并取活检进行病理检查,明确炎症的类型和程度。
其他检查方法包括幽门螺杆菌检测、血清胃蛋白酶原检测、胃泌素17检测等,有助于病因诊断和病情评估。
4.慢性胃炎如何治疗?
一般治疗:去除病因,避免使用损伤胃黏膜的药物,调整饮食结构,戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。
药物治疗:根据患者的症状和病情,选择适当的药物进行治疗,如抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗幽门螺杆菌药物等。
对因治疗:如有幽门螺杆菌感染,应进行根除治疗;自身免疫性胃炎需补充维生素B12。
5.慢性胃炎需要注意什么?
定期复查:慢性胃炎患者需要定期复查胃镜和病理组织学检查,以监测病情的变化。
饮食调理:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,饮食应易消化、富含营养。
避免诱因:避免长期服用非甾体抗炎药等药物,注意调节情绪,避免紧张、焦虑等不良情绪。
根除幽门螺杆菌:如有幽门螺杆菌感染,应遵医嘱进行根除治疗,以防止病情复发。
6.慢性胃炎会癌变吗?
大多数慢性胃炎患者预后良好,少数慢性萎缩性胃炎患者可发展为胃癌。
慢性萎缩性胃炎伴中、重度肠化生或异型增生者,发生胃癌的风险明显增加。
因此,慢性胃炎患者需要定期复查,以便早发现、早治疗。
总之,慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,患者应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。同时,患者应注意饮食调理,避免诱因,定期复查,以防止病情进展。



















