发布于 2024-12-29
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心源性哮喘的症状与支气管哮喘相似,多有心脏病史和体征,表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息、心悸、紫绀等,肺部可闻及湿性啰音,心脏可闻及杂音。其与体位、活动、感染等因素有关,诊断需结合病史、症状、体征及相关检查。治疗主要包括强心、利尿、扩血管等。
心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘,其症状与支气管哮喘相似,但心源性哮喘多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。接下来为你详细介绍心源性哮喘的症状:
1.症状表现
咳嗽、咳痰:咳嗽是心源性哮喘的常见症状,通常是干咳或咳出白色泡沫痰。
呼吸困难:患者会感到呼吸急促、困难,甚至无法平卧,需要坐起来才能缓解。
喘息:喘息是心源性哮喘的典型症状,患者会出现喘息、气急的现象。
心悸:患者会感到心跳加快、心慌,甚至出现心律失常。
紫绀:由于缺氧,患者的口唇、指甲会出现紫绀。
2.伴随症状
肺部啰音:肺部听诊可闻及湿性啰音,啰音的位置较为固定,常出现在肺底部。
心脏杂音:心源性哮喘患者常可闻及心脏杂音,如二尖瓣狭窄所致的舒张期隆隆样杂音。
3.症状特点
与体位有关:心源性哮喘患者常在夜间发作,平卧位时症状加重,坐起或站立后症状可缓解。
与活动有关:心源性哮喘患者在活动后症状加重,休息后症状可缓解。
与感染有关:心源性哮喘常因感染而诱发,如呼吸道感染、肺炎等。
4.诊断标准
有心脏病史:如冠心病、心肌病、心肌炎等。
突发呼吸困难:患者突然出现呼吸困难,不能平卧,需坐起或站立才能缓解。
肺部啰音:肺部听诊可闻及湿性啰音。
治疗有效:给予强心、利尿、扩血管等治疗后,症状可迅速缓解。
5.鉴别诊断
支气管哮喘:心源性哮喘需与支气管哮喘相鉴别,支气管哮喘多有过敏史,发作前有打喷嚏、流涕、咳嗽等症状,肺部听诊可闻及哮鸣音,支气管扩张剂治疗有效。
慢性阻塞性肺疾病:心源性哮喘需与慢性阻塞性肺疾病相鉴别,慢性阻塞性肺疾病多有慢性咳嗽、咳痰病史,活动后呼吸困难加重,肺部听诊可闻及干湿性啰音,肺功能检查有助于鉴别。
其他:心源性哮喘还需与其他原因引起的呼吸困难相鉴别,如急性左心衰竭、心律失常、心包积液等。
总之,心源性哮喘是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果你出现上述症状,应立即就医,以免延误病情。同时,对于有心脏病史的患者,应注意预防感染,避免过度劳累,保持心情舒畅,定期复查,以便早期发现和治疗心功能不全。