房颤是一种严重的心律失常,由心房电活动紊乱引起,症状包括心悸、头晕等,危害包括心力衰竭、血栓形成等,诊断依靠心电图,治疗方法包括药物、非药物、手术治疗等,患者需注意遵医嘱服药、定期复查等。
心房颤动简称房颤,是最常见的心律失常之一,指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。房颤总的发病率为0.4%~1.0%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可达100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。
1.房颤是怎么引起的?
房颤的病因包括:
高血压性心脏病:长期高血压可导致心房扩大,增加房颤的发生风险。
冠心病:心肌梗死、心绞痛等可导致心肌损伤,增加房颤的发生风险。
心脏瓣膜病:如二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂等,可导致心房血流动力学改变,增加房颤的发生风险。
心肌病:如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,可导致心肌结构和功能异常,增加房颤的发生风险。
心力衰竭:可导致心房重构,增加房颤的发生风险。
其他:如甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,也可增加房颤的发生风险。
2.房颤有哪些症状?
房颤的症状因人而异,有些患者可能没有任何症状,而有些患者可能出现以下症状:
心悸:感到心跳加快、不规律或跳动有力。
气短:呼吸急促或感到呼吸困难。
头晕:头晕或眩晕。
乏力:感到虚弱或疲倦。
胸痛:胸部不适或疼痛。
黑矇:短暂的视力丧失或眼前发黑。
晕厥:突然失去意识。
3.房颤有哪些危害?
房颤的危害包括:
增加心力衰竭的风险:房颤可导致心房收缩功能丧失,使心脏泵血功能下降,容易引发心力衰竭。
增加血栓形成的风险:房颤时心房内血液容易形成血栓,血栓脱落后可随血液流动堵塞脑血管,引发脑梗死等栓塞性疾病。
影响生活质量:房颤可导致心悸、头晕、乏力等症状,影响患者的生活质量。
增加死亡率:房颤患者的死亡率明显高于无房颤的患者。
4.如何诊断房颤?
房颤的诊断主要依靠心电图检查。心电图可以记录心脏的电活动,帮助医生判断是否存在房颤。其他检查方法包括:
动态心电图:可以记录24小时或更长时间的心电图,有助于发现阵发性房颤。
心脏超声:可以评估心脏的结构和功能,帮助发现潜在的心脏病病因。
其他检查:如血常规、甲状腺功能检查等,有助于排除其他可能导致房颤的原因。
5.如何治疗房颤?
房颤的治疗方法包括:
药物治疗:包括抗心律失常药物、抗凝药物、降压药物等,旨在控制房颤的症状、预防血栓形成和减少心血管事件的风险。
非药物治疗:包括电复律、射频消融、冷冻球囊消融等,旨在恢复正常的窦性心律。
手术治疗:如左心耳切除术,旨在预防房颤患者血栓栓塞的风险。
生活方式调整:包括戒烟、限制饮酒、控制体重、适当运动等,有助于控制房颤的症状和减少心血管事件的风险。
6.房颤患者的注意事项
房颤患者应注意以下事项:
遵医嘱服药:按时服用抗心律失常药物、抗凝药物等,不得自行增减药量或停药。
定期复查:定期进行心电图、心脏超声等检查,监测病情变化。
控制危险因素:积极控制高血压、糖尿病、肥胖等危险因素,戒烟、限制饮酒,适当运动。
避免诱因:避免过度劳累、情绪激动、饮酒、吸烟等诱因,保持良好的生活习惯。
注意观察:注意观察房颤的症状变化,如出现心悸、头晕、晕厥等症状,应及时就医。
预防血栓形成:根据医生建议,使用抗凝药物预防血栓形成。
7.总结
房颤是一种常见的心律失常,可导致心悸、头晕、晕厥等症状,增加心力衰竭、血栓形成等心血管事件的风险。房颤的诊断主要依靠心电图检查,治疗方法包括药物治疗、非药物治疗、手术治疗等。房颤患者应注意遵医嘱服药、定期复查、控制危险因素、避免诱因、注意观察等事项,预防血栓形成。



















