原发性干燥综合征肾损害的治疗以对症治疗为主要原则,终末期尿毒症患者可考虑透析治疗或肾脏移植。
对症治疗:
1.眼部干涩的患者需要尽量保持环周围境的湿度,并给予人工泪液制剂如右旋糖酐羟丙甲纤维素滴眼液等保持眼部湿润。
2.口干的患者可选择刺激腺体分泌的药物如匹罗卡品等。
3.肾脏损害而出现血清钾减低时,可给予枸橼酸合剂治疗,纠正酸中毒和低钾血症。
4.出现水肿的患者,伴随蛋白尿时,根据蛋白尿的程度,可考虑激素和免疫制剂联合使用。
5.贫血患者积极纠正贫血,可使用促红细胞生成素等。
透析治疗终末期肾衰竭的患者,可以考虑维持性血液透析或腹膜透析等替代治疗手段。
肾脏移植终末期尿毒症患者,必要情况下可考虑肾脏移植,但目前尚缺乏足够经验,复发与否尚不明确。