什么是慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症,多由产后或流产后感染、妇科手术后感染、月经期不注意卫生、邻近器官的炎症蔓延等引起,主要表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,病情顽固,可急性发作。其检查方法有妇科检查、实验室检查、影像学检查等,治疗方法包括一般治疗、物理疗法、药物治疗和手术治疗等。预防措施包括注意个人卫生、经期卫生、杜绝感染途径、积极治疗阴道炎和宫颈炎、注意性生活卫生等。

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病,指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,病情较顽固,当机体抵抗力下降时可急性发作。以下是关于慢性盆腔炎的一些信息:

1.病因:

产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。

妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术,或黏膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。

月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。

邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。

2.症状:

全身症状:多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。

慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交、月经前后加剧。

由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

3.检查:

妇科检查:子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。

实验室检查:白细胞、红细胞沉降率、C-反应蛋白升高。

影像学检查:B超、CT、磁共振成像等检查有助于诊断。

4.治疗:

一般治疗:解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

物理疗法:温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等。

药物治疗:慢性盆腔炎的药物治疗可在医生的指导下选用抗生素,也可服用中药,还可采用各种理疗方法。

手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。

5.预防:

注意个人卫生:保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质黏稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

注意经期卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。此时应注意个人卫生,卫生巾要选用合格产品,内裤要勤洗勤换。

杜绝各种感染途径:保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。经期、产后或流产后过早性生活,人工流产、引产消毒不严,都会引起感染而发生盆腔炎。

积极治疗阴道炎、宫颈炎:阴道炎和宫颈炎都可能上行感染到盆腔,引起盆腔炎。

注意性生活卫生:性生活前后都要清洗外阴,避免不洁性生活。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是女性生殖器及其周围组织的慢性炎症,包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎等。
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盆腔炎是否影响怀孕?
周旭红 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
单纯的盆腔炎是不会影响怀孕的,但是盆腔炎会引起输卵管堵塞或者是输卵管发炎都会造成不孕不育,所以建议你尽快去医院妇科进行检查,如果确诊是盆腔炎还是要尽快治疗以免时间过久导致病情加重。
盆腔炎的治疗方式有哪些?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
盆腔炎的治疗方法有口服药物治疗,局部放药治疗,静脉输液治疗。症状是白带增多,阴道瘙痒,建议检查白带常规。可以口服中成药。治疗期间注意卫生,每天温水清洗外阴,一定不要吃辛辣刺激食物,更不能有性生活。
轻度盆腔炎怎么治疗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
你现在是患有轻度的盆腔炎,这时候还是比较容易治疗的,你可以吃一些抗生素类的药物。平时还要增强体质,加强饮食营养,保持发生性生活的。
治疗盆腔炎的消炎药有哪些?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患盆腔炎后女性可以使用治疗厌氧菌的抗生素,比如甲硝唑、替硝唑等药物,因为大多数盆腔炎是厌氧菌感染造成的。患者也可以使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素类药物治疗。因为盆腔炎严重程度不同,所以具体治疗药物不同。在疾病治疗期间需保持会阴的清洁,以免诱发其他致病菌的感染。患者盆腔不适时,可以洗适当的休息,通
慢性盆腔炎用什么药消炎?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
慢性盆腔炎症的患者,可以选择进行阴道塞药、肛门给药去治疗,在进行局部给药的治疗后,药物很快到达患处,就能够起到治疗效果,也可以根据患者的体质去进行辨证施治,遵医嘱使用药物去见治疗,同时通过物理微波激光的治疗方法去进行治疗。还可以遵医嘱口服消炎镇痛的药物去进行治疗,起到活血化瘀镇痛的效果。慢性盆腔炎在
慢性盆腔炎的主要临床表现有哪些?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性盆腔炎主要的症状表现为持续性下腹疼痛、白带异常、下腹坠胀、腰骶部疼痛等,患者在月经期还可能出现经期排血量增加、疼痛加重、经期延长等症状。如果炎症没有得到及时的控制,还可能引起高热、头痛、身体乏力等情况。同时存在腹膜炎等疾病的患者还容易出现恶心、呕吐、腹胀等症状。当患者出现不适后,应该及时前往医院
慢性盆腔炎b超照得出来吗?
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
单靠B超检查很难确诊慢性盆腔炎。慢性盆腔炎属于妇科常见疾病,一般是受到月经期间不注意卫生清洁、性生活紊乱、衣原体感染等影响造成的,患病期间可能会出现盆腔积液症状,可以通过B超检查照出盆腔积液,但这种症状并不是只有慢性盆腔炎会引起,也可能是受到卵泡破裂、阑尾炎、盆腔占位等影响造成的。所以建议做进一步检
慢性盆腔炎可不可以做手术?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
慢性盆腔炎一般情况下不建议手术治疗,除非是有脓肿形成。慢性炎症可以口服中成药和抗生素,腹部通过热敷促进炎症吸收。平时注意不要久坐,多活动。不吃辛辣刺激性食物。4~6周可以治愈。
我有慢性盆腔炎怀孕了孩子可以要吗?
谢艳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
患有慢性盆腔炎后怀孕孩子也是可以要的,慢性盆腔炎对胎儿的发育并不会造成很大影响,而且炎症在孕期发作也是可以治疗的,如可以遵医嘱使用头孢类类药物,药效对胎儿一般不会造成危害,若是不放心在孕期还可以定期入院做孕检查看胎儿发育情况。在患病期间怀孕需要多补充营养提高抵抗力,同时多休息,对控制病情有好处,若是
慢性盆腔炎怎么治疗?
梁云云 主治医师
南昌市第三医院 三甲
慢性盆腔炎一般建议口服中成药加物理治疗。平时常用药物是桂枝茯苓胶囊,金鸡颗粒,妇科千金片等。主要是清热解毒,活血化瘀。平时注意腹部热敷,促进血液循环,有助于炎症吸收。治疗周期4~6周。
什么是慢性盆腔炎
宝音图 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
慢性盆腔炎是女性盆腔脏器慢性炎症,大部分都是由急性炎症转变而来。急性炎症是因为抵抗力降低或没有及时治疗,逐渐变成慢性盆腔炎。慢性盆腔炎比较痛苦,患者容易出现下腹痛、白带增多,容易影响邻近器官,如果和膀胱粘连,容易引起泌尿系统症状,直肠粘连影响消化系统,容易出现大便干燥。盆腔炎容易造成不孕不育,严重者可以导致整个盆腔粘连成冰冻状态,影响生活
盆腔炎怎么引起
王清莹 主治医师
同济大学附属第十人民医院 三甲
盆腔炎往往是由外源性致病菌和内源性致病菌共同引起的,可以单独存在也可以复合存在。内源性致病菌往往是由于阴道微生态的失衡引起的,此时如果患者出现免疫力低下现象,则可导致盆腔炎性疾病的发生。盆腔炎患者的高危因素与性生活过度频繁、多个性伴侣或是性行为过早、经期卫生较差等因素有关。其次,宫腔内操作,如异常刮宫、多次人工流产或是输卵管造影,导致术后
盆腔炎的一般发病原因是什么
刘海燕 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
所谓盆腔炎笼统地指的是盆腔脏器产生的一个炎症反应,最常见的盆腔炎是在机体抵抗力下降以后,病菌感染所造成的,最常见的是各种细菌,也有一些特殊的病毒性的支原体、衣原体等等。所以人在劳累、机体免疫力下降以及不注意清洁卫生的情况下,比如近期的或者是阴道流血期间的性生活,这是禁止的,那还有就是劳累、疲劳还有机体免疫力低下的人,那容易在细菌的侵袭下造
怎么知道自己得了盆腔炎
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎的诊断主要是结合临床症状和相关检查来确定,比如如果出现了下腹部坠胀疼痛、腰酸痛、肛门区坠痛症状,特别是劳累和性生活后不适感加重,就说明患有盆腔炎几率很大,可以结合彩超和妇科查体检查明确。盆腔炎一般建议服用活血化瘀、清热中药来调理,也可以配合中药灌肠等治疗。
盆腔炎怎样才算痊愈
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
盆腔炎治愈的标准如下:第一、临床症状,如下腹疼痛、白带异常消失。第二、双合诊时,发现宫颈剧痛消失,子宫及附件区无明显压痛。第三、腹部彩超提示子宫附件以及盆腔无异常表现。由于盆腔炎容易迁延或复发,治愈后仍需注意休息,加强营养,适当锻炼,注意生殖卫生,清洗外阴,勤换内裤,不要吃辛辣刺激性的食物。
女性盆腔炎早期症状
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
盆腔炎可以分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,慢性盆腔炎在早期一般没有什么特异性表现,只有当炎症发展到一定程度时才会出现腹痛、下坠、白带增多等症状。而急性盆腔炎在早期可能会出现体温增高、疲惫、乏力、食欲不佳、白带增多、有异味、下腹部轻微坠痛等表现。
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