什么是败血症和感染性休克

秦英刚 副主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

肿瘤患者会得败血症吗

肿瘤患者是否会得败血症，需根据具体情况判断。 肿瘤具有良恶性之分，若属于良性肿瘤，且患病后积极规范治疗，一般预后良好，通常不会得败血症。但是，若属于恶性肿瘤，如肺癌、胃癌、肾癌等，由于恶性肿瘤属于消耗性疾病，会导致患者免疫力降低，所以较容易引起感染，严重时就会引起败血症。 肿瘤患者需及时就诊检查，根据肿瘤性质以及病理分期在医生指导下对症治疗，以免病情持续进展，影响预后。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症的症状表现

儿童败血症是指致病菌侵入儿童体内，在血液中大量增殖并释放出大量毒素，儿童出现了高热多汗，皮肤瘀斑等一系列的症状。 一般情况下，儿童败血症常见于长期应用激素的儿童，或者是恶性肿瘤化疗以后，由于免疫力低下，出现了败血症的情况，儿童会出现持续性高热，体温超过39度以上，伴有食欲不振，精神萎靡，还会伴有面色苍白，全身乏力，严重者还会出现四肢冰凉，血压下降的情况，这是感染性休克的表现，预后不良。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症的症状表现

儿童败血症会出现高热、出汗、皮肤瘀斑等一系列症状，病情严重时可以发展为四肢发冷、血压下降。儿童败血症初始的时候体温不高，但手心比较冷，家长需要密切注意患儿的体温变化，随着病情进一步发展，败血症会影响患儿消化系统，引起消化不良，导致患儿食欲下降，如果同时出现这几种症状，要及时就医。 由于食欲长时间受到影响，一般患儿体重和身高都不达标。由于营养不足患儿反应能力下降、免疫力低下。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症严重吗

婴幼儿患上败血症，如果治疗不及时或者错过最佳治疗时机，是比较严重的，严重的会导致婴幼儿死亡。败血症的临床特征是出现生理性黄疸、全身出现淤血淤斑、腹泻等，严重者导致全身感染。 再加上婴幼儿身体机能发育不健全，体内免疫系统功能不完善，机体很容易受到来自外界环境的伤害。所以败血症严重影响着婴幼儿的身体状况。 一旦确诊败血症，通过各方面的检查，确认病情的轻重程度，积极配合医嘱治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症怎么引起的

各种致病菌都可以引起败血症，一般由细菌感染引起的多一些。侵入人体的微生物能否引起败血症，不仅与微生物的毒力及数量有关，更重要的是取决于人体的免疫防御功能。 当人体的抵抗力因为各种慢性疾病、皮肤粘膜屏障破坏、免疫抑制而受到削弱时，致病微生物就可以趁虚而入，进入到血液循环后开始生长、繁殖而产生大量的毒素，造成败血症。 儿童本身体质较弱，免疫力系统尚未完善，皮肤娇嫩，保护能力差，所以与外界接触时，就更容易发生感染。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症早期症状

儿童败血症是儿科常见的病。婴幼儿患上败血症的早期会出现生理性黄疸、肝脾轻微肿大、腹泻、身体出现少片的淤血淤斑等。 如果在喂食母乳的时候，宝宝出现拒食抗食，并且一天睡眠时间超过正常睡眠量，哭声较小，手足持续性发凉，体温时常在35度以下，也要警惕宝宝是否得了败血症。 因此，宝爸宝妈在平常照顾孩子的时候，要多留心观察宝宝平时的身体状况。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症怎么引起的

儿童败血症是感染了各种致病菌引起的，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，大肠杆菌等等。并且儿童败血症常见于免疫功能下降的情况，如长期服用激素，各种恶性肿瘤化疗，由于免疫功能降低，致病菌容易侵入人体，在血液中大量繁殖，释放出大量毒素，导致一系列症状出现。 可表现为高热，畏寒，寒战，皮肤瘀斑等，如果不能及时控制，细菌就会转移到其它器官，并形成脓肿，称为脓毒血症。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症的症状表现

儿童败血症的表现主要是反复的高热，在热前有的会伴有畏寒、寒战的症状。如果感染比较重，会伴有意识的障碍。对于败血症的诊断，主要是做血培养的检查，一般建议在使用抗生素之前抽血培养，检出的阳性率会高一点，需要在两只胳膊同时做血培养。 对于败血症，及时的抗感染治疗是关键，如果病情比较重，首先需要选择广谱的抗感染的药物，可以在短期内控制病情，等病情控制了根据血培养的结果，可以选择敏感的抗生素进行治疗，可以更好的控制病情。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症的症状

临床表现为发热，严重毒血症状，皮肤瘀点，肝脾肿大以及白细胞计数增高等。儿童败血症指的是病原菌入侵血液循环，并生长繁殖，释放的毒素，造成全身性的重型感染性的疾病。 主要症状就是出现突然的高热，体温可以在39度以上。如果败血症伴有多发性的脓肿，为脓毒败血症。常见的引起败血症的致病菌为金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌，溶血性链球菌，大肠杆菌等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童败血症前兆有哪些

儿童败血症的前兆一般指的是败血症的早期，主要表现就是畏寒、寒战伴发热等症状，部分患者有原发病灶和原发病灶的相关症状，如肺部的感染有咳嗽、咳痰等症状，如肠道的感染有腹痛、腹泻等表现。 对于败血症，最主要是积极的抗感染治疗，一般只要正规的抗感染治疗以后，败血症完全可以控制。对于儿童败血症，病情可能会变化比较快，如果相关的炎性指标，如血常规、C-反应蛋白和降钙素原等明显升高，需要及时使用抗菌药物，不要等血培养结果。 等血培养结果出来以后，再根据药敏试验决定是否调整抗生素。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿败血症能治愈吗

　　新生儿败血症是否能治愈，主要与新生儿败血症轻重、合并以及发现早晚有关。如果早期能够及时发现，并及时治疗，完全能够治愈。但是如果发现比较晚，出现合并症，预后相对比较差。　　因此，建议家长平时一定要注意观察小朋友体温、肤色。如果出现这些方面异常，及时到医院就诊，以便尽早发现此类问题。

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克属于什么休克

　　感染性休克是急诊常见的休克类型，属于分布性休克，指南更正名称为脓毒性休克，原因是内毒素、外毒素这些外源性的因素介导了体内过度的免疫反应。　　感染性休克会导致毛细血管床大量开放，所以属于分布性休克，所以在抢救治疗当中血管活性药的应用至关重要。　　常用的血管活性药包括α受体激动剂，如去甲肾上腺素，能够有效收缩广泛的毛血管床，而使大量淤积在毛细血管床内的血液能够回到有效的循环当中，改善休克症状。

贺明轶 副主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

感染性休克的发生机制

　　感染性休克的发生机制目前来讲并不是十分清楚，主要是外源性的物质介入而引起的一系列体内免疫过度反应表现。　　细菌释放的内毒素、体内各种细胞因子，如白介素、肿瘤坏死因子等引起的过度反应会导致组织脏器功能失调，使患者出现严重、广泛、急性组织灌注不足。　　组织严重组织灌注不足会引起心、脑、肺、肾脏系统的功能不全。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿败血症一般几天能治好

　　新生儿败血症是由于细菌感染所致，多需要临床表现、体征以及血培养等辅助检查来综合诊断。治疗主要是选择敏感性抗菌药物进行治疗，疗程一般在14天左右。　　根据血培养结果，如果出现了一些耐药菌或者临床上出现了一些并发症，如脑膜炎、低氧血症、中毒性脑病等情况，治疗需在21天以上。

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿败血症早期表现

　　新生儿败血症的临床表现：没有特异性，早期的症状、体征常常不典型。一般表现为反应差，嗜睡、少吃、少哭、少动，甚至不吃、不哭、不动、体温不升、增长缓慢等。　　另外，可能伴有黄疸、肝脾肿大、瘀斑等。还有毛细血管充盈时间延长，血压下降，可合并肺炎脑炎、肠炎等。

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

小孩为什么会得败血症

　　儿童患有败血症原因比较多，通常是由于儿童免疫系统发育并不成熟，所以容易发生感染。比如儿童抵抗力下降，就会导致细菌入侵，从而出现败血症，常见的有金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。　　另外，由于儿童免疫系统发育并不成熟，所以对于外界感染很难形成有效防御体系，所以容易导致病情加重。因此，如果患有白血症，应早诊断、早治疗。