什么是急进性肾小球肾炎

急进性肾小球肾炎是一组预后凶险的肾小球疾病,根据免疫病理分为三型,表现为急性起病、少尿或无尿等,诊断依靠临床表现、实验室检查和肾活检,治疗包括强化免疫抑制治疗和对症支持治疗,预防主要是针对病因。

急进性肾小球肾炎(RPGN)是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病。若能及时采取强化免疫抑制治疗,可有效挽救患者的肾功能,否则多数患者会在数周至数月内进展至终末期肾衰竭。RPGN根据免疫病理分为三型:Ⅰ型为抗肾小球基膜型肾小球肾炎;Ⅱ型为免疫复合物型;Ⅲ型为非免疫复合物型。

RPGN的临床表现为急性起病,多在数日或数周内出现少尿或无尿,伴有肌酐、尿素氮进行性升高,常伴有贫血、高血压等。部分患者可出现咯血、鼻出血、牙龈出血、皮肤黏膜出血等症状。

RPGN的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和肾活检。实验室检查显示血肌酐、尿素氮升高,内生肌酐清除率下降,贫血,补体C3降低等。肾活检可明确病理类型,有助于指导治疗。

RPGN的治疗包括强化免疫抑制治疗和对症支持治疗。强化免疫抑制治疗方案包括糖皮质激素联合环磷酰胺、糖皮质激素联合环孢素、糖皮质激素联合他克莫司等。对症支持治疗包括纠正水电解质紊乱、酸碱平衡失调、控制高血压、预防感染等。

RPGN的预防主要是针对病因进行预防。如避免感染、避免使用肾毒性药物、积极治疗原发病等。

对于RPGN患者,需要及时就医,在医生的指导下进行治疗。同时,患者应注意休息,避免劳累、感染等加重因素。

总之,RPGN是一种严重的肾脏疾病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时注意预防和保护肾功能。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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肾小球疾病
肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病。
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肾炎的早期症状?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎的早期症状并不典型,不同的人群会出现不同的症状。部分人在早期并没有任何症状,而有些人可能表现为蛋白尿、水肿、高血压以及血尿等。还可能会伴随全身乏力、酸痛、发热以及体重下降等表现。当出现以上症状时应及时去肾病科就诊。轻度的水肿可以给予氢氯噻嗪,重症者可以呋塞米。还可应用降尿蛋白以及降压的药物,可联
艾灸能治肾炎吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
艾灸并不能治愈肾炎,艾灸只能作为中医理疗方法对肾炎患者进行辅助治疗,艾灸具有温经散寒、疏通经络、活血化瘀、扶阳祛邪的功效,能够增强体质提高免疫力,在一定程度上可以缓解肾炎的临床症状,但是肾炎患者需要通过控制饮食和服用药物才能达到治疗的目的。肾炎患者在日常生活中需要注意休息,避免过度劳累,饮食以清淡、
肾炎能治愈吗?
张元飞 副主任医师
马鞍山市中心医院 三甲
肾炎是否能治愈与病情程度以及病理分型来决定的,肾炎可分为急慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、狼疮肾炎以及紫癜性肾炎,其中只有急性肾小球肾可以被完全治愈,其他肾炎容易反复发作或迁延不愈。急性肾小球肾炎一般是由细菌、病毒、寄生虫感染引起的,治疗该病主要是对症治疗,一般治愈后不复发。患者出现血尿、水肿等症
慢性肾炎感冒发烧怎么办?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎患者发生感冒、发烧的症状时,患者需要在医生的指导下服用感冒清热颗粒、感冒灵、小柴胡颗粒、阿莫西林、阿奇霉素等药物进行治疗,这些药物对于慢性肾炎患者而言没有任何影响,不会进一步加重病情。在此期间患者需要适量喝热水,以防喝太多的水,增加肾脏负担,还需要注意休息,避免过度劳累。另外肾炎患者由于肾功
慢性肾炎可以喝牛奶吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾炎的患者在日常生活中可以喝牛奶,牛奶属于优质蛋白,一般情况下不是肾炎患者的饮食禁忌,但是对于伴有严重水肿,病情不稳定,没有及时治疗的患者则不建议喝牛奶,则需要限制蛋白质的摄入量。肾炎患者平时的饮食主要以低脂、低盐、优质蛋白为主,患者需要减少高嘌呤食物的摄入,例如动物内脏、牛羊肉等,同时每日盐的
肾炎会转变成尿毒症吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎有一定的几率会发展成尿毒症。常见的肾炎种类一般有急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、狼疮肾炎、以及紫癜性肾炎等,前三种是原发性肾炎,后两种是继发性肾炎。其中的急进性肾小球肾炎起病急骤、而且病情一般较重、发展的速度非常快,如果患者没有及时进行治疗,可能在数周到数月的时间内就会发展成为
狼疮性肾炎能吃玉米吗?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
患有狼疮性肾炎,患者平时可以正常进食玉米,摄入玉米并不会对患者病情造成较大影响,所以不用过于担心。患有该疾病,患者在平时也需要调整饮食习惯,例如保持低盐、低脂的饮食习惯,避免进食腌制品以及油炸食品、肥肉等食物,还需要保持低蛋白的饮食习惯。另外,患者平时也需要遵医嘱使用一些糖皮质激素以及免疫抑制剂类的
肾炎做什么检查能确诊?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
可以通过肾脏穿刺病理学检查以及光镜、电镜等检查明确是否患有肾炎。肾炎属于临床上比较严重的疾病,如果提示病变在肾小球,出现系膜细胞增生或者基底膜增厚等情况,可以确诊为肾炎,同时还可以明确肾炎的病理类型,制定合理的治疗方案。由于肾穿刺病理检查属于创伤检查,存在适应症与禁忌症,对于有禁忌症的患者,可以结合
慢性肾小球肾炎有哪些临床表现?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
慢性肾小球肾炎的患者可能表现为血尿、高血压、蛋白尿以及水肿等症状,部分患者伴随不同程度的肾脏功能减退。正常情况下,大部分慢性肾小球肾炎的患者发病机制是免疫介导炎症,少部分慢性肾小球肾炎的患者是因为急性肾炎发展导致。患者可以遵医嘱服用抗凝药物及抗血小板解聚药物等,同时注意避免感染、过度劳累、妊娠等可能
细胞膜增生性肾小球肾炎怎么治疗
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
针对细胞膜增生性肾小球肾炎,主要采取以下治疗方法: 1.一般治疗: 休息:有明显水肿、高血压和血尿的患者应卧床休息,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常。 饮食:保证热量,水肿和高血压患者应限制盐的摄入,氮质血症者应限制蛋白质的摄入。 2.针对病因和发病机制的治疗: 针对感染灶:若患者有感染病灶
慢性肾小球肾炎怎么治疗
刘来 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
慢性肾小球肾炎是一组临床综合征,其病理改变不一样,采取的治疗方式也不一样,如果病人表现轻系膜的状态,24小时的蛋白尿在1g以下,一般就是采取相对保守的治疗状态,如果病人的病理改变相对的较重,出现局灶增生,有一些活动性病变的产生,基本上就要采取积极的治疗措施,在一般治疗措施的基础上也就是低盐、优质低蛋白饮食,积极控制血压。在积极控制感染的基
肾盂肾炎肾小球肾炎有何区别
孙蔚明 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
肾盂肾炎是由于细菌直接在肾脏造成了化脓性改变,它可以是急性肾盂肾炎,也可以是慢性肾盂肾炎,临床表现为腰部疼痛及发热,叩击有肾虚叩击痛。肾小球肾炎是非细菌直接感染所造成,比如细菌感染以后,机体产生了免疫反应,产生抗体,那么和抗原抗体免疫复合物沉积在肾脏,就造成慢性肾小球肾炎。
急进性肾小球肾炎病因是什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎的病因有多种多样,其中感染是最常见的,比方多种多样的病毒感染、细菌感染,原虫感染、寄生虫感染等,这些是诱因。其次,药物接触,比方像利福平,还有治疗甲亢的这一类的药物也可以引起急进性肾小球肾炎,还有很多其他的因素,比方接触有机溶剂、氰化物、汽油这一类,也可以诱发急进性肾小球肾炎。总体来说,急性肾小球肾炎引起的原因很多,根据肾
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
肾小球肾炎
郭艳萍 主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
肾小球肾炎是指肾小球结构和功能上损伤所致的一组肾炎综合症。按临床表现分为急性肾小球肾炎、急进性肾炎、迁延性肾炎、慢性肾炎。急性肾小球肾炎,起病急,多数有前驱感染史,以血尿为主,常伴有不同程度的水肿和高血压,病程短。急进性肾炎,急性肾炎后病情进行性加重,出现尿毒症,病死率较高。迁延性肾炎,可出现持续性血尿或蛋白尿半年以上,或镜检血尿或蛋白尿
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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