妊娠合并糖尿病的处理

妊娠合并糖尿病需明确诊断分类,进行孕期营养、运动、血糖监测和定期产检。根据血糖情况选择胰岛素治疗,注意药物使用方法。分娩时机和方式需综合考虑,产后也需密切监测血糖并进行饮食和运动管理。

妊娠合并糖尿病对孕妇和胎儿都可能带来严重风险,以下是关于妊娠合并糖尿病处理的专业建议:

1.糖尿病的诊断和分类:

明确糖尿病的诊断标准:孕妇在妊娠期首次发现且血糖升高达到以下任何一项时,可确诊为糖尿病:空腹血糖≥5.1mmol/L;口服葡萄糖耐量试验1小时血糖≥10.0mmol/L;口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥8.5mmol/L。

区分妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠:如果在妊娠前已确诊为糖尿病,称为糖尿病合并妊娠;如果在妊娠期首次发现血糖升高,需在产后6~12周复查,明确是否为糖尿病,称为妊娠期糖尿病。

2.孕期管理:

营养管理:制定个性化的饮食计划,合理控制碳水化合物的摄入量,增加膳食纤维的摄入,避免高糖、高脂肪食物。

血糖监测:定期监测血糖水平,包括空腹血糖和餐后血糖,根据血糖情况调整饮食和胰岛素用量。

运动管理:适当的运动有助于控制血糖,可在医生指导下选择适合的运动方式。

定期产检:密切监测胎儿的生长发育情况,及时发现并处理可能出现的问题。

3.药物治疗:

胰岛素治疗:对于血糖控制不理想的孕妇,通常需要使用胰岛素进行治疗。胰岛素的使用应根据血糖水平和个体情况进行调整,严格遵循医生的建议。

注意事项:使用胰岛素期间,需注意正确的注射方法和部位,避免低血糖的发生。

4.分娩时机和方式:

分娩时机:根据孕妇的血糖控制情况、胎儿的成熟度等因素综合考虑,一般在38~39周进行分娩。

分娩方式:糖尿病孕妇的分娩方式应根据具体情况而定,医生会综合考虑孕妇和胎儿的情况,选择合适的分娩方式。

5.产后管理:

血糖监测:产后血糖仍需密切监测,根据血糖情况调整治疗方案。

饮食和运动:继续保持合理的饮食和适当的运动,有助于控制血糖。

新生儿管理:新生儿出生后需进行血糖监测,及时发现低血糖等问题。

总之,妊娠合并糖尿病需要孕妇和医生密切配合,进行全面的孕期管理和治疗,以保障孕妇和胎儿的健康。如有任何疑问,建议及时咨询专业医生。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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妊娠合并糖尿病
妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病(GDM)”。
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怀疑是糖尿病应做哪些检查?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
如果突然出现口干多饮多尿体重下降情况,需要测血糖来明确是否有糖尿病。要验空腹血糖,空腹8小时晨起,到医院抽静脉血糖,正常空腹血糖应该在3.9~6.1,如果空腹血糖大于等于7.0,则考虑有糖尿病。餐后血糖也很重要,正常餐后血糖应该小于7.8,如果餐后两小时血糖大于等于11.1,也考虑有糖尿病。如果患者
女人糖尿病能生小孩吗?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
女人糖尿病要在病情平稳后能够生小孩。在选择备孕前要去医院做详细的检查,来明确身体的各项指标,并要注意饮食的调理,不可以吃脂肪含量较高以及含糖量较高的食物,避免影响到血糖的控制。并要多做些体育锻炼,来增强身体的免疫功能,在怀孕后要定期去医院做B超检查,观察胎儿的发育状况,一旦怀孕期间血糖升高会出现巨大
糖尿病打上胰岛素是不是就不能停了?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
不是所有的糖尿病人打上胰岛素就不能停,一定要根据患者的病情来综合分析判断。如果是1型糖尿病患者,由于自身的胰岛功能出现绝对缺乏,因此需要终身使用胰岛素来替代治疗、控制血糖。还有特殊类型的糖尿病,如胰腺手术以后发生的糖尿病,也需要终身使用胰岛素。而对于2型糖尿病的患者,血糖较高时使用胰岛素将血糖控制下
糖尿病的引起原因是什么?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
引起糖尿病的原因,可以是自身免疫的原因,比如像一型糖尿病主要是因为自身免疫破坏了胰岛B细胞,从而使胰岛素分泌不足引起了高血糖。再有就是遗传的因素以及环境因素。这是二型糖尿病患者发生的主要的原因,其中环境因素主要包括了肥胖、高热量饮食、久坐不运动等环境因素。这种疾病主要的病理,生理机制是发生了胰岛素抵
糖尿病的人可以吃芒果干吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
糖尿病的患者是不建议吃芒果干的,如果患者想吃水果,可以吃新鲜的水果。风干的水果含糖分会更高。并且建议患者吃一些较脆的水果,如苹果等,其含糖量会比较低。日常生活中也要注意随时监测血糖。注意发生低血糖时要及时到医院就医。
糖尿病引起末梢神经炎该怎么办?
曹玺 主治医师
辽宁中医药大学附属第二医院 三甲
糖尿病引起末梢神经炎需要口服降糖联合抗炎的药物共同治疗,具体用量要谨遵医嘱,需要根据病情的轻重程度决定。该疾病使身体出现了代谢障碍引起末梢神经病变,会引起轴索变性,会引起患者出现触痛感、烧灼感和蚁行感。治疗期间可以采取针灸或者按摩的方式辅助治疗,能够起到舒筋活络作用,能够促进身体的血液循环,对于病情
糖尿病人牙龈萎缩牙齿松动怎么办?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
糖尿病患者出现牙龈萎缩和牙齿松动的情况,可能是发生了糖尿病并发症。首先还是要进行降糖处理,使血糖在一个正常的范围。另外,还要去正规的口腔医院进行治疗。在日常生活中,要注意饮食清淡,使血糖在稳定的状态可预防很多的并发症。
糖尿病饮食治疗的目的有哪些?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
糖尿病饮食治疗的目的有哪些:应使病人获得较为全面的营养,提供全天基本能量消耗而又不增加胰岛B细胞的负担。(1 通过饮食治疗应使病人体重接近或达到正常标准体重。(2 维持健康状态。(3减轻胰岛负担,使血糖血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展,使病情长期稳定。
妊娠合并糖尿病要怎么治疗?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
妊娠之后在24周要进行糖耐量的测量,口服75克葡萄糖分别监测空腹血糖,包括餐后一小时血糖以及餐后两小时血糖。妊娠期糖尿病治疗,首先要进行严格的饮食控制;另外还要适度运动;密切监测血糖的变化;生活中要空腹将血糖控制在5.1毫摩尔/升之内,餐后两小时血糖控制在6.7毫摩尔/升之内。
妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间,妊娠合并糖尿病如果血糖控制正常,可以期待至妊娠40周终止妊娠,血糖未控制或者需要用胰岛素治疗的,建议39周终止妊娠,有严重并发症或者合并症需要提前终止妊娠的,需要促胎肺成熟后终止妊娠。所以,妊娠期间合并糖尿病终止妊娠的时间是个体化的,并不是一概而论的,要根据个人的情况和
糖尿病的症状
余学锋 主任医师
华中科技大学同济医学院附属同济医院 三甲
糖尿病现在分为四个类型,1型糖尿病和2型糖尿病是人群中最常见糖尿病。如果是1型糖尿病,临床症状就非常明显,有烦渴、多饮、多尿和体重下降,而且患者对于发生的时间,就是有明确起病时间,患者会记得很清楚。但是对于2型糖尿病来说,在血糖水平很高情况下,比如超过了15mmol/L时候,患者才会出现口渴、多饮、多尿,以及体重下降。实际上有很多2型糖尿
糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物
李全民 主任医师
中国人民解放军火箭军总医院 三甲
糖尿病治疗的最主要目的是预防和减少各种并发症。而导致糖尿病患者死亡的最主要原因是大血管并发症,即心脑血管疾病。很多研究显示,单纯的控制血糖防治心脑血管疾病并不能取得很好的疗效,对于此类患者应用他汀类降脂药,包括减轻体重、戒烟、抗高血压药物都是重要的治疗方式。所以很多研究显示,糖尿病患者服用他汀类药物后,可以大幅度减少糖尿病心脑血管疾病的发
糖尿病痛性神经病变可以服用哪些药物
刘振杰 主任医师
广东省中医院 三甲
糖尿病痛性神经病变的患者可以服用降糖药物,包括各种各样的降糖药物。还可以服用营养神经的药物,比如甲钴胺。对于抗微血管的药物,可以选择活血化瘀、改善微循环的中药,必要时可以用硫辛酸进行抗氧化治疗。如果疼痛比较明显,需要使用止痛方面的药物,比如抗惊厥药,包括普瑞巴林、加巴喷丁。也可以适当使用抗抑郁的药物,比如度洛西汀。如果疼痛还是比较剧烈,可
糖尿病指数多少正常
干军 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
对于正常的非孕成年人,空腹血糖应该在3.9到6.1毫摩尔每升之间,饭后两小时人静脉血糖应该在4.4到7.8毫摩尔每升之间。如果是针对孕妇,空腹血糖数值不应该超过5.1毫摩尔每升,餐后两小时血糖值不能超过8.5毫摩尔每升。糖尿病患者一定要动态行胰岛素功能及血糖监测,并早发现、早诊断、早治疗。
糖尿病可以吃米粉吗
朱薇 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
糖尿病患者可以吃米粉但是要适量进食。米粉由淀粉制作而成,如果吃米粉较多会导致餐后两个小时血糖水平明显升高,所以建议糖尿病患者适当食用米粉,不要食用过多。另外,吃米粉时候应该多吃蔬菜,对血糖影响会稍有降低。不建议糖尿病患者在吃米粉同时加用其他主食,如米饭、馒头、花卷等,也会减少对血糖的影响。
妊娠合并糖尿病
马丽芬 副主任医师
宝鸡市中心医院 三甲
妊娠合并糖尿病的患者在治疗上和妊娠糖尿病一样,都需要积极的行饮食控制和运动治疗。如果糖尿病的患者原先是使用降糖药物治疗,这个时候要调整为胰岛素的降糖治疗方案,可以选择人胰岛素或者是胰岛素的类似物。治疗过程中,既要注意不能有血糖过高的现象,而且也要注意不能发生低血糖。
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