糖尿病视网膜病变是糖尿病典型的微血管病变。临床上可以分为两大类,共六期。Ⅰ期眼底检查能看到微血管瘤和小的出血点;Ⅱ期出现硬性渗出;Ⅲ期眼底出现棉絮状软性渗出。
这三期称为非增殖期视网膜病变。Ⅳ期视网膜有新生血管形成,新生血管破裂之后,引起出血和玻璃体积血;Ⅴ期纤维血管会有增殖,出现玻璃体机化;Ⅵ期纤维组织牵拉,使视网膜脱离引起失明,而且这种失明是无法复明的。
Ⅳ期-Ⅵ期又称为增殖期视网膜病变。在糖尿病视网膜病变的早期,患者不会有任何不适症状,也不会有视力下降,只有当出现眼底大量出血才会出现视力下降。
所以糖尿病患者不能根据是否有视力下降,来判断是否患有视网膜病变,而需要每年定期复查眼底,来了解有没有糖尿病视网膜病变以及病变进展情况。