糖尿病高渗性昏迷的并发症。

糖尿病高渗性昏迷可导致神经系统、心血管系统、泌尿系统、感染等并发症,治疗方法包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等,预防措施主要是严格控制血糖、合理饮食、适当运动等。

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,若不及时治疗,可导致多种并发症,严重威胁患者的生命健康。以下是关于糖尿病高渗性昏迷并发症的相关介绍。

一、主要并发症

1.神经系统并发症

意识障碍:是糖尿病高渗性昏迷最常见的神经系统并发症,患者可出现嗜睡、昏迷等症状。

癫痫发作:部分患者可出现癫痫发作,严重者可导致癫痫持续状态。

其他神经系统并发症:如偏瘫、失语、感觉异常等。

2.心血管系统并发症

心律失常:高渗状态可导致心肌细胞受损,引起心律失常,如心房颤动、室性早搏等。

心力衰竭:严重高血糖可导致心脏负荷增加,诱发心力衰竭。

心肌梗死:在应激状态下,糖尿病患者易发生冠状动脉粥样硬化,进而引发心肌梗死。

3.泌尿系统并发症

急性肾损伤:高渗状态可导致肾脏灌注不足,引起急性肾损伤。

尿失禁:严重高血糖可导致神经源性膀胱,引起尿失禁。

4.感染并发症

肺部感染:患者长期卧床,容易并发肺部感染。

泌尿系统感染:高血糖状态有利于细菌生长繁殖,易并发泌尿系统感染。

其他感染:如皮肤感染、口腔感染等。

5.其他并发症

血液系统并发症:高渗状态可导致血液浓缩,血液黏稠度增加,易并发血栓形成。

横纹肌溶解:严重高血糖可导致肌肉损伤,引起横纹肌溶解。

DIC:在应激状态下,糖尿病患者易发生DIC。

二、治疗方法

1.补液

补充生理盐水:迅速纠正细胞外液高渗状态,恢复有效循环血量。

补充胶体溶液:如低分子右旋糖酐、血浆等,以维持胶体渗透压。

2.胰岛素治疗

小剂量胰岛素静脉滴注:可促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和异生。

根据血糖变化调整剂量:血糖下降速度不宜过快,以免引起脑水肿。

3.纠正电解质紊乱

补充钾离子:根据血钾水平,适时补充钾离子。

补充其他电解质:如钠离子、钙离子等。

4.去除诱因

积极控制感染:感染是糖尿病高渗性昏迷的常见诱因,应积极控制感染。

停用可能升高血糖的药物:如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。

5.其他治疗

血液透析:对于严重肾功能衰竭的患者,可进行血液透析治疗。

对症支持治疗:包括维持水、电解质和酸碱平衡,防治并发症等。

三、预防措施

1.严格控制血糖:定期监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量,避免血糖过高或过低。

2.合理饮食:控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,避免高糖、高脂肪食物。

3.适当运动:适量运动可增加机体对葡萄糖的利用,有助于控制血糖。

4.避免诱因:避免感染、创伤、手术等应激状态,避免使用升高血糖的药物。

5.定期体检:定期进行体检,及时发现和处理糖尿病并发症

总之,糖尿病高渗性昏迷并发症较多,严重威胁患者的生命健康。在治疗过程中,应积极纠正高渗状态,控制血糖,预防并发症的发生。同时,患者应严格控制饮食,适当运动,定期体检,积极治疗糖尿病并发症,以提高生活质量,延长生存期。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
糖尿病高渗性昏迷
糖尿病高渗性昏迷属于糖尿病较为严重的并发症。通常由于糖尿病患者发生急性代谢紊乱,所导致的昏迷状态。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

糖尿病能吃玉米棒子吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病患者可以适量食用玉米棒子,但需要注意控制摄入量和方式。 玉米棒子不仅含有碳水化合物,还是膳食纤维的重要来源。膳食纤维能够延缓消化吸收,帮助控制餐后血糖水平,从而对糖尿病患者有一定的益处。此外,玉米还富含维生素、矿物质和抗氧化物,有助于提高免疫力和维护身体健康。然而,糖尿病患者在食用玉米时,应避
糖尿病可以吃胡萝卜吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病患者可以吃胡萝卜。 胡萝卜本身富含β-胡萝卜素、维生素和膳食纤维,升糖指数约为71,属于中等升糖指数食物。这意味着其对血糖的影响速度比绿叶蔬菜快,但低于白米饭等主食。如果一次性大量生吃或榨汁饮用,其中的糖分会被快速吸收,可能导致餐后血糖明显升高。反之,如果作为配菜适量食用,其纤维成分有助于延缓
糖尿病人能吃面条吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病人能吃面条,但需控制量和烹饪方式,搭配合理饮食以避免血糖大幅波动。 面条主要成分是碳水化合物,升糖指数中等,过量吃会使血糖快速升高。患者吃的时候需减少单次摄入量,优先选择荞麦面杂酱面等粗粮面条,其膳食纤维丰富,能延缓葡萄糖吸收。 烹饪方式以水煮为宜,避免加大量油脂和含糖酱料,同时搭配富含蛋白质
糖尿病能吃三七吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病患者能在医生指导下适量吃三七。 三七具有散瘀止血、消肿定痛的功效,现代研究表明其含有多种活性成分,如三七皂苷等,有辅助调节血糖、血脂,改善血液循环的作用。糖尿病患者适量食用三七,可能对预防和改善糖尿病并发症有一定帮助。 但三七不能替代降糖药物,且并非所有糖尿病患者都适合吃三七,比如孕妇、经期女
高血压会引起糖尿病
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压本身不直接引发糖尿病,但会增加患病风险。 高血压与糖尿病虽无直接因果关系,但存在紧密关联。二者共享胰岛素抵抗这一核心病理基础,长期高血压可能加重胰岛素抵抗,干扰糖代谢。同时,肥胖、高脂饮食、缺乏运动等共同危险因素会同时诱发两种疾病。 此外,部分降压药物可能影响糖耐量,但停药后多可恢复。建议高血
2型糖尿病会引起头晕吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
2型糖尿病会引起头晕,多因血糖波动、高血压、脑动脉硬化、低血糖等并发症导致,控制血糖和并发症可缓解症状。 2型糖尿病患者长期高血糖会损伤血管,引发高血压、脑动脉硬化,导致脑部供血不足,出现头晕。血糖急剧升高或降低,也会影响大脑能量供应,引发头晕。此外,糖尿病肾病致贫血、视网膜病变等,也可能伴随头晕症
继发性糖尿病什么意思
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
继发性糖尿病是指由其他疾病或药物等明确因素引发的血糖升高,与1型、2型糖尿病不同,其发病与特定病因相关,去除病因后部分患者血糖可恢复正常。 1. 内分泌疾病相关:如甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌紊乱疾病,可能通过激素失衡影响胰岛素分泌或作用,导致血糖升高。患者常伴随原发病症状,需优先控制原发病。
何为1型糖尿病
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
1型糖尿病是胰岛β细胞破坏致胰岛素绝对缺乏的自身免疫病。 1型糖尿病发病与遗传易感性和环境因素共同作用有关,免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌功能逐渐丧失。典型症状为“三多一少”,即多饮、多食、多尿和体重下降,儿童可能以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。 患者需终身依赖胰岛素治疗,结合饮食控制、规
什么是糖尿病性低血糖
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病性低血糖是糖尿病患者在治疗过程中因血糖调节异常导致的血糖水平<3.9mmol/L的急性并发症,常伴随头晕、心悸等症状,严重时可危及生命。 1. 药物相关低血糖:由降糖药物过量或与其他药物相互作用引发,如胰岛素、磺脲类药物使用不当,老年患者因代谢能力下降更易发生。 2. 饮食相关低血糖:进食量不
糖尿病可以吃荔枝吗
周庆兵 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
糖尿病患者可以少量吃荔枝,需严格控制量和时间,避免引起血糖大幅波动。 荔枝属于高糖水果,其升糖指数相对较高,过量吃会导致血糖迅速升高,加重胰岛功能负担。但荔枝富含维生素、矿物质等营养物质,适量吃可补充营养。 糖尿病患者吃荔枝时,建议每次吃3-5颗,最好在两餐之间吃,避免空腹吃。吃后需及时监测血糖,根
糖尿病的并发症有哪些
刘少壮 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
糖尿病的主要的危害在于并发症,主要是大血管、微血管的损伤和心、脑、肾、足等器官的受损。糖尿病的并发症,通常分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症,包括糖尿病的酮症酸中毒、乳酸酸中毒等,会引起电解质紊乱等问题。慢性并发症,是糖尿病致死、致残的主要原因。糖尿病大血管的并发症,包括心血管、脑血管、和足血管的病变。微血管的病变,包括眼睛、肾血管的
糖尿病的痛性神经病变必须要手术吗
刘振杰 主任医师
广东省中医院 三甲
糖尿病的痛性神经病变不一定需要手术治疗。糖尿病痛性神经病变是代谢性疾病,以药物治疗为主,比如口服药物或者针剂药物,一般情况下没有手术治疗的指征。目前临床上也有特殊的治疗方法可以改善糖尿病的痛性神经病变,比如经皮神经刺激的电刺激方法。经皮神经刺激的电刺激方法,也可以算是小手术,但是总体来讲,患者不需要手术治疗。
糖尿病足烫伤后长水泡怎么办
张会峰 主任医师
河南省人民医院 三甲
糖尿病足烫伤后长水泡,首先需要明确水泡的位置,如果水疱在足底,则应避免走路,以免导致水疱破裂,从而诱发感染,导致糖尿病足的发生。因此,如果患者的水疱在足底,需要积极到医院进行处理,以避免在不知道的情况下水疱出现破裂、感染现象。如果水疱较小,可以外用碘伏涂抹,以使其自行吸收。患者应避免自行将水疱挑破,因为不是无菌操作容易合并感染,日常应尽量
糖尿病人可以喝柠檬水吗
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
糖尿病人可以喝柠檬水。柠檬属于低糖水果,升糖指数较低,同时含有丰富维生素C,适合糖尿病人饮用。糖尿病患者以低盐低脂、低热量少糖饮食为主,建议多进食绿色蔬菜、水果,如黄瓜、番茄、芹菜、洋葱、苦瓜、萝卜、冬瓜、山药、豆芽等,水果需要选择低糖水果,如橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、枇杷、菠萝、樱桃等,以有氧运动为主,控制体重定时监测血糖值。
糖尿病出汗多什么原因
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
糖尿病患者出汗明显增多的原因主要有以下两方面:第一、在降糖药物使用过程中出现明显低血糖症状,引起交感神经兴奋会出现心慌、饥饿感、出汗等不适症状。第二、糖尿病病程比较长时可以出现大血管及微血管并发症,以及植物神经功能紊乱等表现,可以出现分泌汗液异常,部分患者以腰部为截面腰以上出汗腿部不出汗,部分是以颈部为截面,头部出汗身上不出汗。因此,糖尿
甘蔗糖尿病人可以吃吗
张雄 副主任医师
湖北省中医院 三甲
糖尿病患者不建议食用甘蔗。甘蔗虽然具有清热生津作用,但是富含碳水化合物且具有很高升糖指数,在进食以后容易引起血糖明显波动。糖尿病患者需要低盐、低脂,饮食尽量食用升糖指数较低的食物,如黄瓜、番茄、雪莲果等,可以保证患者血糖不会波动太大出现相应急慢性并发症。
免费咨询