糖尿病高渗性昏迷的并发症。

糖尿病高渗性昏迷可导致神经系统、心血管系统、泌尿系统、感染等并发症,治疗方法包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱等,预防措施主要是严格控制血糖、合理饮食、适当运动等。

糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的严重急性并发症之一,若不及时治疗,可导致多种并发症,严重威胁患者的生命健康。以下是关于糖尿病高渗性昏迷并发症的相关介绍。

一、主要并发症

1.神经系统并发症

意识障碍:是糖尿病高渗性昏迷最常见的神经系统并发症,患者可出现嗜睡、昏迷等症状。

癫痫发作:部分患者可出现癫痫发作,严重者可导致癫痫持续状态。

其他神经系统并发症:如偏瘫、失语、感觉异常等。

2.心血管系统并发症

心律失常:高渗状态可导致心肌细胞受损,引起心律失常,如心房颤动、室性早搏等。

心力衰竭:严重高血糖可导致心脏负荷增加,诱发心力衰竭。

心肌梗死:在应激状态下,糖尿病患者易发生冠状动脉粥样硬化,进而引发心肌梗死。

3.泌尿系统并发症

急性肾损伤:高渗状态可导致肾脏灌注不足,引起急性肾损伤。

尿失禁:严重高血糖可导致神经源性膀胱,引起尿失禁。

4.感染并发症

肺部感染:患者长期卧床,容易并发肺部感染。

泌尿系统感染:高血糖状态有利于细菌生长繁殖,易并发泌尿系统感染。

其他感染:如皮肤感染、口腔感染等。

5.其他并发症

血液系统并发症:高渗状态可导致血液浓缩,血液黏稠度增加,易并发血栓形成。

横纹肌溶解:严重高血糖可导致肌肉损伤,引起横纹肌溶解。

DIC:在应激状态下,糖尿病患者易发生DIC。

二、治疗方法

1.补液

补充生理盐水:迅速纠正细胞外液高渗状态,恢复有效循环血量。

补充胶体溶液:如低分子右旋糖酐、血浆等,以维持胶体渗透压。

2.胰岛素治疗

小剂量胰岛素静脉滴注:可促进葡萄糖利用,抑制糖原分解和异生。

根据血糖变化调整剂量:血糖下降速度不宜过快,以免引起脑水肿。

3.纠正电解质紊乱

补充钾离子:根据血钾水平,适时补充钾离子。

补充其他电解质:如钠离子、钙离子等。

4.去除诱因

积极控制感染:感染是糖尿病高渗性昏迷的常见诱因,应积极控制感染。

停用可能升高血糖的药物:如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等。

5.其他治疗

血液透析:对于严重肾功能衰竭的患者,可进行血液透析治疗。

对症支持治疗:包括维持水、电解质和酸碱平衡,防治并发症等。

三、预防措施

1.严格控制血糖:定期监测血糖,根据血糖水平调整胰岛素剂量,避免血糖过高或过低。

2.合理饮食:控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,避免高糖、高脂肪食物。

3.适当运动:适量运动可增加机体对葡萄糖的利用,有助于控制血糖。

4.避免诱因:避免感染、创伤、手术等应激状态,避免使用升高血糖的药物。

5.定期体检:定期进行体检,及时发现和处理糖尿病并发症

总之,糖尿病高渗性昏迷并发症较多,严重威胁患者的生命健康。在治疗过程中,应积极纠正高渗状态,控制血糖,预防并发症的发生。同时,患者应严格控制饮食,适当运动,定期体检,积极治疗糖尿病并发症,以提高生活质量,延长生存期。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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糖尿病高渗性昏迷
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妊娠期糖尿病能吃樱桃吗?
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妊娠期糖尿病是能吃樱桃的。一般在怀孕早期,会对孕妇检测血糖。在怀孕24-28周之间做糖耐量试验,糖耐量试验如果三项数值当中有一项异常,就诊断妊娠期糖尿病。如果表现出妊娠期糖尿病,会给予饮食指导,其中包括进食水果的量。如果属于妊娠期糖尿病,一天水果量不超过四两。此外建议尽量多食用口味偏酸的水果,如橘子
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何为糖尿病的治疗原则?
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糖尿病老想睡觉怎么办?
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喜欢吃糖的人怎么也会低血糖性昏迷
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脑出血昏迷病人的护理措施?
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低血糖昏迷一般自己多久醒来?
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糖尿病高渗性昏迷怎么治疗?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
高渗高血糖综合征是糖尿病病人多见的一种急性代谢紊乱的并发症,可以造成昏迷。治疗首先是补液,补液是治疗的关键,由于病人失水较严重,多给予静脉补液,一般可先用生理盐水进行补液,血浆渗透压明显偏高时,可输入低渗溶液,如0.45%的氯化钠,24小时补液量可达到6000到10000毫升。积极的补液有助于恢复血
脑干出血昏迷怎么治疗?
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脑干出血昏迷,其治疗为:对于昏迷病人,需要常规气管插管,进行呼吸机辅助通气。因为脑干出血后,会造成呼吸功能不全,呼吸功能不全又会进一步加重机体缺氧。因此,首先必须保证病人通气功能的正常。其次,对于脑干出血,其治疗主要以保守治疗为主。因为脑干位置相对较深,手术风险较大,因此,在保守治疗期间需要使用脱水
糖尿病的症状
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糖尿病现在分为四个类型,1型糖尿病和2型糖尿病是人群中最常见糖尿病。如果是1型糖尿病,临床症状就非常明显,有烦渴、多饮、多尿和体重下降,而且患者对于发生的时间,就是有明确起病时间,患者会记得很清楚。但是对于2型糖尿病来说,在血糖水平很高情况下,比如超过了15mmol/L时候,患者才会出现口渴、多饮、多尿,以及体重下降。实际上有很多2型糖尿
糖尿病患者为什么要服用他汀类降脂药物
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糖尿病痛性神经病变可以服用哪些药物
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脑出血昏迷病人多长时间才能恢复
杜琳 主任医师
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脑出血昏迷病人一般要多长时间才能恢复好,因人而异,主要跟出血量以及出血位置有关系,如果出血量特别大,能够形成脑疝,病人甚至会醒不过来,如果做了急诊,把里边的血抽出来,那一般来讲,病人他苏醒会比较快,大概一到三天便能够苏醒,但是要完全恢复好,是比较难的,因为有部分病人不能够完全恢复,会留有一定的后遗症。
昏迷多久算植物人
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昏迷多久算植物人,需要根据情况进行判断。一般在大面积脑损害后会出现暂时性的植物人状态,若是超过四周以上称为持续性植物人状态。持续性植物人状态恢复意识及预后较差,很少会出现好转,但个别植物人几个月甚至一两年后能恢复。
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煤气中毒一般主要是指一氧化碳中毒,临床表现主要是缺氧,由于煤气中毒可分为轻型、中型和重型,所以对于不同程度的中毒,昏迷时间是不确定的,如果患者已经昏迷,说明中毒症状比较严重,在及时得到救治,给予常规治疗后,一般轻度昏迷三至七天可以恢复苏醒。但是,对于重度的中毒患者,还可能会出现持续昏迷,超过两周或四周的情况,从而导致脑组织脑细胞出现不可逆
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