如何区分宝宝湿疹和新生儿痤疮

新生儿痤疮与湿疹的鉴别，可以从临床症状、发病原因等方面进行区分。 1.新生儿痤疮和湿疹临床症状是不同的，新生儿痤疮通常表现为沿毛囊分布的红斑、丘疹、水泡、脓疮等，少数患儿会有渗出的表现，同时伴有红肿疼痛，主要好发部位在面部，但偶尔也会出现在胸前或者后背，通常以单个或者分布不均匀的疙瘩为主。但是湿疹可以出现在面部、头皮或者全身的任何部位，通常皮肤上会出现红色米粒大小的皮疹，形状像疙瘩，一般呈片状分布，并伴有瘙痒，用手抓挠时不但有皮损，还会有渗出液。 2.新生儿痤疮和湿疹发病原因不同，新生儿痤疮病因尚不明确，考虑可能与遗传或者身体雄性激素分泌增多或者新生儿肾上腺羟化激素分泌旺盛等因素有关。新生儿湿疹考虑为多种内外因素所致，比如皮肤屏障功能差、过敏或者细菌感染等因素，都可能造成湿疹的发生。 由于新生儿免疫力较差，因此一旦发现皮肤有异常情况，例如红疹或红斑等，则应及时去医院就诊，给予针对性的处理。

痤疮这种疾病主要是一种激素分泌比较紊乱以后，导致毛囊内的厌氧痤疮丙酸杆菌大量繁殖以后导致的。新生儿痤疮主要是因为新生儿在先天条件下，雄性激素高于正常水平以后，导致的颜面部位有一些类似于痤疮、粉刺或者黑头一样的改变。 对于新生儿痤疮，是比较罕见的，如果出现，短时间之内可以不用治疗它，孩子在3-6个月之内，在身体内的激素水平自身平衡下逐渐恢复正常之后，新生儿痤疮会逐渐自我康复。 如果新生儿痤疮非常严重，应该使用单纯的外用药物来进行控制症状，可以选择使用克林霉素磷酸酯凝胶或者是过氧化苯甲酰凝胶来进行治疗，如果这些效果一般，还可以选择中成药物的七味姜黄擦剂来进行治疗，都可以把疾病治疗好，并且加速它的恢复。

新生儿痤疮主要由出生前母体雄激素引起。 怀孕期间，母亲体内雄激素分泌过多，通过胎盘血液循环影响胎儿，促使胎儿皮脂腺暂时分泌过多，形成新生儿痤疮。 新生儿痤疮，一般两个月左右自行消退，不需特殊处理。如果症状严重，可加入功能性医学护肤品进行外涂处理。 不要随意用手挤压新生儿面部的皮疹，容易引发感染、化脓。 建议病情严重者，到当地正规医院皮肤科进一步就诊与治疗。以上健康科普知识仅供参考。

因受母体激素刺激，小儿皮脂腺油脂分泌旺盛，给真菌提供养分，继而皮肤表面出现真菌感染，发生新生儿痤疮。 新生儿脸上有痤疮，首先要保持局部皮肤的卫生清洁和干燥，但是也要避免过度的去清洗，防止损伤皮肤，影响到病情更加严重。不要给宝宝使用比较油腻或者含粉的护肤品，防止堵塞毛孔。在清洗的时候最好可以使用清水洗，也要控制好水温，避免水温过烫。可以适当的给宝宝喝一些温开水。也不要用手去挤压。症状轻者无需治疗，3-6个月可自发消退。

新生儿痤疮需要2~3周才能够好，但这种情况也是因人而异的，主要和病情的轻重和治疗的方式有关。 新生儿痤疮是非常常见的疾病，病变一般发生在出生之后的4周，通常和雄性激素分泌旺盛是皮脂分泌过多堵塞毛孔导致，大多不需要治疗，约在2~3周就可自行的愈合，并不会留下痕迹。 部分新生儿因为感染或自身的体质因素，可能会造成痤疮脓疱性损害，皮疹的情况比较严重，甚至还可能会引起一些其他的症状，需要自己的治疗才能够痊愈。 新生儿得了痤疮之后，父母平时应该注意宝宝的清洁和护理，防止出现皮肤感染，不要乱使用抗生素类的药物，或者使用糖皮质激素类的药物，穿纯棉衣物，定期到医院复查。

新生儿痤疮的治疗方法需要根据具体病因决定。新生儿痤疮可能是局部皮肤感染马拉色菌、激素水平异常、孕妇不良饮食习惯等因素导致的。痤疮是一种与毛囊皮脂腺相关的皮肤疾病，属于慢性炎症性皮肤病，通常表现为新生儿面部炎症性红斑、丘疹或脓疱，可累及头皮，偶可在后背、前胸发现。 1、局部皮肤感染马拉色菌 新生儿若由于皮肤感染马拉色菌，可能发生痤疮。该菌是一种嗜脂性真菌，其所含的脂酶可对新生儿皮脂中的三酰甘油进行分解。同时，由于毛囊口闭塞、毛囊发生扩张或破裂，最终导致一系列的炎性反应。建议在医生指导下使用酮康唑、红霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗炎症性痤疮。另外，使用0.025% -0.05%的维A酸软膏可以使毛囊上皮细胞正常脱落，从而减少粉刺的形成，并同时促进粉刺的溶解和排出，从而减轻新生儿痤疮的症状。新生儿首次使用维A酸类药物可能会出现轻度刺激反应，建议从低剂量开始使用，使用后为了避免皮肤干燥，可外涂保湿霜。 2、激素水平异常 主要是指母亲或新生儿的雄激素刺激皮脂分泌增多，导致痤疮形成。如孕期母体的雄激素分泌增多，过多的雄激素通过胎盘进入胎儿体内，或者是新生儿自身雄激素增多。激素水平异常引起的新生儿痤疮一般具有自限性，因此症状较轻的新生儿一般不需要进行特殊治疗。如果新生儿痤疮的症状持续较长或症状加重，可在医生指导下可适当使用红霉素、克林霉素等外涂。若情况较严重，需遵医嘱用量进行口服。 3、孕妇不良饮食习惯 若孕妇在怀孕期间存在不良饮食习惯，如进食辛辣刺激食物，可引起新生儿出生后发生痤疮的现象。若症状较轻，可暂不采取特殊治疗，可在日常生活中用清水清洁患处，保持皮肤清洁。孕妇在日常饮食中，应适当补充营养，保持清淡、营养饮食，可在一定程度上促进痤疮的恢复。 发生痤疮的新生儿在用药过程中需注意新生儿是否出现不良反应或过敏反应，皮损症状是否有所好转或是否存在症状加重的情况，若存在症状加重应及时前往医院就诊，及时遵医嘱更改治疗方案。此外，在日常生活中需注意新生儿的皮肤清洁护理。

如果新生儿痤疮症状较轻，家长可以使用温水对新生儿的痤疮部位进行清洁，并时刻保持新生儿痤疮部位的清洁以及湿润。随着新生儿年龄的增长，痤疮一般会逐渐恢复正常，不需要经过特殊的药物治疗。但若症状严重且持续时间较长，建议及时前往医院进行就诊，在医生指导下使用维A酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，同时避免随意更换使用药物，避免引起不良反应。 2、维A酸乳膏：维A酸软膏主要用于寻常痤疮、银屑病鱼鳞病等，如果新生儿痤疮症状严重，则可以使用维A酸乳膏局部涂抹在出现痤疮的部位，有利于促进炎症的消除。涂抹后少数情况可能会出现不良反应，表现为红斑、脱屑等症状，所以在使用维A酸乳膏时应注意，不宜用于眼部或者皮肤皱褶的部位，在用药时应谨遵医嘱进行。 3、红霉素软膏：红霉素软膏主要用于治疗脓疱疮、寻常痤疮等，如果新生儿痤疮症状严重，且出现感染症状，则可以使用红霉素软膏进行涂抹治疗。少数人群涂抹后会出现不良反应，表现为灼热感、瘙痒、红肿等，所以若是使用后出现不良过敏反应，应立即脱离过敏原。

新生儿痤疮与湿疹区别有发病原因、症状、预后情况等。 1、发病原因 新生儿痤疮可能是体内雄激素增多引起的；湿疹可能是免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍、紧张焦虑等原因引起的。 2、症状 新生儿痤疮可以引起红色丘疹、脓疱型丘疹等症状；湿疹可以引起红斑、水肿、糜烂、渗出等症状。 3、预后情况 新生儿痤疮有可能自愈，大多数预后情况比较好；湿疹难以彻底治愈，比较容易复发。

新生儿痤疮通常1-6个月即可治愈，部分可能自行痊愈。 新生儿痤疮一般是由于新生儿体内雄性激素水平增高引起的，若新生儿痤疮未发生继发感染，通常无需治疗，注意护理，一般1-3个月时体内激素水平恢复正常，痤疮会自行消退。若新生儿痤疮护理不当，引发感染，存在明显渗出或化脓样改变，此时便需要进行治疗，治愈的时间便会相应的延长，可能需要6个月左右。由于个人存在差异，部分新生儿免疫力低下，感染后症状严重，导致会影响恢复时间。 新生儿痤疮可能伴有瘙痒、疼痛，家长应避免新生儿抓挠，以免加重皮肤损伤，甚至造成感染。若症状加重，家长应及时带新生儿前往医院皮肤科进行就诊，控制病情发展。

新生儿痤疮也就是发生在出生28天以内的一个小baby上的一个痤疮，它主要还是跟我们母体的性激素的获取有关，主要是雄激素或者是其它各种激素的获取。 此外的话跟我们小baby自身的肾上腺的功能的亢进，内分泌自身的激素的产生也有关系，新生儿痤疮本身我们也一般没有特殊的一些治疗。 最多我们给他加强清洁，如果说有一些脓包，有一些疼痛，我们可以给他用一些像外用的一些莫匹罗星，或者说一些克林霉素这些抗菌素，也可以尝试使用，但是原则上我们一般是加强清洁即可的。

痤疮跟雄性激素有关，雌激素水平下降后雄激素水平就会相对增高，所以在生理期之前多数患者会出现皮疹加重现象。女性怀孕期间，痤疮会减轻，也跟激素水平升降有关。如果属于比较严重顽固性痤疮，最好去妇科做B超检查，排除多囊卵巢综合征。

脸上的痤疮很严重，需要根据皮损特点进行综合治疗。如结节性皮损、囊肿性皮损、炎性丘疹以及合并皮损，患者需要根据自身情况，在医生指导下选择适合的治疗方案。1.结节性皮损患者可以遵医嘱口服抗生素，如多西环素、米诺环素，用于消炎杀菌。2.囊肿性皮损患者可以遵医嘱口服维甲酸类药物，如异维A酸软胶囊，减少油脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌。3.炎性丘疹患者可以遵医嘱外用消炎药膏，如克林霉素软膏、红霉素软膏等，具有抗炎作用。4.合并皮损患者应该根据皮损的具体类型和严重程度，采用药物治疗、物理治疗和局部治疗相结合的综合治疗方法。如果脸上痤疮很严重，还可以选择物理治疗，进行辅助治疗，如红蓝光照射或光动力。脸上有痤疮，应积极进行治疗，如果修复愈合不好，很容易会遗留瘢痕，如增生性、萎缩性瘢痕或者出现色素沉着现象。

有文献报道，锌缺乏是导致痤疮的因素之一。尤其是青少年在生长发育过程中，由于锌缺乏导致出现痤疮，给予服用葡萄糖酸锌，可以有效改善痤疮发生。维生素B6是水溶性维生素，作用于局部，可以控制皮脂腺分泌。在痤疮治疗过程中，这三种药物只能起到辅助治疗作用。建议患有痤疮患者及早接受正规治疗和指导。