发布于 2025-05-13
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卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。主要症状为腹痛、恶心呕吐，体征有腹部肿块和腹肌紧张，辅助检查首选B超，腹腔镜检查是金标准。一经确诊，应尽快手术治疗，根据情况行卵巢囊肿切除术或附件切除术，保留对侧卵巢功能。术后需根据患者情况制定治疗方案。预防方法包括定期妇科检查、避免剧烈运动和体位突然改变、怀孕后注意休息等。
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一，好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤。多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。下面将为你介绍卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗。
一、诊断
1.症状
（1）腹痛：为患者就诊的主要原因。典型的腹痛始于患侧下腹，然后逐渐加剧，可放射至侧腰部或大腿内侧。
（2）恶心、呕吐：常发生在腹痛剧烈时。
（3）其他：部分患者还可能出现发热、肛门坠胀等症状。
2.体征
（1）腹部肿块：下腹部可触及囊性肿块，有压痛，肿块张力较大时，叩诊呈浊音。
（2）腹肌紧张：部分患者可有腹肌紧张。
3.辅助检查
（1）B超：可明确卵巢囊肿的大小、位置等。
（2）血常规：白细胞计数可升高。
（3）腹腔镜检查：是诊断卵巢囊肿蒂扭转的金标准。
二、治疗
1.一经确诊，应尽快手术治疗。手术方式为卵巢囊肿切除术或附件切除术。
2.对侧卵巢正常者，可行保留卵巢功能的手术。
3.术中应注意避免肿瘤破裂，仔细检查对侧卵巢有无病变。
4.术后应根据患者的年龄、生育要求等，制定个性化的治疗方案。
三、预防
1.定期进行妇科检查，及时发现和治疗卵巢囊肿。
2.避免剧烈运动和体位突然改变。
3.怀孕后，注意休息，避免过度劳累。
总之，卵巢囊肿蒂扭转是一种严重的疾病，如不及时治疗，可能导致卵巢坏死、感染等并发症。因此，一旦出现腹痛等症状，应及时就医，以免延误病情。
