发布于 2025-05-13
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卵巢囊肿蒂扭转是妇科急腹症,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤,表现为突发下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克,体征为下腹部明显压痛和肌紧张,妇科检查可触及压痛肿块,B超可协助诊断,一经确诊应尽快手术治疗,年轻患者尽量保留卵巢组织,术后注意休息和预防感染,并发症包括卵巢坏死、破裂和感染,预防方法包括定期体检、避免剧烈运动和注意个人卫生。
卵巢囊肿蒂扭转是妇科常见的急腹症之一,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如畸胎瘤),常在患者突然改变体位时发生。以下是关于卵巢囊肿蒂扭转的诊断与治疗的相关内容:
1.诊断:
症状:患者常表现为突发的一侧下腹剧痛,伴恶心、呕吐甚至休克。
体征:下腹部可有明显压痛和肌紧张,尤以扭转蒂部明显。妇科检查可触及压痛的肿块,以蒂部最明显。
辅助检查:B超检查可发现卵巢囊肿,有助于诊断。
2.治疗:
一经确诊,应尽快手术治疗。手术方式为卵巢囊肿切除术或附件切除术。
对于年轻患者,尤其是有生育要求者,应尽量保留卵巢组织。
术后应注意休息,给予抗生素预防感染。
3.并发症:
卵巢坏死:若扭转时间较长,可导致卵巢组织缺血坏死。
破裂:扭转后卵巢静脉回流受阻,可导致瘤内出血,甚至破裂。
感染:手术操作可引起感染。
4.预防:
定期体检:早期发现卵巢囊肿,及时治疗。
避免剧烈运动:改变体位时动作应缓慢。
注意个人卫生:预防盆腔感染。
总之,卵巢囊肿蒂扭转的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查,一经确诊应尽快手术治疗。术后应注意并发症的预防和处理。对于年轻患者,应尽量保留卵巢功能。