子宫肥大是一种常见的妇科疾病,主要由多产妇慢性子宫复旧不全、卵巢功能障碍、炎症等原因引起,主要症状有月经改变、白带增多、腹部肿块等,可通过妇科检查、B型超声检查、诊断性刮宫等进行诊断,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
子宫肥大是一种妇科疾病,指子宫均匀增大,肌层厚度超过2.5cm以上,伴有不同程度子宫出血的一种疾病。其本质为子宫均匀增大,基本病理改变为子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化。
主要病因:
多产妇慢性子宫复旧不全:多产妇的子宫肌层内弹力纤维组织在平滑肌间及血管周围增生,致使子宫肥大。
卵巢功能障碍:雌激素持续刺激,可使子宫肌层肥厚。临床上常见功能性子宫出血患者,尤其病程较长者,都有不同程度的子宫增大。
炎症引起:慢性附件炎、盆腔结缔组织炎及子宫慢性肌炎,引起子宫肌层内胶原纤维增生,使子宫纤维化。
盆腔瘀血:引起子宫结缔组织增生,亦可致子宫肥大。
子宫肌层血管硬化:原发性子宫血管病变等。
症状:
月经改变:月经周期缩短、经量过多、经期延长。
白带增多:白带增多,有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
腹部肿块:腹部有块状物,伴有排尿、排便困难。
贫血:头晕、乏力、心悸、面色苍白等。
其他:尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。
检查:
妇科检查:子宫均匀增大,质地较坚韧,一般不超过鹅蛋大小,质地较硬,活动度好。
B型超声检查:可测量子宫的长、宽、厚,以明确子宫的大小。
诊断性刮宫:适用于已婚妇女,刮取子宫内膜作病理学检查,以明确诊断。
激素水平测定:可了解卵巢功能。
治疗:
药物治疗:对于病情较轻的患者,可采用药物治疗,如雄激素、孕激素等。
手术治疗:对于病情严重的患者,如子宫增大明显、月经量过多、贫血等,可采用手术治疗,如子宫切除术。
预防:
积极治疗慢性宫颈炎、阴道炎等妇科炎症,以免炎症长期刺激子宫。
注意个人卫生,保持外阴清洁。
避免多次人工流产、刮宫等宫腔操作,以免损伤子宫。
定期进行妇科检查,以便早发现、早治疗。
子宫肥大是一种常见的妇科疾病,如果出现月经改变、白带增多、腹部肿块等症状,应及时就医,明确诊断,以便及时治疗。同时,应注意个人卫生,保持外阴清洁,积极治疗妇科炎症,预防子宫肥大的发生。
















