怀孕42天B超看不到孕囊可能是实际孕周小于停经天数、宫外孕、生化妊娠、胚胎发育不良或其他原因导致，需结合临床症状、血HCG水平、孕酮等检查结果综合判断，确诊宫外孕需及时治疗，其他情况医生会给出相应处理建议。
怀孕42天B超看不到孕囊可能是以下原因导致的。
1.实际孕周小于停经天数：如果平时月经周期不规律，或者排卵延迟，受孕时间较晚，孕囊可能还没有在子宫内着床，B超就无法看到。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，宫外孕时孕囊也无法在子宫内看到。
3.生化妊娠：指精卵结合后没有在子宫内着床，随着月经一起流产的现象，B超也看不到孕囊。
4.胚胎发育不良：如果孕囊持续没有出现卵黄囊、胎芽和胎心搏动，可能提示胚胎发育不良。
5.其他：子宫肌瘤、子宫畸形等子宫疾病也可能影响孕囊的着床和发育。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要结合临床症状、血HCG水平、孕酮等检查结果进行综合判断。如果怀孕42天B超看不到孕囊，医生可能会建议进行进一步的检查，如复查B超、血HCG和孕酮，或者进行阴道超声检查等，以明确孕囊的位置和发育情况。如果确诊为宫外孕，需要及时进行治疗，以避免发生危险。如果是其他原因导致的，医生会根据具体情况给出相应的处理建议。
在等待检查结果的过程中，孕妇需要保持良好的心态，注意休息，避免剧烈运动和性生活。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况，应及时就医。同时，孕妇应该按照医生的建议进行定期产检，以确保胎儿的健康发育。
