什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，主要症状为痛经、月经异常、性交痛、不孕等，其病因尚不清楚，可能与经血逆流、遗传因素、免疫因素等有关。诊断主要依靠临床症状、体征、影像学检查及腹腔镜检查等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗及其他治疗方法。子宫内膜异位症可能会影响怀孕，预防措施包括避免经期性生活、注意经期卫生、及时治疗妇科疾病、合理使用避孕药、定期体检等。

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆黏膜以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。以下是关于子宫内膜异位症的一些常见问题解答：

1.什么是子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆黏膜以外的部位出现、生长、浸润，反复出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。

2.子宫内膜异位症有哪些症状？

子宫内膜异位症的症状主要包括：

痛经：是子宫内膜异位症最常见的症状，多为继发性痛经，进行性加重。

月经异常：可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱。

性交痛：深部性交痛是子宫内膜异位症的典型症状之一。

不孕：约有40%的子宫内膜异位症患者会出现不孕。

其他：还可能出现慢性盆腔痛、腹壁切口及会阴侧切部位的结节、周期性血尿、周期性腹泻等症状。

3.子宫内膜异位症的病因是什么？

子宫内膜异位症的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：

经血逆流：月经期，经血从子宫腔经输卵管倒流进入腹腔，种植在盆腔脏器和腹膜上。

遗传因素：子宫内膜异位症有一定的家族遗传性。

免疫因素：免疫功能异常可能导致子宫内膜组织在子宫外生长。

其他因素：子宫内膜异位症的发生还可能与炎症、手术、高雌激素血症等因素有关。

4.如何诊断子宫内膜异位症？

子宫内膜异位症的诊断主要依靠临床症状、体征、影像学检查及腹腔镜检查等。以下是一些常用的诊断方法：

妇科检查：可发现子宫后倾固定、直肠子宫陷凹或宫骶韧带等部位有触痛性结节。

超声检查：经阴道超声检查可发现卵巢巧克力囊肿等病变。

CA125测定：CA125水平可作为子宫内膜异位症的辅助诊断指标，但不是特异性的。

腹腔镜检查：是诊断子宫内膜异位症的金标准，可直接观察盆腔内病变情况，并进行活检。

5.子宫内膜异位症如何治疗？

子宫内膜异位症的治疗方法包括：

药物治疗：主要用于缓解症状，如疼痛、月经异常等。常用的药物有孕激素、口服避孕药、高效孕激素等。

手术治疗：手术治疗的目的是去除病灶，恢复解剖结构，缓解症状。手术方式包括保守性手术和根治性手术。

其他治疗方法：如介入治疗、中医药治疗等也可用于子宫内膜异位症的治疗。

6.子宫内膜异位症会影响怀孕吗？

子宫内膜异位症可能会影响怀孕，其主要原因包括：

盆腔粘连：子宫内膜异位症可导致盆腔粘连，影响输卵管蠕动和卵子的捡拾，从而降低受孕机会。

免疫因素：子宫内膜异位症患者体内可能存在免疫异常，影响精子的活力和受精能力。

卵巢功能异常：子宫内膜异位症可导致卵巢功能异常，影响排卵和黄体功能。

7.子宫内膜异位症的预防措施有哪些？

子宫内膜异位症目前尚无有效的预防措施，但以下方法可能有助于减少发病风险：

避免经期性生活：经期性生活可能导致经血逆流，增加子宫内膜异位症的发病风险。

注意经期卫生：保持经期卫生，避免经期盆浴、游泳等。

及时治疗妇科疾病：及时治疗子宫内膜炎、宫颈炎等妇科疾病，可减少子宫内膜异位症的发生。

合理使用避孕药：口服避孕药可抑制排卵，减少经血逆流，从而降低子宫内膜异位症的发病风险。

定期体检：定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗子宫内膜异位症。

总之，子宫内膜异位症是一种复杂的疾病，对患者的身心健康和生活质量都有较大影响。如果出现痛经、月经异常、性交痛等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，患者应保持良好的生活习惯，积极配合治疗，以提高生活质量。