发布于 2025-05-13
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慢性肾盂肾炎是一种肾脏疾病，由大肠杆菌等细菌感染引起，女性患者多见。其诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学检查。治疗方法包括一般治疗、抗菌药物治疗、去除诱因和对症治疗。预后与病情严重程度、治疗时机等因素有关。预防复发的方法包括多饮水、保持会阴部清洁、积极治疗尿路疾病和定期复查等。
慢性肾盂肾炎是一种比较常见的肾脏疾病，需要及时治疗，否则可能会导致肾功能不全等严重后果。以下是关于确诊慢性肾盂肾炎的一些问题解答：
1.什么是慢性肾盂肾炎？
慢性肾盂肾炎是指肾盂和肾实质的慢性炎症，多由急性肾盂肾炎发展而来，少数患者可无急性肾盂肾炎病史。
其主要致病菌为大肠杆菌，其次为变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、绿脓杆菌等。
女性患者较为多见，尤其是新婚女性、孕妇、绝经后女性及尿路畸形者。
2.如何确诊慢性肾盂肾炎？
临床症状：有反复发作的泌尿系统感染病史，伴有尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状，可有腰痛、肋脊角压痛或叩痛等。
实验室检查：
尿常规：可有白细胞尿、血尿、蛋白尿。
尿培养：可发现致病菌。
肾功能检查：可出现肾小管功能减退，如尿比重降低、尿渗透压降低等。
影像学检查：
B超：可发现肾脏结构和形态的异常。
X线或CT检查：有助于排除其他肾脏疾病。
3.慢性肾盂肾炎的治疗方法有哪些？
一般治疗：注意休息，避免劳累和感染。多饮水，勤排尿，以冲洗尿路。
抗菌药物治疗：根据药敏试验选择敏感的抗生素，疗程一般为2周左右。
去除诱因：积极治疗尿路结石、梗阻等疾病，纠正尿路畸形。
对症治疗：如出现高血压、水肿等症状，应给予相应的治疗。
4.慢性肾盂肾炎的预后如何？
慢性肾盂肾炎的预后与病情的严重程度、治疗是否及时和恰当有关。
如果能早期诊断和治疗，大多数患者的病情可以得到控制，肾功能可以保持稳定。
但如果病情反复发作，肾功能可能会逐渐受损，最终发展为慢性肾衰竭。
5.如何预防慢性肾盂肾炎的复发？
坚持多饮水、勤排尿，以降低尿路细菌的浓度。
注意会阴部的清洁卫生，尤其是女性患者。
积极治疗尿路结石、梗阻等疾病，避免病情迁延不愈。
定期复查，监测肾功能的变化。
总之，慢性肾盂肾炎是一种需要引起重视的疾病，患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并注意预防复发。同时，患者的家属也应给予患者关心和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
