九价HPV疫苗扩龄至9-45岁是真的吗

周旭红 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

流产第二个月没来月经正常吗？

流产后第二个月没来月经大多不正常。 因为通常情况下，流产后30-40天左右便会来月经，而如果超过40天没有来月经，可能是异常现象，多与内分泌功能紊乱、宫腔粘连、宫颈管粘连等因素有关，会导致排卵异常、经血流出不畅，出现月经不来的现象。 建议去医院就诊，若是因为宫腔粘连引起，需要选择宫腔粘连分离术进行治疗，术后视情况使用抗生素、雌激素或者促性腺激素释放激素等药物治疗。

周旭红 副主任医师

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白带发黄怎么改善？

白带发黄需要针对原因进行处理与治疗，包括生理因素、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等。 1、生理因素：若是由于不注意个人卫生、没有勤换洗内裤引起的白带发黄，应该注意清洗，并勤换洗内裤，保持个人干净卫生。 2、外阴阴道假丝酵母菌病：患者需要在医生的指导下使用克霉唑、咪康唑、制霉菌素等药物治疗。 3、滴虫性阴道炎：患者可以先使用1%乳酸、0.5%醋酸洗液清洗阴道，再使用甲硝唑、替硝唑栓剂或者阴道泡腾片等药物治疗。

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月经不来的症状？

月经不来一般指的是闭经，如果是原发性闭经，表现为16岁之后一直没有月经初潮；而如果是继发性闭经，表现为患者已经建立正常的月经周期，但是因为多种因素导致连续6个月或者连续三个月经周期月经没有来潮。 另外，患者还有可能会伴随脱发、乳头泌乳、多毛、痤疮、肥胖、头痛等症状。若患者长时间没有月经来潮，应该尽快去医院就诊，明确病因后给予针对性的治疗。 平时应该养成合理的作息时间，并注意放松心情，避免压力过大。

周旭红 副主任医师

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稽留流产后多久来月经？

稽留流产后一般会在6周内恢复月经。 稽留流产指的是胚胎或者胎儿死亡数天后，滞留在宫腔没有及时排出，主要以药物引产与刮宫术等方法治疗为主，经过合理的治疗预后良好，并且术后若细心护理，通常在6周内便会来月经；但是如果超过6周没有来月经，应该警惕是否发生宫腔粘连，可以去医院复查。 治疗后应该注意休息，并调整好情绪；饮食方面增加营养，能够促进身体的恢复。

周旭红 副主任医师

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没来月经但是有血怎么回事？

没来月经但是有血，可能是宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫恶性肿瘤等原因造成的。 1、宫颈息肉：主要是宫颈部位慢性炎症刺激宫颈黏膜引起的息肉样增生，患者常表现为性生活后阴道异常出血、月经失调等症状。 2、子宫肌瘤：由于子宫平滑肌组织增生，进而形成良性肿瘤。若是子宫肌瘤溃烂、坏死、出血，可能会导致女性阴道排出血性或脓血性阴道排液。 3、子宫恶性肿瘤：比如宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤疾病，都有可能会导致女性出现异常阴道出血的症状。

周旭红 副主任医师

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硝酸咪康唑栓的作用与功效？

硝酸咪康唑栓属于广谱类抗真菌，具有抗菌消炎的作用。 硝酸咪康唑栓可以抑制细胞膜的合成和代谢，从而抑制多种真菌生长繁殖。其次，硝酸咪康唑栓对革兰氏阳性杆菌和球菌也有抗菌作用。因此，在临床上硝酸咪康唑栓常被用于治疗念珠菌性外阴阴道病和革兰氏阳性细菌引起的重度感染等。 在使用硝酸咪康唑过程中，可能会引起盆腔痉挛、皮肤痉挛、皮肤丘疹、阴道烧灼感等不良反应。多数患者在停药后不良反应即可消失。

周旭红 副主任医师

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月经期间有黑血块是什么原因？

月经期间有黑血块可能是饮食不当、卵巢功能下降或者是子宫内膜炎等情况所致。 1、饮食不当：如果女性月经期间大量食用生冷刺激性食物，可能会导致气血淤滞，从而出现黑色血块。 2、卵巢功能下降：如果女性卵巢功能下降，会导致性激素水平下降，雌激素分泌不足时会影响子宫内膜的增生，导致月经量少，血液量少、排出不及时则会形成黑血块。 3、子宫内膜炎：如果女性患有子宫内膜炎，可能会有部分脱落的子宫内膜、分泌物等同经血一同排出体外，从而导致月经期间有黑血块的情况。

周旭红 副主任医师

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月经量少怎么调理？

在临床中，月经量少为狠多女性多见的症状，当女性发现自己月经量相对较少时，可以在专业医生的指导下口服红花、三七、当归等活血化瘀药物外，还可适当食用红枣、动物肝脏、牛肉等补气血的食物，以调整经量，改善症状。切记不要私自服用药物，避免发生不必要的危险。和此同时，建议女性在日常生活中应防止进食生冷、辛辣食物，避免加重症状。若经常发生月经量减少，最好去医院找专业的妇科医生进行调理，避免影响以后的生育。

周旭红 副主任医师

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什么是盆腔积液？

盆腔积液是一个临床体征超声的描述，它并不是一个症状或者是女性感受到的不舒服。主要是在超声检查时，在女性盆腔里面可以看到一些液性的表现，这种液体可能是水，也可能是一些渗出液，也可能是血，也可能是脓。因此女性在有生理性或者病理性改变时，它主要有液体积攒在女性盆腔内，都有可能形成盆腔积液，在超声检查时就可以发现。

周旭红 副主任医师

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宫颈息肉怎么办？

宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现形式，当有了宫颈息肉可能没有任何不舒服，也可能表现出阴道少量的不规则出血或者是性交出血。当发现有了宫颈息肉不必紧张，首先要做一个宫颈的癌前病变筛查，也就是要做宫颈的TCT和HPV检查，经过检查这两项没有问题，下一步再说息肉怎么办。一般直径大于一厘米的宫颈息肉，应当做宫颈息肉摘除手术，术后将息肉送病理看有什么样的问题没有，若是直径小于一厘米的宫颈息肉，没有任何临床症状，可以随访观察，定期发现如果息肉长大了再做手术的切除。

周旭红 副主任医师

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做子宫息肉手术后多久才能同房？

正常在患者做完子宫息肉手术之后可能会出现损伤。这种损伤通常都是手术导致的，可能会对患者子宫颈以及子宫壁会造成损伤，患者进而可能会出现疼痛或者是出血等症状。这时候患者都是不能进行同房的，如果这时候就进行同房，通常可能会对患者造成伤害，可能会导致炎症感染。正常情况下，在子宫息肉做完手术之后一个月左右的时间，或者是两个月左右的时间，患者的子宫颈以及子宫壁可以恢复好，这时候才可以进行同房。

周旭红 副主任医师

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做子宫b超要空腹吗？

做子宫的B超检查，是不需要空腹的，一般做B超检查，尤其是做妇科的B超检查，一般和饮食关系不是很大，需要结合是做腹部B超，还是做阴超检查，若是做腹部B超检查，大多需要憋尿，一般做阴超检查，不需要憋尿，同时也不会受到腹部脂肪的影响，相对来说准确率也比较高，一般做B超检查，尽量防止在月经期。

周旭红 副主任医师

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做阴超需要憋尿吗？

经阴道超声检查是不需要憋尿。检查前，病人常规排空膀胱，取膀胱截石位，选用高频探头（5-7.5MHz），套上1次性使用的橡胶套，套内外涂耦合剂。放入病人阴道内，旋转探头，调整角度以获得满意切面。它具有检查高分辨率图像，特别对于肥胖病人或盆腔深部器官的观察。但对盆腔外肿物无法获得完整图像，无性生活者不宜选用。

周旭红 副主任医师

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做无痛人流需要住院嘛？

正常情况下进行无痛人流手术的时候并不需要住院治疗，一般在医院的门诊进行手术即可。在进行无痛人流前要保持8个小时的禁食禁饮，并且手术治疗后要留院观察半个小时，若干没有异常不适便可以出院。

周旭红 副主任医师

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做无痛人流前能吃东西吗？

做无痛人流前是不可以食用东西的，最好是禁食超过八小时，防止在手术的时候表现出呕吐症状，堵塞呼吸系统，发生休克。其次人流手术前一周病人要防止同房，术后一个月内也不能存在性生活，要多休息。

周旭红 副主任医师

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做无痛人流的最佳时间？

如果目前意外怀孕了，还不想要这个孩子，想要做人工流产的话，可以采取无痛人工流产。无痛人工流产的最佳时间段应当是在怀孕7周左右的时候，这个时候胎儿还比较小，对子宫的创伤比较小，而且也不容易导致残留。如果超过10周，做人工流产的时候有可能会导致大出血，还有可能会导致残留、宫颈裂伤等。

周旭红 副主任医师

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做完子宫切除术后出血正常吗？

如果子宫有病变已经做了子宫全切手术，术后有少量阴道出血是正常的，但是如果几个月后仍然表现出阴道不规则出血需要复查明确是否伤口愈合不良，尤其是有明显疼痛甚至有脓性分泌物者。子宫全切术后是不会再有月经来潮的，有异常出血正常和阴道损伤有关。若是子宫次全切保留宫颈需要警惕有宫颈病变。