新生儿低钙血症怎么回事

发布于  2024-10-23

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新生儿低钙血症主要由维生素D缺乏引起,早产、低体重等是高危因素,可表现为神经肌肉兴奋性增高,严重可抽搐、呼吸暂停,确诊后需补钙和维生素D,并密切观察病情。

新生儿低钙血症是一种常见的疾病,多发生在早产儿和低体重儿身上。如果不及时治疗,可能会导致宝宝出现抽搐、呼吸暂停等严重后果。那么,新生儿低钙血症是怎么回事呢?

一般来说,新生儿低钙血症的主要原因是维生素D缺乏,导致钙吸收减少。此外,早产、低体重、窒息、感染等因素也可能增加新生儿低钙血症的发生风险。

新生儿低钙血症的症状主要包括以下几个方面:

1.神经肌肉兴奋性增高:宝宝可能会出现哭闹、烦躁、抽搐、惊厥等症状。

2.面神经征:医生用手指轻压宝宝嘴角附近的皮肤,会引起口角抽动,即为面神经征阳性。

3.腓反射:医生用手指轻叩宝宝膝盖下方的腓骨小头处,会引起足向外侧收缩,即为腓反射阳性。

4.陶瑟征:用血压计袖带包裹宝宝上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟后,宝宝手腕部的血管扩张,血清钙下降,刺激局部神经,引起搐搦,即为陶瑟征阳性。

如果宝宝出现上述症状,家长应及时带宝宝就医,医生通常会通过检测血钙水平来确诊新生儿低钙血症。一旦确诊,医生会根据宝宝的具体情况制定治疗方案。治疗方法包括补充钙剂和维生素D,同时密切观察宝宝的病情变化,及时调整治疗方案。

对于高危人群,如早产儿、低体重儿等,家长应在医生的指导下,按时给宝宝补充维生素D和钙剂,以预防新生儿低钙血症的发生。此外,家长还应注意观察宝宝的情况,如出现异常应及时就医。

总之,新生儿低钙血症是一种需要引起重视的疾病,家长应了解相关知识,及时带宝宝就医,积极配合医生治疗,以保障宝宝的健康。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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新生儿低钙血症
新生儿出生后来自母亲的钙来源突然终止,血钙水平开始下降。血液中总钙的正常浓度是2.5mmol/L(10mg/dl),当血总钙量低于1.75~2mmol/L(7.0~8.0mg/dl)或游离钙低于0.9mmol/L(3.5mg/dl)时称低钙血症,是新生儿时期惊厥的重要原因之一。
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胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿低钙血症如何补钙
新生儿低钙血症一般无需补钙治疗,除非有症状或并发症,补钙需根据具体情况在医生指导下进行,以避免高钙血症等并发症。 新生儿低钙血症是指新生儿血清总钙<2mmol/L,其中大部分新生儿低钙血症是暂时的,与暂时性甲状旁腺功能未完全成熟、维生素D缺乏等有关。一般不需要补钙治疗,除非有明确的低钙血症症状或并发症。 对于有低钙血症症状的新生儿,如惊厥、喉痉挛等,需要及时补钙,常用的钙剂有葡萄糖酸钙、氯化钙等。补钙的剂量和速度应根据血钙水平、临床症状和患儿的情况而定,一般需要静脉滴注,补钙过程中需要密切监测血钙和心电图,防止血钙过高。 对于有并发症的新生儿,如早产儿、低体重儿、窒息儿等,需要预防性补钙,常用的钙剂有乳酸钙、碳酸钙等。补钙的剂量和时间应根据患儿的情况而定,一般需要口服,补钙过程中需要密切观察患儿的情况,如有无呕吐、便秘等。 需要注意的是,补钙治疗只是对症治疗,病因治疗也很重要。对于有低钙血症的新生儿,应积极寻找病因,如维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等,并给予相应的治疗。同时,补钙治疗应在医生的指导下进行,避免过量补钙导致高钙血症等并发症。 总之,新生儿低钙血症的补钙治疗应根据患儿的具体情况而定,在医生的指导下进行,以确保治疗的安全有效。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿低钙血症有哪些症状
新生儿低钙血症的症状有神经肌肉兴奋性增高、面神经征、腓反射、陶瑟征阳性等,应及时就医,治疗方法包括补充钙剂和维生素D,家长也可通过补充钙剂和维生素D、早开奶等预防。 新生儿低钙血症是一种常见的疾病,多发生在早产儿和低体重儿身上。如果不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。以下是新生儿低钙血症的一些症状: 1.神经肌肉兴奋性增高:宝宝可能会出现烦躁不安、易激惹、惊跳、抽搐、屏气发作等症状。 2.面神经征:检查时,用手指尖或叩诊锤轻叩颧弓与口角间的面颊部,引起口角和眼睑抽动为面神经征阳性。 3.腓反射:用叩诊锤叩击膝下外侧的腓骨小头处的腓神经,引起足向外侧收缩为腓反射阳性。 4.陶瑟征:用血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟后,该手出现痉挛为陶瑟征阳性。 如果您的宝宝出现了以上症状,应及时带他去医院就诊。医生会通过检测血钙水平来确诊,并根据宝宝的具体情况制定治疗方案。一般来说,治疗方法包括补充钙剂和维生素D,同时密切观察宝宝的病情变化。 在日常生活中,家长也可以采取一些措施来预防新生儿低钙血症的发生。比如,在孕期,孕妇要注意补充钙剂和维生素D,以满足胎儿的需求;在新生儿出生后,要及时开奶,让宝宝多吸吮,以促进钙的吸收。 总之,新生儿低钙血症是一种需要引起重视的疾病,家长要密切关注宝宝的健康状况,一旦发现异常,及时就医。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿低钙血症的临床表现和辅助检查
新生儿低钙血症是一种常见疾病,多发生在早产儿和低体重儿身上,不及时治疗可能危及生命。其临床表现主要有神经肌肉兴奋性增高、面神经征、腓反射、陶瑟征阳性等,血钙测定、碱性磷酸酶测定、甲状旁腺功能测定等辅助检查可确诊,治疗方法主要有补充钙剂、维生素D及治疗原发病。 新生儿低钙血症是一种常见的疾病,多发生在早产儿和低体重儿身上。如果不及时治疗,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。本文将介绍新生儿低钙血症的临床表现、辅助检查和治疗方法,希望能帮助家长们更好地了解这种疾病。 新生儿低钙血症的临床表现主要有以下几个方面: 1.神经肌肉兴奋性增高:宝宝可能会出现抽搐、震颤、惊跳、哭闹不安等症状。 2.面神经征:用手指尖或叩诊锤轻压宝宝嘴角或眼角边缘,会引起口角或眼角抽动,即为面神经征阳性。 3.腓反射:用叩诊锤轻叩膝下外侧腓骨小头处的神经,引起足向外侧收缩,即为腓反射阳性。 4.陶瑟征:用血压计袖带包裹上臂,使血压维持在收缩压与舒张压之间,5分钟后可出现手搐搦。 如果宝宝出现以上症状,家长应及时带宝宝就医,医生会通过以下辅助检查来确诊新生儿低钙血症: 1.血钙测定:正常新生儿血清总钙为2.25~2.58mmol/L,若血钙低于1.75mmol/L即可诊断为低钙血症。 2.碱性磷酸酶测定:碱性磷酸酶在骨骼中活性最高,佝偻病时骨骼病变修复可使ALP升高。 3.甲状旁腺功能测定:原发性甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌减少,血钙降低,血磷升高。 新生儿低钙血症的治疗方法主要有以下几种: 1.补充钙剂:常用的钙剂有葡萄糖酸钙和氯化钙,一般采用静脉滴注的方式。 2.补充维生素D:维生素D可以促进钙的吸收和利用,医生会根据宝宝的情况给予适量的维生素D补充。 3.治疗原发病:如果低钙血症是由其他疾病引起的,如低镁血症、维生素D缺乏性手足搐搦症等,需要同时治疗原发病。 需要注意的是,新生儿低钙血症的治疗应在医生的指导下进行,家长不要自行给宝宝补钙,以免引起血钙过高。同时,家长要密切观察宝宝的情况,如有异常应及时就医。 总之,新生儿低钙血症是一种需要引起重视的疾病,家长要及时带宝宝就医,以便早发现、早治疗。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿低钙血症有哪些症状
新生儿低钙血症的症状主要表现为神经肌肉兴奋性增高,具体可分为轻微症状、肌肉症状和其他症状三类,包括烦躁不安、入睡困难、易惊醒、哭闹不止、肌肉抽搐、喉痉挛、窒息、呼吸暂停、呼吸急促、腹胀、便秘等,严重时可能会出现喉痉挛,甚至窒息。 新生儿低钙血症的症状主要表现为神经肌肉兴奋性增高,具体可分为以下几类: 1.轻微症状:宝宝可能会出现烦躁不安、入睡困难、易惊醒、哭闹不止等情况。 2.肌肉症状:可引起局部或全身肌肉抽搐,严重时可能会出现喉痉挛,甚至窒息。 3.其他症状:少数患儿还可能出现呼吸暂停、呼吸急促、腹胀、便秘等症状。 需要注意的是,这些症状可能并不完全同时出现,而且在不同的新生儿中,症状的严重程度也可能有所不同。如果母亲在怀孕期间有过搐搦病史、宝宝早产、患有其他疾病等,都可能增加新生儿低钙血症的发生风险。 如果家长发现宝宝有上述症状,应及时带其就医,医生通常会通过检测血钙水平来确诊。一旦确诊为新生儿低钙血症,医生会根据宝宝的具体情况制定治疗方案,一般包括静脉补钙和补充维生素D等。 总之,新生儿低钙血症的症状需要引起家长的高度重视,及时就医并接受治疗是关键。同时,在孕期,母亲应注意补充钙剂和维生素D,以降低新生儿低钙血症的发生风险。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿低钙血症的治疗方法有哪些
治疗新生儿低钙血症的方法包括补充钙剂、维生素D,调整喂养方式,密切观察患儿情况等,需在医生指导下进行。 新生儿低钙血症是一种常见的疾病,多发生于早产儿和低体重儿。以下是一些治疗新生儿低钙血症的方法: 1.补充钙剂:如果新生儿的血钙浓度较低,可以通过静脉注射钙剂来补充。钙剂的种类有很多,如葡萄糖酸钙、氯化钙等,医生会根据患儿的具体情况选择合适的钙剂。 2.补充维生素D:维生素D可以促进钙的吸收和利用,对于预防和治疗新生儿低钙血症也非常重要。医生会根据患儿的情况给予适量的维生素D补充剂。 3.调整喂养方式:对于母乳喂养的新生儿,妈妈可以适当增加钙的摄入量,以提高乳汁中的钙含量。对于人工喂养的新生儿,医生会根据情况调整配方奶的配方,以增加其中的钙含量。 4.密切观察:在治疗过程中,医生会密切观察患儿的血钙浓度、神经肌肉兴奋性等指标,以及时调整治疗方案。 需要注意的是,新生儿低钙血症的治疗需要在医生的指导下进行,家长不要自行给患儿补钙或使用其他方法治疗。同时,家长也需要注意观察患儿的情况,如出现抽搐、惊厥等症状,应及时就医。 此外,对于早产儿和低体重儿,家长在护理时要特别注意,保持适宜的环境温度和湿度,避免过度包裹和保暖过度,以免影响新生儿的正常代谢和健康。 总之,新生儿低钙血症的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,采取个性化的治疗方案。家长在治疗过程中要积极配合医生,注意观察患儿的情况,如有异常及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿低钙血症原因是什么
新生儿低钙血症主要与维生素D缺乏、甲状旁腺功能不足、钙离子摄入不足以及其他疾病有关,需及时治疗并注意补钙。 新生儿低钙血症是一种常见的疾病,多发生在早产儿和低体重儿身上。其主要原因包括以下几点: 1.维生素D缺乏:胎儿期钙的储备主要来自母体,维生素D缺乏会导致母体血钙降低,进而影响胎儿钙的储备。 2.甲状旁腺功能不足:新生儿甲状旁腺功能尚未完全发育成熟,不能将甲状旁腺激素及时分泌出来,导致血钙降低。 3.钙离子摄入不足:新生儿的钙摄入量不足,也会导致低钙血症的发生。 4.其他:一些疾病也可能导致新生儿低钙血症的发生,如窒息、感染等。 对于新生儿低钙血症,需要及时治疗。治疗方法包括补充钙剂和维生素D等。同时,家长也需要注意给新生儿提供足够的钙摄入,如母乳喂养、适当补充钙剂等。 总之,新生儿低钙血症的原因较为复杂,需要家长和医生共同关注和治疗。如果您的宝宝出现低钙血症的症状,建议及时就医,以便早日康复。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
急性胰腺炎为什么会引起低钙血症
急性胰腺炎为什么会引起低钙血症? 急性胰腺炎可引起多种并发症,其中低钙血症是较为常见的一种。其主要原因如下: 1.大量脂肪组织坏死分解: 结合钙:在急性胰腺炎时,大量的脂肪组织会坏死分解,释放出脂肪酸,与钙结合形成不溶性的脂肪酸钙,导致血钙降低。 破坏:脂肪坏死分解还会产生大量的磷,后者可以将血钙从蛋白结合位点上置换下来,使血钙水平进一步降低。 2.维生素D代谢障碍: 影响吸收:胰腺炎可影响维生素D的吸收,导致其活性维生素D减少,进而影响肠道对钙的吸收和代谢,使血钙降低。 3.甲状旁腺功能亢进: 刺激分泌:在低血钙的情况下,甲状旁腺会分泌甲状旁腺激素,促进破骨细胞的活性,增加骨钙的动员和释放,导致血钙进一步降低。 降钙素分泌增加:严重的胰腺炎还会导致降钙素分泌增加,后者具有抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞活性的作用,从而使血钙降低。 4.低蛋白血症: 结合钙减少:急性胰腺炎可导致蛋白质丢失,引起低蛋白血症。血钙主要与蛋白质结合而存在于血液中,当蛋白水平降低时,血钙结合减少,导致血钙降低。 胶体渗透压降低:低蛋白血症还会导致胶体渗透压降低,组织间液水分增多,进而稀释血钙,使其水平降低。 综上所述,急性胰腺炎引起低钙血症的原因较为复杂,与脂肪组织坏死分解、维生素D代谢障碍、甲状旁腺功能亢进、低蛋白血症等多种因素有关。对于出现低钙血症的急性胰腺炎患者,应积极寻找原因,并进行相应的治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿低钙血症的医学定义
新生儿低钙血症是指新生儿血清总钙<1.88mmol/L(7.5mg/dl),或离子钙<1.0mmol/L(4mg/dl)。以下是关于新生儿低钙血症的一些原因和症状: 1.原因: 早产儿:早产儿甲状旁腺功能相对不足,肾脏羟化酶活性较低,维生素D储存量少,且出生后生长速度快,容易发生低钙血症。 低体重儿:低体重儿体内钙含量相对较低,储存量不足,容易出现低钙血症。 母亲因素:母亲患有糖尿病、甲状旁腺功能亢进等疾病,或在怀孕期间使用了某些药物,可能会影响胎儿的钙代谢,导致新生儿低钙血症。 其他:窒息、缺氧、感染等因素也可能导致新生儿低钙血症。 2.症状: 神经肌肉兴奋性增高:表现为抽搐、震颤、惊跳、哭闹不安等。 喉痉挛:喉部肌肉痉挛,可引起吸气性呼吸困难,严重时可导致窒息。 手足搐搦:手指或足趾抽搐,呈助产士手或芭蕾舞足。 3.治疗: 补充钙剂:一般采用静脉滴注葡萄糖酸钙,症状缓解后可改为口服钙剂。 补充维生素D:促进钙的吸收和利用。 治疗原发病:积极治疗导致低钙血症的原发病。 4.预防: 孕妇在怀孕期间应注意营养均衡,多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品等。 早产儿和低体重儿应及时补充维生素D和钙剂。 新生儿出生后应尽早开奶,保证充足的母乳喂养。 总之,新生儿低钙血症是一种比较常见的疾病,如果及时发现和治疗,一般预后良好。但如果病情严重,可能会导致严重的后果,甚至危及生命。因此,家长应该密切关注新生儿的情况,如有异常应及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
低钙血症在儿童常见与否
低钙血症在儿童中相对较为常见,以下是关于低钙血症在儿童中相关问题的解答: 1.儿童低钙血症的常见原因有哪些? 维生素D缺乏:维生素D对于钙的吸收和代谢至关重要。缺乏维生素D会导致钙摄入不足或吸收不良,从而引起低钙血症。 甲状旁腺功能减退:甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素可以促进破骨细胞的活性,增加骨吸收,同时促进肾脏对钙的重吸收,调节血钙水平。当甲状旁腺功能减退时,甲状旁腺激素分泌减少,导致血钙水平降低。 肾衰竭:肾衰竭时,肾脏排泄磷的能力下降,导致血磷升高,血钙降低。 其他:长期低钙饮食、肠道吸收不良、某些药物(如苯巴比妥、苯妥英钠等)的使用等也可能导致低钙血症。 2.儿童低钙血症有哪些症状? 神经肌肉兴奋性增高:表现为抽搐、喉痉挛、手足抽搐等。 骨骼改变:长期低钙血症可导致骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、“O”型腿或“X”型腿等。 其他:还可能出现情绪不稳定、易激惹、睡眠不安等症状。 3.如何诊断儿童低钙血症? 检测血钙水平:低钙血症的诊断主要基于血钙浓度的测定。 寻找病因:医生会详细询问病史,进行体格检查,以寻找导致低钙血症的原因。 其他检查:可能会进行维生素D水平测定、甲状旁腺功能检查、肾脏功能检查等,以明确病因。 4.儿童低钙血症如何治疗? 补充钙剂:口服钙剂是治疗低钙血症的常用方法。 补充维生素D:对于维生素D缺乏引起的低钙血症,补充维生素D是重要的治疗措施。 治疗原发病:针对导致低钙血症的病因进行治疗,如甲状旁腺功能减退需要补充甲状腺素等。 5.如何预防儿童低钙血症? 合理饮食:保证儿童摄入足够的钙和维生素D,富含钙的食物包括奶制品、豆制品、海鲜等。 适当晒太阳:阳光中的紫外线可以促进皮肤合成维生素D。儿童可以在适当的时间晒太阳,但要注意避免晒伤。 定期体检:定期进行体检,及时发现和处理潜在的健康问题。 需要注意的是,低钙血症在儿童中虽然相对常见,但如果不及时治疗,可能会对儿童的健康产生严重影响。如果怀疑孩子有低钙血症,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。同时,家长也应该关注孩子的饮食和生活习惯,为孩子的健康成长提供良好的环境。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
什么会引起胰腺炎会低钙血症
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。部分患者血清淀粉酶和(或)血钙浓度暂时降低,可能与大量胰腺组织坏死,释放脂肪酸,使细胞内钙减少有关。 急性胰腺炎常见的病因和机制如下: 1.胆石症与胆道疾病:胆石症是急性胰腺炎的主要病因之一。胆道炎症时,细菌可释放出激酶,激活胰蛋白酶原,导致急性胰腺炎。 2.酒精:长期饮酒可导致胰腺损伤,使胰液分泌增加,胰管引流不畅,胰酶在胰腺内激活,引发急性胰腺炎。 3.高脂血症:高三酰甘油血症可导致乳糜微粒在胰腺毛细血管内淤积,使胰酶激活,引起急性胰腺炎。 4.感染:某些感染性疾病,如腮腺炎、肺炎等,可通过血液循环或淋巴系统感染胰腺,引发急性胰腺炎。 5.药物:某些药物,如噻嗪类利尿剂、糖皮质激素等,可导致胰腺分泌增加,诱发急性胰腺炎。 6.手术与创伤:腹部手术、ERCP等操作可导致胰腺损伤,引发急性胰腺炎。 7.其他:高钙血症、自身免疫性疾病等也可导致急性胰腺炎。 急性胰腺炎的临床表现多样,主要包括: 1.腹痛:多为中上腹,可向腰背部放射,弯腰抱膝可减轻疼痛。 2.恶心、呕吐:呕吐后腹痛不能缓解。 3.发热:多数患者有中度以上发热。 4.黄疸:部分患者可出现黄疸。 5.低血压或休克:重症胰腺炎可出现低血压或休克。 急性胰腺炎的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。实验室检查包括血淀粉酶、脂肪酶、血钙、血糖等。影像学检查包括腹部超声、CT、MRI等。 急性胰腺炎的治疗主要包括: 1.禁食、胃肠减压:减少胃酸分泌,减轻胰腺负担。 2.补液、维持水、电解质平衡:补充血容量,纠正酸碱失衡。 3.抑制胰腺分泌:使用生长抑素、奥曲肽等药物抑制胰腺分泌。 4.抗感染:使用抗生素预防和治疗感染。 5.营养支持:早期禁食,后期给予肠内或肠外营养支持。 6.对症治疗:如止痛、解痉等。 急性胰腺炎的预后与病情严重程度密切相关。轻症患者预后较好,重症患者预后较差,病死率较高。 对于急性胰腺炎患者,应及时就医,遵医嘱进行治疗。在治疗过程中,应注意休息,避免劳累和暴饮暴食。同时,应积极治疗胆道疾病,避免饮酒和使用损害胰腺的药物。对于高脂血症患者,应积极控制血脂水平。 总之,急性胰腺炎是一种严重的疾病,可导致多种并发症,甚至危及生命。对于高危人群,应积极预防,如治疗胆道疾病、避免饮酒等。一旦出现急性胰腺炎症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低钙血症症状多久出现
新生儿低钙血症出生后两到三天出现,有部分晚期低钙血症,可能会发生在出生后三天,常常见于一周末的时间发生。不管什么时候出现低钙血症,都要去正规医院进行检测,检查宝宝是否属于低钙症状。对于低钙血症可以关注,但是也不用过于紧张,大部分属于一过性低钙血症。
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低钙血症的定义是什么
足月新生儿小于1500克,生化总钙水平小于2.0mol/L或者离子钙小于1.1mol/L称为低钙血症。早产宝宝小于1500克,临床生化总钙水平小于1.75mol/L称为低钙血症。但是宝宝即使离子钙小于0.8到0.9,有可能也不会出现抽搐或者相关症状。如果没有症状只要后期能恢复可以观察等待,如果低钙血症数值较低的患儿,并且伴有临床症状,需要进行补钙治疗。
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低钙血症补充钙剂正确的方法是什么
新生儿低钙血症补充钙剂,可以通过口服跟静脉补充。静脉补充钙剂临床上选择百分之十的葡萄糖酸钙,大概是一毫升每公斤的剂量。在点滴过程中,注意监测宝宝心律以及滴注部位的反应。如果滴注五到十分钟没有效果,部分宝宝可以根据临床情况,适当补加一次补钙的治疗,通过两到三天的纠正,能得到比较好的缓解。