肠息肉是否手术需综合考虑息肉大小、数量、形态、症状、患者年龄和健康状况等因素，不能一概而论。
肠息肉是否必须手术取决于息肉的大小、数量、形态、症状以及患者的年龄、健康状况等因素，不能一概而论。
一般来说，以下情况需要手术治疗：
息肉较大：直径大于2厘米的息肉，恶变的风险较高，通常需要手术切除。
息肉数量较多：多个息肉容易恶变，也需要手术治疗。
息肉形态异常：如息肉表面不光滑、有溃疡、出血等，提示恶变的可能性较大，需要手术切除。
有症状的息肉：如腹痛、腹泻、便秘、便血等，影响生活质量，需要手术治疗。
患者年龄较大：年龄大于50岁的人群，肠息肉恶变的风险增加，需要手术治疗。
患者有肠癌家族史：有肠癌家族史的人群，肠息肉恶变的风险也较高，需要定期检查和治疗。
对于一些较小的、没有症状的息肉，可以通过定期复查结肠镜来观察其变化情况。如果息肉没有增大或恶变的迹象，可以继续观察；如果息肉增大或出现恶变的迹象，需要及时手术治疗。
需要注意的是，手术治疗肠息肉是一种有效的方法，但也存在一定的风险和并发症。在决定是否手术治疗之前，患者需要与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，并根据自己的情况做出决策。此外，手术后还需要注意饮食和生活习惯的调整，以预防肠息肉的复发。
