什么是肩周炎怎么得的

肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，好发于50岁左右人群，女性多于男性，多为体力劳动者。主要症状包括肩部疼痛、活动受限、怕冷、肌肉痉挛与萎缩。其病因尚不完全清楚，可能与肩部原因和肩外因素有关。肩周炎的诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、运动治疗和手术治疗。预防肩周炎应注意肩部保暖、避免过度劳累、加强肩部功能锻炼、保持正确姿势和及时治疗肩部损伤和疾病。

肩周炎，又称肩关节周围炎，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。好发于50岁左右的人群，故又称为“五十肩”，女性多于男性，多见于体力劳动者。以下是关于肩周炎的一些信息：

1.肩周炎的主要症状包括：

肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。

肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕冷：患者肩部害怕被风、寒、湿邪侵袭，大部分患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

2.肩周炎的病因尚不完全清楚，可能与以下因素有关：

肩部原因：本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素；长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素；上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

肩外因素：颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

3.肩周炎的诊断主要依靠症状、体征和影像学检查。X线检查多为阴性，部分患者可有骨质疏松或冈上肌腱、肩峰下滑囊钙化。

4.肩周炎的治疗主要包括：

一般治疗：在肩周炎的早期，患者应适当休息，避免过度活动，同时注意肩部保暖。

药物治疗：可口服非甾体抗炎药、肌松药等缓解疼痛，也可在痛点局部封闭，但需注意无菌操作。

物理治疗：包括热敷、冷敷、按摩、针灸等，可以缓解疼痛，改善肩关节活动度。

运动治疗：在肩周炎的恢复期，应进行适当的功能锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以恢复肩关节的功能。

手术治疗：如果肩周炎病程较长，保守治疗无效，或出现肩关节僵硬、活动明显受限等情况，可考虑手术治疗，如松解术、切除术等。

5.肩周炎的预防：

注意肩部保暖，避免肩部受寒。

避免过度劳累，尤其是肩部的过度劳累。

加强肩部功能锻炼，如旋转、拉伸等。

保持正确的姿势，避免长时间保持一个姿势。

及时治疗肩部损伤和疾病。

总之，肩周炎是一种常见的疾病，通过积极的治疗和预防，可以缓解症状，恢复肩关节的功能。如果出现肩部疼痛、活动受限等症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。