脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血是怎么回事

蛛网膜下腔出血怎么治疗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

如果检查发现有蛛网膜膜下腔出血，首先还是要明确引起蛛网膜下腔出血的具体原因，如果是外伤导致的，可以采取应用止血、脱水的药物，必要时进行穿刺引流进行处理。如果是因为自发性蛛网膜下腔出血的原因导致的，还需要及时进行脑血管造影，排除是不是因为脑动脉瘤等原因导致的。如果是动脉瘤引起的，可以采取弹簧圈栓塞手术

假性动脉瘤

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

假性动脉瘤是指当动脉破裂后，动脉内的血液经过破裂口进入到动脉外，被动脉周围组织包裹而形成血肿，假性动脉瘤形成的原因最常见的是创伤。假性动脉瘤是相对于真性动脉瘤而言的，真性动脉瘤其瘤体在动脉内。假性动脉瘤可以通过彩超而明确诊断，对于假性动脉瘤的患者需要积极的给予相应的治疗。

蛛网膜下腔出血介入治疗后复发的几率有多高？

崔建军 副主任医师

焦作市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血去介入治疗后复发率一般在5~10%左右。动脉瘤介入治疗是在下肢的股动脉穿刺置管，通过微导管将动脉瘤的弹簧圈置入动脉瘤内，通过减少动脉瘤的血流，达到治疗目的。因此，随着时间推移，动脉瘤有复发可能。动脉瘤介入栓塞治疗术后应该定期复查，以排外可能的动脉瘤复发及破裂出血。

蛛网膜下腔出血的原因是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的病因很多，主要有颅内动脉瘤，脑血管畸形，脑底异常血管网络疾病等因素，包括颅内肿瘤，脑垂体中风，血液系统疾病，颅内静脉血栓形成及抗凝治疗等原因。蛛网膜下腔出血原因是颅内动脉瘤，占原因的75-80%。患者发病年龄可变，年龄在30-60岁以上，患者在一定诱因下如情绪激动，剧烈运动，大便，咳

腹主动脉夹层动脉瘤怎么去除？

王武明 主任医师

中国人民解放军第八二医院 三甲

腹主动脉夹层动脉瘤主要通过手术方式切除，常用的手术方式为腔内修复手术以及开放性手术。腔内修复手术属于微创手术，是将人工血管支架放入局部动脉中，使动脉瘤壁不再接触血流，避免血流冲击瘤体，该手术方式创伤较小，相对比较安全；但是并不是所有患者都符合手术的适应症。开放式手术是将病变的血管切除，然后植入人工血

蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是什么？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血最具有特征性的表现是脑膜刺激症，需要及时到医院进行头颅ct平扫来确定具体病情，而对于急性发病期的患者，需要绝对卧床休息，当出血量大时，可给予脑室穿刺引流治疗。蛛网膜下腔出血在治疗期间需要时刻监测自身血压、血糖，需要进行低盐低脂的饮食习惯，多吃含纤维素丰富的食物，能够有效的预防自身病情加

蛛网膜下腔出血后遗症能恢复吗？

杜俊秋 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血手术后后遗症一般是很不好彻底恢复的。建议到医院神经内科复诊，可以给与营养神经的药物来救治，同时可以互相配合针灸康复理疗以增进彻底恢复，要积极互相配合医生的救治。日常生活中，清淡饮食，忌辛辣刺激油腻性食物，多吃蔬菜、水果等含有维生素类的食物。不要吸烟喝啤酒，始终保持乐观的心态，惯良好的深

脊髓蛛网膜下腔出血有哪些症状？

蒋同伯 副主任医师

淮安市中医院 三甲

脊髓蛛网膜下腔出血的患者会出现头痛的症状，背部或颈部也可出现明显的持续性疼痛，而且疼痛有时可放射至腹部或双下肢。其次，大多数患者还会出现恶心、呕吐、烦躁、意识不清、眩晕等症状，发病后短时间内会出现脊膜刺激征，表现为脊柱僵硬、角弓反张等，少数患者可能会出现癫痫。如果血液逆流至颅内，则会引起脑膜刺激征。

动脉瘤是指

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

动脉瘤是指在多种病因的作用下，如动脉粥样硬化、先天性动脉管壁薄弱、感染、免疫、创伤等，使局部管壁薄弱，在管腔内血流压力的作用下逐渐引起横向或者纵向的扩张膨出。动脉瘤可以发生在身体动脉的任何部位，动脉瘤由于管壁薄弱，可以发生破裂。一旦发生破裂，如果在重要的部位如脑、主动脉，可以造成严重的后果。

动脉瘤样骨囊肿的定义？

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

动脉瘤样骨囊肿，是由于局部破坏性病损，同时外周有骨膜反应骨沉积，类似于动脉瘤样膨胀而得名。是一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿，其内充满血液，和包含有成骨纤维细胞，破骨细胞型巨细胞，以及反应性编织骨的结缔组织分隔。好发于青少年，好发部位为长骨的干骺端，如肱骨近端和脊柱。主要表现为疼痛和肿胀等表

脑动脉瘤的病因是什么

李聪慧 主任医师

河北医科大学第一医院 三甲

脑动脉瘤的病因相对比较复杂，目前来说还没有完全清楚脑动脉瘤产生的病因。一般考虑有几点：第一、动脉硬化，在人生活期间，动脉壁会受到动脉硬化影响，血管壁结构会发生改变，某些地方变薄。所以，动脉硬化是非常主要的因素。第二、遗传因素，即先天性血管壁发育异常。如某地方比较薄弱，是遗传的因素。第三、外伤，外伤以后也会导致动脉壁某些地方变薄。第四、感染

蛛网膜下腔出血需要做手术吗

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血首先要明确出血量的大小以及部位，明确出血对于生命有多大的影响，另外，如果在有可能的情况下，没有严重危及生命时，要及时做血管造影，明确出血的原因，如果能够找到是因为动脉瘤的破裂出血或者动静脉畸形的出血，这时要及时做手术，这种手术不一定是开颅手术，可以做介入手术，也可以做开颅手术去解决这两个问题。如果是病人已经超出急性期，这时候

蛛网膜下腔出血如何预防

赵伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血如何预防这个问题，我是这样认为的。第一个，首先病人要有一个平和的心态，如果有血压高的病人要把血压控制好，不要过于兴奋、过于生气。另外饮食上要注意多吃一些清淡的、好消化的、含纤维素多的，这样的话病人利于通便，不会因为便秘，而诱发病人蛛网膜下腔出血。

脑动脉瘤的前兆

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

脑动脉瘤一般没有前兆，大多数是在体检时或其他疾病到医院检查时发现。脑动脉瘤主要是头部动脉血管形成的局部扩大，从外表看像肿瘤，实际上是扩张血管。主要风险是扩张血管破裂出血，因为头部重要性，少量出血即可引起严重后果，所以发现脑动脉瘤需要积极处理，目前主要是微创介入治疗。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

腹腔动脉瘤是什么症状

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

腹腔动脉瘤可以在腹部触及波动性包块，这种包块的波动和心脏的跳动一致，而且表面光滑且有张力，边界比较清楚，并且对周围器官会有压迫症状，比如会压迫到肠管引起消化道功能出现障碍。如果动脉瘤直径较大会使腹内压增高，从而引起动脉瘤破裂出现疼痛感。