脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,可分泌激素并压迫正常垂体组织,引发激素分泌异常和视力视野障碍,主要治疗方法有手术、药物和放疗等。
脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。
脑垂体瘤的主要类型有:
1.生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多。未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人。成人以后为肢端肥大的表现。如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗、穿鞋戴帽觉紧等,重者感全身乏力,甚至劳动力都丧失。
2.催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳痿、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。
3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。
4.滤泡星状细胞瘤:多见于成年人,以女性多见,可发生于任何年龄,多数无明显临床症状,有的因肿瘤内出血而出现症状,主要表现为头痛、视力视野改变,有的病人可出现内分泌症状,如性早熟、闭经、不育、巨人症或肢端肥大症等。
脑垂体瘤的治疗方法主要有以下几种:
1.手术治疗:经蝶窦显微镜下手术、经额窦显微镜下手术、神经内镜下经鼻蝶窦手术、伽玛刀治疗。
2.药物治疗:多巴胺激动剂、生长抑素类似物、性激素等。
3.放射治疗:普通放疗、立体定向放疗。
脑垂体瘤的诊断主要依靠临床表现、内分泌检查、影像学检查等。
脑垂体瘤的预防主要包括以下几点:
1.避免接触放射性物质。
2.定期体检,早发现、早治疗。
3.保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累。
4.保持心情愉悦,避免长期精神压力过大。
5.合理饮食,适当运动。
总之,脑垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,可引起多种内分泌症状和视力视野障碍,治疗方法主要有手术、药物和放疗等,诊断主要依靠临床表现、内分泌检查和影像学检查。早期诊断和治疗可以提高治愈率和生活质量。



















