治疗Barrett食管主要有一般治疗和药物治疗，有时需要进行内镜治疗和手术治疗，治疗是为了缓解症状、预防并发症，以及减少癌变的风险。
一般治疗
1.调整生活方式，如戒烟、戒酒等。
2.餐后不要立即躺下，平时睡觉要抬高床头15~20cm。
3.肥胖的人要通过合理饮食和运动减轻体重。
药物治疗
1.质子泵抑制剂
是治疗Barrett食管的主要药物，可以阻止Barrett食管病情的发展，减少癌变的风险。主要的药物有奥美拉唑、泮托拉唑等。
2.胃肠促动力药
可以促进胃排空，减少胃食管反流，控制症状。主要的药物有多潘立酮，伊托必利等。
3.黏膜保护剂
常见的黏膜保护剂有硫糖铝、铝碳酸镁、蒙脱石散等，也可以改善症状，与质子泵抑制剂合用效果更好。
内镜治疗
1.内镜下消融治疗可以使食管内异常增生的细胞死亡，达到治疗效果。主要有热消融、化学消融和机械消融三大类。
2.有食管狭窄的患者可能需要在内镜下进行食管扩张术。
手术治疗
一般采用Nissen胃底折叠术治疗，可减少反流性食管炎、溃疡、狭窄、出血等并发症；发生重度异常增生或癌变者，可能需要切除食管。
