新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗

发布于  2024-11-23

3311次浏览

对于疑似本病的患儿应该禁食,确诊的病例应该禁食七到十天,重症者应该在十四天或者更长,等待其临床表现好转,腹胀消失,大便潜血转阴后可以逐渐恢复进奶,恢复喂养要从水开始。

糖水、稀释奶,以后根据病情逐步增加稀释奶的浓度,在禁食期间需要进行胃肠减压。

治疗中要根据细菌培养以及药敏结果选择敏感抗生素,如细菌不明时可用氨苄青霉素,哌拉西林或者第三代头孢菌素,如果是厌氧菌首选甲硝唑。

在禁食期间应该予以静脉营养,维持水,电解质平衡以及能量需求,液体量为,每公斤体重120到150ml,更要注意补充必需氨基酸、必需脂肪乳和维生素;有凝血机制障碍时可以输新鲜冰冻血浆或者冷沉淀;出现休克时给予抗休克治疗,对于出现明显腹膜炎时可以考虑手术;肠穿孔时应该立即手术。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
腹膜炎
腹膜炎是发生于腹腔和腹膜的炎症,其中腹膜是指包裹腹腔的膜状组织。此疾病的出现与化学性刺激、细菌感染、物理性损伤等因素有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
21天新生儿坏死性小肠肠炎怎么办
21天新生儿坏死性小肠结肠炎建议采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 查出疾病后,需要立即禁食,有时还可能需要进行胃肠减压。期间需要严密监护面色、体温、血压、呼吸等情况,观察是否出现心率减慢、抽搐、呼吸暂停等异常情况。 2、药物治疗 期间医生可能会给予药物治疗,常用的药物有氨苄西林、甲硝唑、万古霉素等,具有控制感染的作用。 3、手术治疗 对于采取保守治疗后病情仍持续恶化或已经发生肠穿孔的新生儿,手术可能是必要的,方法主要有腹腔引流术、剖腹探查术等。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
有效治疗慢性肠炎的方法
有效治疗慢性结肠炎的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 日常应保持营养均衡,对于存在营养不良情况的患者,医生可能会建议以高蛋白、高糖、低脂肪的饮食为主,病情严重者可能需要禁食。 2、药物治疗 患病期间医生会结合患者情况给予一些药物治疗,常用的药物有柳氮磺吡啶、泼尼松、环磷酰胺等,具有消炎、免疫抑制等作用。 3、手术治疗 如果同时合并肠穿孔、肠梗阻、肠道大出血等情况,可能需要采取手术后治疗,方法主要有剖腹探查术、腹腔镜手术等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肠炎吃什么水果好
对于肠炎患者,选择合适的水果可以缓解症状并提供营养支持。以下是一些适合肠炎患者食用的水果: 1.香蕉:香蕉是一种易于消化的水果,富含钾,有助于维持身体的电解质平衡。 2.苹果:苹果富含果胶,有助于缓解腹泻症状。可以将苹果煮熟后食用,以减轻对肠道的刺激。 3.梨:梨富含水分和膳食纤维,有助于保持肠道湿润,缓解便秘问题。 4.蓝莓:蓝莓富含抗氧化剂,有助于减轻肠道炎症。 5.木瓜:木瓜中的蛋白酶有助于分解蛋白质,有助于消化。 需要注意的是,每个人的肠炎症状和对不同水果的耐受性可能有所差异。在选择水果时,应根据个人情况进行调整。如果肠炎症状严重或持续不缓解,建议咨询医生的建议。此外,对于某些人群,如糖尿病患者,需要注意水果的糖分含量,并在医生的指导下进行饮食管理。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
大便偶尔带血如何判断是痔疮还是肠炎
痔疮即痔,大便偶尔带血可以从便血量、黏液、腹痛、全身症状等方面来判断是痔还是肠炎。 1、便血量 痔引起的便血量通常较少,而肠炎引起的便血量较多。 2、黏液 痔引起的便血通常没有黏液,而肠炎引起的便血常伴有黏液。 3、腹痛 痔患者通常无腹痛或者腹痛程度较为轻微,而肠炎患者可出现明显腹痛。 4、全身症状 痔患者通常没有全身症状,而肠炎患者可能伴有发热、乏力等全身症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
治疗慢性肠炎的方法有哪些
慢性结肠炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 患者需保证健康饮食,以高蛋白、低脂和少渣食物为主,避免进食辛辣食物,避免吸烟和饮酒。 2、药物治疗 药物治疗是慢性结肠炎的主要治疗方式,医生通常会开具柳氮磺吡啶、奥沙拉秦、蒙脱石散、匹维溴铵等药物,可缓解炎症、控制症状,减缓病情发展。 3、手术治疗 对于慢性结肠炎患者中存在严重病变、药物治疗无效或合并严重并发症的情况,可能需要考虑手术治疗。手术的方式包括部分结肠切除、全结肠切除等,目的是去除病变组织并改善症状。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
溃疡性肠炎能不能吃南瓜
溃疡性结肠炎患者能否吃南瓜,需结合具体情况分析。 正常情况下,若患者病情比较稳定,没有明显腹泻症状,可适量吃南瓜,有助于补充机体所需的多种营养物质,比如蛋白质、维生素A以及钙、铁等,可保证机体的营养均衡。但是,若患者病情处于活动期,可出现明显腹泻、腹痛等表现,而南瓜中含有较多的膳食纤维,摄入后可能会加重胃肠负担,且还可刺激胃肠蠕动加快,不利于稳定病情,因此不建议吃。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠炎可以自愈吗
结肠炎是否可以自愈,取决于其类型和病因。一般来说,大多数溃疡性结肠炎和克罗恩病无法自愈,而对于一些特定类型的结肠炎,如感染性结肠炎或因药物引起的结肠炎,在去除病因后可能会自愈。 以下是对溃疡性结肠炎和克罗恩病无法自愈的原因分析: 1.溃疡性结肠炎和克罗恩病是慢性炎症性肠病,其病因尚不完全清楚。这些疾病涉及免疫系统的异常反应,导致肠道黏膜的炎症和损伤。目前,尚无特效的治愈方法,主要依靠药物治疗和生活方式的调整来控制症状和缓解病情。 2.这些疾病的病程可能会反复发作,且病情可能逐渐加重。即使在症状缓解期,肠道炎症仍可能存在,并且存在复发的风险。因此,需要长期的治疗和管理。 然而,对于某些特定类型的结肠炎,如感染性结肠炎,如因细菌、病毒或寄生虫感染引起的结肠炎,在去除感染源后,炎症可能会自愈。此外,因药物引起的结肠炎,如某些抗生素或非甾体抗炎药导致的结肠炎,在停用相关药物后,炎症也可能消退。 需要注意的是,对于结肠炎患者,尤其是溃疡性结肠炎和克罗恩病患者,早期诊断和治疗非常重要。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、饮食调整、营养支持等。此外,患者还需要注意生活方式的改变,如保持良好的饮食习惯、避免过度劳累、减轻压力等,以提高治疗效果和预防复发。 对于疑似结肠炎或出现相关症状的患者,应及时就医,进行相关检查,如结肠镜检查、大便常规等,以明确诊断并获得适当的治疗建议。同时,患者应遵循医生的治疗方案,定期复诊,以便及时调整治疗方案。 总之,结肠炎的自愈情况因类型和病因而异。对于溃疡性结肠炎和克罗恩病等慢性疾病,目前尚无特效的自愈方法,需要长期治疗和管理。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以控制病情和提高生活质量。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠炎反复发作怎么回事
肠炎反复发作可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.感染:细菌、病毒、寄生虫等感染是导致肠炎的常见原因。如果感染没有得到彻底治疗,或者再次感染,肠炎可能会反复发作。 2.饮食因素:食用不洁食物、过敏食物、刺激性食物或饮食不规律等都可能刺激肠道,引发肠炎。 3.肠道疾病:溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道疾病本身就具有慢性、反复发作的特点。 4.免疫系统问题:自身免疫性疾病如炎症性肠病、免疫缺陷等可能导致肠道炎症反复发作。 5.药物因素:某些药物,如抗生素、非甾体抗炎药等,可能会引起肠道炎症。 6.应激:身体处于长期或严重的应激状态,如重大手术、严重疾病等,可能导致肠道功能紊乱,引发肠炎。 7.肠道菌群失调:肠道菌群失衡也可能与肠炎的反复发作有关。 8.遗传因素:某些肠炎类型可能与遗传有关。 对于肠炎反复发作的情况,建议采取以下措施: 1.就医诊断:进行详细的检查,如粪便常规、肠镜等,以确定具体的病因。 2.治疗病因:根据诊断结果,采取相应的治疗措施,如抗感染、调节免疫、调整饮食等。 3.注意饮食:避免食用不洁食物、过敏食物,饮食应规律,避免过度饮酒和吸烟。 4.保持良好的生活习惯:保持充足的睡眠,减轻压力,适度运动,有助于提高免疫力。 5.避免诱因:尽量避免接触可能导致肠炎发作的因素,如感染源、过敏原等。 6.定期复查:按照医生的建议定期进行复查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。 需要注意的是,对于肠炎反复发作的情况,应及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和管理。在某些情况下,可能需要长期的治疗和监测。此外,对于特殊人群,如儿童、老年人、免疫功能低下者等,肠炎的治疗和管理可能需要更加个性化的方案。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠胃炎和肠炎有区别吗
肠胃炎是指胃肠炎,胃肠炎和肠炎是有区别的。 胃肠炎患者的胃和肠道都会受到炎症的影响,出现胃痛、胃胀、胃酸过多、消化不良、食欲不振等症状。而肠炎主要影响患者的肠道,可能会出现肠道黏膜水肿、炎症细胞浸润、渗出等炎症反应,导致肠道功能紊乱,出现腹泻、腹痛、肠鸣等症状,所以两者是有区别的。 胃肠炎和肠炎的患者需要遵医嘱采取系统化检查,听从医生的建议进行治疗。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
固肠止泻丸的功效与作用
固肠止泻丸是一种中西药结合的肠胃类药物,由乌梅、干姜、黄连、木香、罂粟壳、延胡索等中药和白芍、白术、防风等西药成分组成。具有调和肝脾、涩肠止痛的功效,用于治疗因肝脾不和、泻痢腹痛而引起的腹泻症状。固肠止泻丸对肠道运动有双向调节作用,既能拮抗乙酰胆碱、氯化钡引起的肠痉挛,又能对抗肾上腺素引起的肠功能亢进,能明显抑制回肠的收缩运动,并能拮抗蓖麻油引起的小肠推进运动加快。 固肠止泻丸的副作用尚不明确,但需注意以下禁忌: 儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。 对本品过敏者禁用。 过敏体质者慎用。 本品性状发生改变时禁止使用。 请将本品放在儿童不能接触的地方。 如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。 使用方法:口服,一次4g(36粒),一日3次。儿童用量请咨询医师或药师。 需要注意的是,固肠止泻丸中含有罂粟壳,长期服用可能会导致依赖性。因此,在使用固肠止泻丸时,应严格按照医生的建议剂量使用,不得自行增减剂量。同时,在服用固肠止泻丸期间,应注意饮食清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,以免影响药效。如果服用固肠止泻丸后出现不适症状,应立即停止服用,并及时就医。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎需要做什么检查
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来进行鉴别诊断。还可以通过查血检查,大便中的炎症在血液中也同样出现一些调整,就是白细胞会增高,这种急性肠炎引起白细胞增高之后,提示这里有炎症,能够确诊,再结合腹泻、腹痛的症状,就可以确诊患有急性肠炎。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎是怎么引起的
急性肠炎与不健康、不清洁、不规律的饮食密切相关,尤其是到了一些陌生的地方,有一些很好吃的食物,到了海边去吃海鲜等方式,短时间内摄入了一些平时很少吃的东西,胃肠立刻进入一种战斗状态,这种状态是平时非战斗状态不一样的,容易激惹,在这种易激惹的状态下,胃肠就容易产生急性胃肠炎。有些时候都不一定是菌痢感染,由于本身胃肠道就是一种有菌的状态,只不过正常情况下,这种菌不会带来腹泻、腹痛的症状,但是当处于应激的状态下的时候,即便是没有有害的细菌介物,这种以前存在于体内、肠道之间的有益细菌,也由于应激状态变得不稳定,这个时候就会引起腹痛、腹泻等急性肠炎发生。
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
为什么会得急性肠炎
急性肠炎的发生与的饮食密切相关,很多平时不怎么吃、很少摄入的食物,在吃进去之后胃肠会产生一种激惹的状态,这种易激惹的状态就会调动整个机体的炎性系因子,调动机体血液循环处于一种战斗状态,此时平时在肠道中存在的有益菌群会处于紊乱状态,即便是没有摄入有害的像大肠杆菌这种菌群,也会造成肠道菌群紊乱,便会出现腹泻、腹痛症状。同时患者由于慢性胃肠炎的存在,可能一点寒凉的食物、冷空气吹肚皮,都会觉得肚子不舒服,这种胃肠容易激惹,也是一种胃肠炎症的表现。因此,从原因上来讲,一方面是生活习惯,比如没有避寒凉生冷、没有避风寒。另一方面是饮食不规律,爱吃一些刺激性的食物,都会引起急性胃肠炎的发生。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠炎与胃肠炎有什么不同
结肠炎和胃肠炎都不是很严谨的医学术语,都属于笼统的概念,在临床上,结肠炎可以分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、伪膜性结肠炎等,结肠炎的患者临床表现通常为腹泻、腹痛、粘液便、脓血便、里急后重等。而胃肠炎通常指的是胃肠道功能紊乱,大多低由病毒、细菌或者微生物感染所引起的,也可以因为化学毒物或者药品而导致,通常表现为腹泻、恶心、呕吐和腹痛等。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肠炎会便血吗
胃肠炎会便血。胃肠炎是一个泛泛的说法,泛指一切由感染,非感染等所有刺激引起胃肠道黏膜的炎性反应性疾病,腹痛、腹泻、恶心、呕吐,是胃肠炎最为常见的症状,但是当胃肠黏膜出现糜烂、溃疡出血的时候,便可有便血的症状发生。便血是胃肠炎非常严重的预警的症状,所以一旦出现便血,便应该到正规的医院来就诊。
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
急性胃肠炎胃痛怎么办
急性胃肠炎是一种常见疾病,当出现胃疼比较轻的时候,可以热敷腹部来缓解症状,同时,还可以口服质子泵抑制剂,胃黏膜保护剂来缓解胃痛。如果服药后症状反而加重了,便需要及时到医院就医,因为急性胃肠炎是急性病,很容易和急性胰腺炎、急性胆囊炎等疾病来混淆,所以还是建患者及时咨询医生比较好。